干呕

患者女性，33岁。主诉尿血3天。现症见尿频、尿急、小便灼热而痛，胃脘胀满，恶心干呕，纳差食呆，口干不思饮水，腹中肠鸣，大便调。舌澹暗苔白腻微黄，脉细。辨证为下焦湿热，脾胃不和。

24岁男性 食入即吐 口干喜冷饮 脘腹胀痛拒按 大便干燥 舌质暗红苔黄 脉弦滑 胃肠实热 腑气不降

患者40岁，女性。胃痛隐隐而喜按，心情忧郁，体重明显减轻，时时盗汗，时有烦热，食量甚少，晨起干呕，便软而细，眠欠深酣，多梦易惊悸，关节酸重无力，体型偏瘦小，肤色苍白清癯，恶风肢凉，夏日畏热而汗多，秋冬易外感，鼻鸣涕清，月经量少而衍期。脉浮缓无力。腹部扁平，腹肌拘紧，心下痞硬，按之微痛不适。辨证为太阳病卫阳不足，寒湿乘虚侵袭太阴，脾胃升降失司，病机属太阳太阴合病。

女，48岁，发作性头胀痛伴剧烈呕吐十年，近一年发作渐频而重，诱因多为生气、焦虑、劳累。头痛痛引巅顶，如裂如劈，呕吐频繁，吐清水、粘沫及胆汁样苦水，胃凉，影响食眠，喜静，厌噪声。舌质淡红，苔薄白腻，脉沉弦稍滑。证属脾虚胃寒，痰饮中阻，肝木偏亢，厥气上逆。

患者女性，50岁。主诉回缩性涕血、头痛半年余。中医诊断为鼻咽癌。病程半年余。主要症状包括头痛、口干咽燥、咽部灼热、张口困难、吞咽梗塞感、恶心干呕、体虚乏力、大便干燥、小便黄少。舌质红少津，舌苔黄燥，脉弦数。病机为气阴两虚，热盛伤阴。

33岁男性，主诉心前区针刺样疼痛，病程较长。面色晦暗，舌质紫暗，苔白厚，舌体大有齿痕，脉沉细数。中医诊断为胸痹，病机为痰瘀毒邪阻络。

男，46岁，头痛眩晕、恶心干呕1年余，颠顶头痛，干呕，吐涎沫，头晕欲睡，胸闷气短，口干但欲热饮，遇凉饮加重。肝胃虚寒，浊阴上逆。面色苍白，舌淡苔白，脉弦细。

患者证经七朝，干呕不渴，舌腻头疼。病缘本质不足，因热贪凉，感受阴暑之邪。寒热往来，呵欠指甲变色，似走疟途。脉见弦急，由阴转阳之机。舌胎转黄，疮刺俱见，寒邪化热。纯热无寒，曰瘅疟，口渴仍属伏暑余波。脉急渐缓，头痛渐轻，小便渐淡，邪剩无多。证属瘅疟，因系伏暑。阴暑伏邪，得从枢转，尚属好机。病属正虚邪留，正气受亏。

患者女性，45岁。主诉头昏眼花、头痛、肢体麻木无力、浮肿。病程自2008年起，持续约3年。中医病名为脑膜瘤，证型为肝肾亏损，气虚血结。病因病机为肾精亏损，髓海空虚，湿邪蒙蔽清窍。望诊见面部浮肿，舌红苔薄黄。闻诊无特殊描述。问诊见头痛、头胀、视物模糊、肢体麻木、下肢无力、恶心干呕、纳少便干。切诊见脉细弱无力。

患者年龄54岁，男性。主诉胃脘疼痛8年余。症状包括胃脘痞满不舒、嗳气干呕、食后胀满疼痛、口燥咽干、体倦乏力。舌质红苔少，脉细数无力。诊断为胃阴不足，胃体失濡。病机为胃阴亏虚，胃体失濡。

患者年龄53岁，男性。主诉寒热类疟，协热下利，便溏不爽，耳聋头痛，音低，四肢厥冷沉重，干呕，汗出遍体未止。脉象沉细小，舌绛而苔中黄。中医病名为伏暑，证型为热厥，病机为邪热内迫，夹痰上犯清窍，热深厥深，热极似阴证。望诊见舌绛苔黄，闻诊未提及，问诊见症状多样，切诊脉象沉细小。复诊时舌绛苔微黄，脉右洪数左略小。

女，49岁，腹胀，左胁肋疼痛，右背酸胀，呃逆、干呕，病程1个月余。慢性胆囊炎。舌淡苔白，脉沉弦。证属肝郁气滞，郁气成痰，痰气阻滞于肝胆。

患者年龄54岁，女性。主诉胃脘胀痛10年余。现症见胃脘胀痛时发时止，遇生气后加重，痛连两胁及背部，嗳气，口苦，矢气后缓解，神疲乏力。舌淡红，苔薄白，脉弦细。辨证属肝郁不疏，胃气失降。

患者13岁，男性，主诉肾炎年余，病程较长。中医病名肾炎，证型脾肾两虚，病因病机为脾肾两虚，水湿内停。望诊见肌肤苍白不泽，面目轻度浮肿。舌质澹红不华，苔白滑、根部厚。脉濡缓，两寸略浮。症状包括懒言少动，神气疲乏，纳谷不馨，时作干呕，大便溏滞，小溲黄短，夹泡沫如肥皂泡状。化验检查示尿蛋白(+++)，红细胞(++)，颗粒管型(+)，血红蛋白低，血尿素氮及肌酐升高。

女，52岁，慢性萎缩性胃炎11年，胃脘隐痛，嘈杂，似饥而不欲食，体弱消瘦。舌体瘦中部有裂纹、质红、苔薄白而干，脉沉细而无力。中医诊断胃阴虚。胃阴不足，表现为脘腹不适，隐隐作痛，饥不欲食，口燥咽干，舌体瘦，质干红少津，脉细数。

患者腹胀3年余，生气后胁胀，纳少，心烦，心慌，半夜失眠，动辄汗出，时欲大便，诸症上午甚。舌暗，苔腻，脉沉。证属肝气郁滞，肝强脾弱，气机失调。舌暗红，苔薄黄而干，舌红，苔腻，舌红，苔薄腻。脉沉。

消化性溃疡 虚实夹杂 脾气虚弱 寒热错杂 阴阳不调 升降失调 中焦枢机不利 心下痞满 恶心呃逆 大便溏 舌质澹胖 脉细缓 舌红苔黄腻 脉沉滑 胃脘冷痛 喜温 呕吐清水 肠鸣 脘痞纳呆 苔白厚腻 脉弦 脉沉 脾虚失运 气滞寒凝 痰湿内生 肝气犯胃 肝胃郁热 寒湿内盛 阳郁不起 气机失调 痞满不适 反酸嘈杂 大便秘结

72岁男性，主诉高热1个月余。高热伴寒战，四肢冰凉，体温40.0℃，纳眠可，二便正常。脉沉细，舌苔薄白质红。外感发热，病邪在半表半里，热深厥亦深。恶寒继之高热，风寒之邪郁而化热。

女，50岁，头眩晕，心悸、心烦、胸闷塞、心前区隐痛，全身乏力，手足心热，干呕，厌食，小便黄，舌质红，苔薄黄滑，脉疾而细滑无力，气阴两虚，中焦湿热，舌红、苔薄白少津，脉促细无力，湿热已去，气阴两虚，心火亢夹瘀滞

69岁男性，反复双下肢浮肿2年余，再发1周。双下肢浮肿、体倦乏力、喜嗳气、偶有干呕、反酸、烦躁不宁、口干口苦而粘、纳食不馨、小便泡沫增多、夜尿1-2次、大便溏薄。舌质暗，苔黄腻，脉滑数。中医诊断水肿，证属湿热内蕴夹瘀证。