异物

3岁男童，消瘦、痴呆、瘫痪2月，皮肤发黑、失明20天。神识不清，痴呆外貌，腹胀便溏，苔少，舌质光红，脉细。体征示营养不良Ⅱ~Ⅲ度，贫血，支气管肺炎。诊断为疳积（干疳兼黑疸），辨证为恙久气阴两亏，脾肾俱虚，络脉失养，心肝火旺，虫踞肠腑。

患者男性，46岁。主诉左眼红痛1周。左眼视力0.12（矫正无提高），球结膜混合型充血(++)，角膜中央部见圆形溃疡灶，边界清楚，深及1/3基质，基底部有黄色脓苔，周围角膜水肿，后弹力层轻度皱褶，瞳孔对光消失。舌质红，苔黄，脉数。中医诊断凝脂翳（肝经实火）。

女，49岁，主诉头晕失眠，胸胁胀痛，咽部堵闷，气短懒言，胸中痞满，四肢乏力，不思饮食，面色苍白，大便溏泄，小便清长。中医病名咽异感症，证型脾阳虚弱，中气不举。舌苔薄白，舌质较淡、边有齿痕，脉沉细而虚。

患者男性，56岁。主诉为进食梗阻感及胸骨疼痛，病程半年。中医病名为食道中段瘤，证属气血两亏，血瘀痰凝。形体消瘦，舌澹红，苔白，脉弦细。胸骨后疼痛，吞咽梗阻。

患者28岁，男性，左眼外伤史，病程较长。左眼视力无光感，角膜雾状混浊，表层高低不平，浸润弥漫，虹膜缺损，无晶体，玻璃体混浊。脉浮大，舌苔薄白，属血虚风袭，营卫不固。病因外伤及手术失血，角膜失养，干涸皱褶。

张某，41岁，女性。胸骨后灼热疼痛持续半年，夜间加剧，胃脘痞满，反酸嘈杂，隐痛，呃逆，纳差食少，排便不畅。舌质稍红，苔薄黄略腻，脉弦。中医诊断为胃阴不足，润降失常。

女，56岁，反复口腔、外阴溃疡半年余，伴有下肢红斑结节，头胀头痛。白塞综合征。肝胆湿热化火证。舌质红，苔腻，脉沉弦。口腔溃疡，眼部异物感，下肢红斑结节，头胀头痛。舌质红，苔腻，脉沉弦。

患者27岁，女性。上腹部不适、坠胀疼痛，伴恶心呕吐，偶嗳气，不欲食，大便秘结，病程半月余。舌质淡红，舌苔薄白，中部厚略腻，脉弦滑。剑突下压痛，可扪及6x7厘米包块，边缘清楚，质较硬，推之移动，表面不规则。X线检查提示胃内异物型，可移动。中医诊断为气滞食积。

68岁男性，顽固性失眠10余年，近半年加重。入睡困难，浅睡早醒，再睡不稳，忧思焦虑，胆怯易惊，胸闷心悸，胁胀偶有，头疼头晕，晨起口气，咽部异物感。面色偏暗，舌色青紫，边有瘀斑，苔黄腻，脉弦数。中医诊断为不寐病，证属肝胆气郁，痰瘀互结。

患者年龄23岁，男性。右眼红肿、羞明流泪、眼痛、视物模糊3天。右眼被树枝弹伤后出现异物感、刺痛、畏光流泪、视力下降。右眼抱轮红赤，黑睛翳陷，边缘不清，2%荧光素钠染色阳性。舌质红，苔薄黄，脉浮数。诊断为凝脂翳（右眼），辨证为风热壅盛证。

患者男性，43岁。主诉吞咽梗塞感3个月，饮食难下，大便干结如羊屎，形体消瘦。中医诊断噎膈。病因病机为燥化太过，津液被灼，气血耗烁，致咽中梗塞，粪如羊矢。舌红，苔少而干，脉弦数，两寸俱芤。精神颓靡，面色苍白，形容瘦削。

患者41岁，女性。主诉失眠2年。病程2年。主要症状包括入睡不安、多梦少寐、入睡迟、易惊醒、心悸、易惊恐、多疑善惑、全身麻木、筋脉抽动、气短、头晕、腹胀、泄泻便溏、食后仍饥、喜热饮、饮食生冷致胃痛、吐酸、后项困痛。体征见面色萎黄，舌淡苔白，脉沉缓。中医诊断为不寐，证型为心脾两虚。病因病机为思虑劳倦，内伤心脾，心伤则阴血暗耗，脾伤则化源不足，营血亏虚，心神不宁。

51岁男性 左眼红赤生翳畏光异物感5日 眼疼连头 视力剧降 泪热如汤 饮食减少 口干 小便黄 大便干燥 舌质红 苔薄黄 脉浮数 左眼角膜溃疡 火毒炽盛 兼挟风邪

患者29岁，女性，主诉头痛9个月，以前额及两颞部为主，伴视物模糊、左目症状明显，咽部异物感。中医诊断为血虚肝肾真阴不足，肝火上炎。望诊见舌质淡，中心微有腻黄苔。闻诊未提及。问诊包括头痛、视物不清、咽部异物感。切诊脉象左关沉弦急，余沉细。

患儿5岁半，反复呕吐二年余，近一旬加剧，每日呕吐食物或清涎五六次，伴脐周腹痛阵作，喜食生米、泥土。头发枯焦，面色萎黄，腹部膨胀，舌苔黄腻，脉象细滑。诊断为虫积内生，扰动胃腑，胃气上逆。

患者女性，32岁，主诉失眠2年余。全身乏力，心下满闷不舒，恶心嗳气，咽中异物感，食欲减退，大便稀溏。舌红，苔薄白，脉弦细。中医诊断为不寐，证型为脾胃虚弱，寒热错杂。

女性，46岁，结肠癌术后，右侧腹部疼痛，乏力，舌暗红苔薄黄，脉弦细，舌红苔黄，脉弦，脉细，脾虚气滞，兼有湿热，面色正常，无明显异常气味，问诊见腹部疼痛，纳可，寐安，二便调，大便稍干时稀，睡眠欠佳，入睡困难，腰背痛，双下肢偶有疼痛，喉中有异物感，口不干但苦。

女，48岁，右侧肢体活动不利，头晕，吞咽困难，病程12天。中风病中经络，证型风痰入络证。舌淡红、苔白腻，脉弦滑。右侧肢体肌力Ⅳ级，左侧霍纳氏征阳性，双侧眼裂不对称，左侧面部痛温觉减退，右侧半身痛温觉减退。

男，21岁，左眼外伤后眼压增高2年，头痛、眼胀、视物不清。左眼绿风内障，风邪外侵，血络受损，脉道瘀阻。左眼角膜白斑，新生血管，前房浅，虹膜萎缩，瞳孔对光反射消失，玻璃体混浊，眼压38.80mmHg。右眼视力0.4-2，左眼视力0.09，眼底视乳头椭圆形，边界不清，生理凹陷大，动静脉细。

储某某，女，52岁。自觉咽中有异物感三年，时轻时重，去年加重，咽中介介如梗，吞之不下，吐之不出，伴胸闷吊痛，口腻目酸。肝气不舒，气滞痰凝，郁而化火，上阻于咽嗌。多郁善怒，情怀不畅。面色正常，舌苔黄腻，脉弦。胸闷吊痛，咽中梗阻，悲伤欲哭，呵欠连连，大便干燥。