心俞

患者14岁，男性。夜间遗尿，神疲乏力，少气懒言，面色苍白，形体消瘦，纳谷不香，舌淡苔白，脉细弱。脾肾二虚，固摄无权。舌淡苔白，脉细弱。面色苍白，精神欠佳。脉沉细。舌淡。脉细。

女，54岁，左胸部憋闷不适，左肩背痛，乏力气短，畏寒怕冷，形体肥胖，痰多，大便不成形。胸痹，痰湿痹阻型。舌质嫩体胖、边有齿痕，舌苔滑。左脉沉弱，左寸尤不及，右脉弦紧弱。

李某，52岁，男性。主诉胸痛、胸闷、气短，咳嗽不能平卧，心慌、出汗，抬肩呼吸，手足冰凉。病程自1947年起，冬重夏轻，逐年加重。面色苍白，舌苔白腻，脉滑。辨证为胸阳不振，寒邪侵袭，阴寒凝滞，结成胸痹。

女，32岁，胃中有空虚感，似饥非饥，似辣非辣，似痛非痛，懊恼不可名状，病程20余日。口干舌燥，知饥不食，食后饱胀，大便干结。舌质红赤、舌上少苔，脉细稍数。证属胃阴不足。

患者38岁，女性。主诉颈项强痛、头昏头痛、头重恶风、左肩臂疼痛、手指发麻，病程1年余，近3个月加重。舌质澹红，苔薄白，脉细弱。体征示左肩关节及肩胛骨压痛，颈椎横突及颈5~7椎棘压痛，X线示颈4~7椎骨质增生。伴随症状乏力恶寒、心悸纳呆。诊断为气血虚弱，肝肾亏损，经脉痹阻。

男，48岁，胸闷、心悸、全身无力，病程较长。风湿性心脏病，血瘀痹阻，胸阳不振，气血涩滞，心脉不畅。面色青紫，口唇青紫，耳轮干枯，舌质紫，苔黄厚腻，脉结代。心率119次/分钟，心律不齐，Ⅲ级吹风样杂音及舒张期杂音。心界扩大，心房纤维震颤。

女，44岁，反复四肢肌肉疼痛乏力4年。双下肢乏力，行走困难，伴肢冷夜尿多，活动后气促。满月脸，双下肢癖斑，肌力5级，轻瘫试验（+），精神疲倦，舌淡暗，苔薄白，脉细弱。肌电图示肌源性损害，肌肉活检示炎性肌肉病，西医诊断为皮肌炎。中医诊断为凄证（脾肾两虚血瘀）。脾肾两虚，瘀血阻络，痰瘀互结。

女，59岁，左侧背部疼痛1月余。左侧背部至胸部有颗粒状小疮疖，红赤，成线状及片状排列，膻中穴处最明显。舌红无苔，脉沉细稍弦。肝火久郁，湿热内蕴。面色红润，声音嘶哑。

患者54岁，男性，主诉咳喘发作性加重十余年。病程十余年，每年8月底复发，近两年轻度延长至10月底。咳吐白色黏稠腥痰，胸闷，左胸隐痛，畏寒，活动后汗出，易感冒，纳呆，眠差，夜间半卧位入睡。面色红润，鼻尖较红，语声洪亮。舌质暗淡，苔白腻，脉沉细。中医诊断为哮喘（肺脾气虚），病因病机为肺脾气虚，痰湿内聚，气机上逆。

患者年龄27岁，男性。主诉失眠3年，头重昏沉，心烦意乱，四肢痠软无力。病程3年，因工作劳累、精神刺激诱发。面色皖白，精神萎靡，语音低弱，舌质澹，苔薄白，脉沉缓。中医诊断为不寐（神经衰弱症），证型为心肾不交型。四诊显示舌象、脉象异常，压痛点包括合谷、神门、三阴交、心俞。

患者27岁，女性。面部生有粉刺4个月余。面部潮红，两颧部有粟粒样突起白点，触之碍手，根部颜色较深，口唇干。舌质红，苔微黄腻，脉数有力。诊断为痤疮。

患者年龄22岁，男性。主诉头痛、头晕、头沉、记忆力明显减退，病程月余。中医病名脑挫裂伤后遗症。证型未明确提及。病因病机为外伤致脑髓受损，血络瘀阻，脑失所养。望诊见表情澹漠，舌红苔腻。闻诊未提及。问诊见头痛、头晕、头沉、记忆力减退。切诊脉弦。

男，56岁，主诉头晕发胀，手指发麻，一年半前突发昏仆，口眼歪斜，右半身偏瘫。中医病名中风（脑血栓形成），证属中风失语之候。面色憔悴，舌质偏红，苔黄腻，脉弦劲而滑。痰吐稠粘，缓不语。

4岁男童，癫痫发作2年，近月加重。发作时昏倒、抽搐、口吐白沫、两目上视、牙关紧闭、小便失禁，醒后不知病情。夜寐不安，精神欠佳，脸色㿠白。脉细小数，舌苔薄质澹。诊断为心肾两虚型痫证。

女，37岁，两耳外耳道奇痒难忍，头重胀微痛，遇风加重。舌苔白滑，脉濡而浮。证属风湿侵袭耳窍。面色正常，舌象白滑，脉象濡而浮。无其他伴随症状描述。

女，十八岁，未婚，耳聋半月，听力全失，左耳一公尺内可闻鼓掌声，伴耳鸣、头昏，病程久，右耳有耳垢，针灸治疗后听力恢复，神经性耳聋症，舌象未提，脉象未提，耳鸣、头昏、听力丧失，病程长，耳聋。

女，43岁。心胸隐痛，心痛彻背，遇寒加重，心悸气短，左手发麻，看书及睡眠时加重，月经血块多。舌澹暗红，脉沉。华佗夹嵴胸椎左侧T4、T5压痛明显，肌肉紧张。证属心阳虚，心血不足。

19岁女性患者，主诉舌边溃疡伴红肿灼痛，说话饮食加重，急躁头痛，胁下胀痛，口苦咽干。舌苔黄，脉弦稍数。中医诊断为肝火上炎。舌象红，苔黄，脉弦数。主症包括舌溃疡、头痛、胁痛、口苦咽干。病程未明确。

73岁男性，情绪不宁，胸闷胸肋胀满，性情急躁易怒，头晕神疲，心悸胆怯，多思善疑，睡眠障碍，纳差，大便干燥。面色不华，神情忧愁，脉弦细数，舌质红刺，苔白薄少津。中医辨证为肝气郁结，心脾两虚。

72岁女性患者主诉口干、夜寐不安、频尿、后脑勺痛、血压偏高、心脏闷痛、怕冷、手掌夜间通红。舌质红，脉浮略数。证属肾中阴阳皆虚，津不上承。