心俞

患者心率192/min，面色㿠白，心胸痞闷不舒。中医病名风湿性心脏病心动过速，证型心肝有余证。舌象未提及，脉象未提及。主诉心悸，病程未明确。病因病机未详细描述。

男，成，心悸，胸闷，气短，心前区痛，乏力，病程一年余。心气虚，心脉痹阻。舌苔薄白，脉迟缓。心电图示窦性心动过缓伴不齐。

患者男性，48岁。胁肋痛10日有余。胸膈满闷，脉弦有力。肝气郁结。面色正常，舌象未提。声音正常，气味无异常。胁肋疼痛，胸膈满闷。脉弦有力。

舌尖红肿溃烂，心中烦，午时剧，小便黄赤，口干唇焦。舌质红，苔薄黄。脉洪大。诊断为心火上炎。病因病机为心火独盛。

女，27岁，面部痤疮1年，双侧面颊部痤疮，红肿凸起，面部皮肤晦暗无光泽，舌质红，苔微黄厚腻，脉滑数，中医诊断为痤疮，证型为湿热蕴结型。

女性，52岁，焦虑不安，心悸心慌，出汗，两眼外突，睡眠质量差，怕冷怕热，舌红，脉浮数，证属阴阳两虚，心肾失和。

患者年龄20岁，男性。主诉面部痤疮2年余。面部簇密小疮疹及散在丘疹，色鲜红，伴小脓点，面热。舌尖红，苔薄黄。脉弦数。中医诊断痤疮，证型心经火盛型。

16岁女性，腹泻、呕吐、情绪低落、打嗝伴腰背弯曲1周。静而不语，悲忧善哭，多疑易惊，情绪低落，纳眠差，大便稀，舌质淡，苔白，脉弦细。诊断为郁证，证属心神失养证。

患者58岁，男性，左半身不遂5月余。中医病名中风，证型脾气虚弱、痰瘀阻络，伴心肝火旺。面色红赤，形体浮胖，食欲不振，入睡困难，气短懒言，头晕。舌淡红、苔薄白，脉沉弦细。

患者年龄20岁，男性，主诉午后潮热，发热不欲近衣，面部烘热，手足心热，耳鸣耳痛，盗汗，心烦不寐，夜间咽痛，时有齿痛，腰膝酸软。舌红少苔，脉细稍数。证属阴虚发热。患者年龄61岁，男性，主诉咳喘宿疾，动则喘甚，咳痰清稀，腹部不温，五更作泻，四肢厥冷，发汗后烦躁异常，口渴饮水即吐，面色通红，身热欲近衣被。舌体胖质淡苔白滑，脉沉微似无。证属虚阳外浮。

患者年龄76岁，男性。主诉带状疱疹后遗神经痛1个多月。左侧胁肋部皮损疤痕，色紫暗，拒按，夜间痛甚，影响睡眠，胃纳欠佳，大便溏。体质虚弱。辨证为正气不足，气血阻滞络脉。舌象未提及，脉象未提及。

54岁男性，右侧面部抽动半年，加重1个月，精神紧张、眠差时加重，偶有耳鸣，舌暗苔薄白，脉弦。面风病，血瘀证。舌暗，苔薄白，脉弦。

患者年龄81岁，男性。主诉右侧上下肢瘫痪，病程6个月。中医诊断为心悸、中风半身不遂、虚喘。面色黄无华，唇色黯绛，舌有瘀点，苔薄润，脉结代。心悸、胸痞、气急、尿后余沥。既往史有冠心病、心房纤维颤动、高血压、脑栓塞。

58岁男性，头晕、胸闷伴心前区疼痛3年，面色灰暗，舌苔白厚腻，舌质稍胖而紫暗有齿痕，左手脉弦而涩，右手脉弦而滑，血压23/14kPa，心前区疼痛放射至左肩，痰多白粘，胃不适，汗出无力，心悸气短，辨证为痰瘀闭阻，痰盛于瘀，心阴亏虚，气血失畅。

男，36岁，长期从事航运工作，腰腿酸疼，遇阴雨或天冷发作尤剧，病程3年。寒湿腰痛，寒湿之邪阻滞足太阳之络，腰部气血运行失常。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉迟。

张某，63岁，男性。主诉失眠症30余年，加重3年，月余整夜难以入睡，需依赖安眠药维持睡眠，劳累、紧张时加重。体征包括说话缓慢有颤音，颈部不自主颤抖，吐舌样动作，右下肢抽搐，双手指麻木，头晕耳鸣，心烦健忘，口干，面赤，舌绛、苔黄腻，脉弦滑。辨证为毒热内蕴，日久成瘀，瘀血阻络，心神失养。

患者48岁，男性，主诉胸闷、心悸、全身无力，病程3年。面色青紫，不润泽，口唇青紫，耳轮干枯，舌质紫，苔黄厚而腻，脉象结代，68次/分。中医辨证为血瘀痹阻、胸阳不振、气血涩滞、心脉不畅。体征显示心率119次/分，心律不齐，Ⅲ级吹风样杂音和舒张期杂音。西医诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄合并闭锁不全，心房纤颤，心功能代偿期。

李某，男，50岁。自觉心脏时时悸动。面色潮红。尺脉细弱，寸脉动甚。心悸（痰火扰心）。痰火扰心。气郁化火，痰因火动，干扰心君，血不养心，神气失守。

患者35岁，男性，主诉胸闷、气短、心悸、烦躁、失眠、多梦，病程半年。面色无华，舌质黯红、苔黄厚腻，脉凝而结。中医诊断为心悸，辨证为寒湿内阻，心气不能鼓动血行。

男，27岁，失眠3年，每夜仅睡3小时，头重昏沉，心烦意乱，四肢酸软无力。面色皖白，精神萎靡，语音低弱，舌质淡，苔薄白，脉沉缓。诊断为不寐，证属心肾不交型。