悬钟

男，46岁，左耳听力全无，伴耳胀满、头痛、眩晕、恶心欲吐，病程半个月。暴聋（神经性耳聋），肝火上炎，肝气郁结，清窍被蒙。舌边紫、苔白腻，脉弦。耳后完骨压痛明显，耳中时有隆隆声，头晕头痛。音叉检查示感音性耳聋，听力计检查示高频及低频区均下降，复响试验阳性，前庭反应消失。

患者年龄7岁，女性。主要症状包括左手指及前臂抽搐、左下肢无力、走路沉重迟滞、步态不稳、左侧口角抽动、语音含混、心虚胆怯、善恐易惊、睡眠不安、噩梦纷纭、头目眩晕、心烦急躁。病程2月。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色略有黄瘦，舌淡，脉沉细。

27岁男性，右侧肢体无力7个月，言语模糊，左眼视力减弱，双侧瞳孔不等大，左眼视力减弱，双侧鼻唇沟变浅，右侧上肢近端肌力2级，远端肌力1级，右侧下肢肌力3级，肌张力高，形神疲惫，表情忧郁，面色不华，口唇澹红，舌暗红，苔黄腻，脉细数。中医诊断为缺血中风，证属风痰瘀血、痹阻脉络型。病位在经络、脑。

男，58岁，头经常隐隐作痛，时轻时重1年多，寒冷或阴雨天加重，近半个月头痛加剧，前额及两侧头角痛处固定不移，时而跳痛，剧痛难忍，痛甚则头晕，伴有恶心。舌质紫暗，少苔，脉沉细。辨证为血瘀阻络，气血不通。

患者22岁，女性。腰痛、屈伸不利1天。舌质红，苔薄白，脉弦，面色痛苦。中医诊断为腰痹，瘀血阻滞证。病因因开车不慎致腰部扭伤，局部气血受阻，瘀血阻滞经络，不通则痛。

患者40岁，男性，主诉双侧颈肩部强痛及手足心水泡3年余。舌红，苔微黄，脉弦细。中医诊断鹅掌风，证属肝胆湿热。手足心水泡反复出现，破溃后流出淡黄色液体，伴有异味，部分结痂，微有脱屑。

患者年龄1岁，男性。主要症状为下肢缓纵少力，不能独立，右足外翻畸形，容颜白少华，肌肉瘦削萎软，纳呆，神疲，泄泻时作。中医病名属痿证，证型为脾肾两虚，病因病机为脾胃运化无能，元气虚弱不充。望诊见容颜白少华，肌肉瘦削。闻诊未见明显异常。问诊提示纳呆、神疲、泄泻。切诊未见脉象描述。

男，26岁，双膝部沉重疼痛，病程半年。主症为双膝沉重疼痛，伴胃脘胀满隐痛，食生冷后加重，大便稀软，腰酸。面色微晦，舌边齿痕，苔白滑，脉弦滑尺弱。诊断为着痹，病因病机为寒湿内侵。

患者72岁，女性。右下肢灼热疼痛1周，伴烦躁易怒、咽干、便秘、失眠。腰痛反复20余年，近3年加重伴左下肢疼痛麻木。舌澹，苔黄薄腻，脉细数。中医诊断缠腰火丹，证型肝胆经湿热。L5—S1棘旁压痛，右骶髂关节、股骨大转子内侧、腹股沟、大腿外侧有成片红色簇集样水疱疹。

患者35岁，男性。小便灼痛，尿意不尽，腹股沟、会阴部胀痛4月余。舌红，苔腻，脉弦滑。前列腺肿大，质略硬，无结节。前列腺液常规示白细胞满视野，卵磷脂小体减少。诊断为慢性淋菌性前列腺炎。病机为下焦湿热。

男，47岁，左小腿刺痛，皮肤鲜红呈条状至脚腕部，走路痛甚，发热39.5℃，面色黄白，舌苔薄白，脉浮数，风热客于肌肤，血脉瘀滞不通

男，64岁，头重脚轻，走路欠稳，舌强语蹇，口角㖞斜，右半身不遂，纳少，便秘，舌红苔薄黄，脉弦劲有力。肝阳上亢，阴虚阳亢，中风偏枯。

男，69岁，高血压病史10余年，突发口角歪斜，右侧肢体活动不灵。中经络，脉络空虚，风邪痹阻。舌象未提及，脉象未提及。

张某 70岁 男 主诉中风左半身不遂、语言不清1月余 病史有高血压病史 舌质红 苔白腻 脉弦滑 证属肝阳挟痰 阻于廉泉 面容憔悴 语言蹇涩不清 左侧面颊麻木 板滞 口角歪斜 流口水 左侧上肢瘫痪 五指麻木 左手腕浮肿 左下肢乏力 步履蹒跚 不能作蹲或蹲而不能站立

患者36岁，女性，主诉四肢痉挛性瘫痪伴肌萎缩4年。四肢痉挛性瘫痪，肌肉萎缩，T平面以下浅感觉异常，左侧躯体痛觉、温觉消失，左侧肢体区域性感觉障碍，肌张力增高，手指不能自主屈伸，右侧肢体触觉敏感，针刺时有痒麻感，膝腱反射亢进，踝阵挛(+)，言语謇涩，面肌紧张，左胸锁乳突肌痉挛，左口眼联动征。颈椎X线示颈椎生理曲度后凸，C3、C4、C5椎体间隙变窄，椎体前后缘骨质增生，颈椎轻度左侧弯，韧带条状钙化。中医诊断痿证，辨证为督脉损伤，经气瘀滞，荣卫亏虚，经筋失养。

患者40岁，男性。主诉为双侧手指麻木，握物无力。病程为半月。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色未描述。舌象未描述。声音未描述。气味未描述。症状描述包括手指麻木、握物无力。病史包括服甲胺磷农药后恢复。脉象未描述。

14岁男性，四肢肌肉关节酸痛无力2周。舌红苔黄腻，四肢运动障碍，生理反射减弱。中医诊断风寒湿痹。病程2周，病前有发热、头痛鼻塞史，发热后活动诱发症状加重，血钾升高，脑脊液蛋白增高，细胞数轻度增加。

61岁男性，全身多关节疼痛、僵硬、变形20年，加重半月。类风湿关节炎。双肩关节、腕关节、指间关节、掌指关节、膝关节对称性疼痛、僵硬、变形，左膝关节肿胀明显，活动受限。血沉37mm/h，抗溶血性链球菌“O”90IU/L，类风湿因子212IU/ml，C反应蛋白60mg/L。

杨某，83岁，头颈疼痛1年余，颈项部疼痛牵扯至头部，活动困难。骨痹（颈椎病），肝肾亏虚，筋脉失养。舌暗苔薄白，脉弦。颈项部仰头俯仰困难，耳后、后枕及颈椎棘旁右侧有肿胀，右侧斜方肌有压痛。

患者年龄5岁，主诉肢体抽动3个月，病程3个月。中医病名风温，证型肝肾阴虚，肝阳上亢，病因病机为风温余热未净，热邪深入下焦，耗灼肝肾阴精。望诊面萎黄，舌苔薄白。闻诊未提及。问诊有肢体抽动、偏瘫、肌肉消瘦、项强、大小便失禁。切诊脉象沉细。