慢性支气管炎

女，66岁，慢性支气管炎，冠心病，失眠，夜尿频，小便少而赤，腹痛，肠鸣，泄泻，大便有血，腰酸痛，头面四肢浮肿，心烦意乱，易怒，手足心热，胸闷气急，脾肾俱虚，气阴两亏，阴不潜阳，虚火上扰，舌质红，苔薄白而干，脉弦细而数

患者63岁，男性。反复咳喘10余年，冬季加重，近2年咳嗽气促明显。咳喘，痰白黏稠，气短，背部怯寒，唇暗，口干不苦。舌质红暗，苔黄腻。脉弦滑数。中医病名属咳喘，证型为阳气虚弱，痰瘀化热。病因病机为阳气不足，痰瘀化热。

患者60岁，男性。消瘦、乏力、多汗、多饮、多尿10年，加重2个月。面色黎黑无华，皮肤多处疖肿，精神萎靡，多汗，口唇干燥，呼吸急促，尿频量多，口渴引饮，尿味臊气，食欲亢进，大便干燥，小便黄赤，舌绛苔中心黄，脉细数，双尺无力。中医诊断为肺胃郁热，肾阴亏虚所致消渴。

马某，55岁，主诉咳嗽、气喘反复发作6年，近1周加重。咳嗽微喘多痰，痰色白清稀，胸闷气逆，流清涕，口不渴，微恶风寒。舌体胖，苔白腻，脉浮滑。中医病名咳嗽，证型外感风寒，内伏痰饮，病因咳嗽日久损伤脾阳，寒饮内停，复感风寒所致。

男，61岁，咳嗽，咯白痰，伴喘息1月。慢性支气管炎病史10余年。咳痰，喘息、胸闷，咯白黏痰，纳呆，舌澹暗红，黄润苔，脉细滑。证属痰浊阻肺。舌澹暗红，白润苔，脉细滑。舌澹暗红，白润苔，脉弦细滑。舌澹暗，白苔，脉细弦滑。舌澹暗，薄黄润苔，脉细滑。

女，41岁，腰痛，腹痛，尿频，大便不实，食欲减少，腹胀，舌苔黄厚，低热，脾肾两虚

82岁女性，反复咳嗽、咯白泡痰20年，喘累、心悸5年，双下肢水肿。肺胀，脾肾阳虚，痰湿内停。咳嗽、咯白泡痰，心悸，动则喘累，纳差，听力下降，尿多，双下肢水肿，舌澹，苔白，脉沉弱。舌澹，舌润，苔白，脉沉弱。

男，52岁，咳喘痰多，动辄自汗，形寒肢冷，心悸怔忡，夜难安寐，咳则遗尿遗精，自汗涔涔，畏寒肢冷，饮食少进，卧床不起，舌苔薄黄根腻，脉沉细右见歇止，心肺肾三脏阴阳俱虚，心虚则神不得安，肺虚则气不化痰，肾虚则封藏失职。

男，48岁，反复咳嗽喘息20年，加重2个月。面色暗，唇色紫，舌质暗苔薄，脉沉弦无力。中医诊断：心悸。证型：病久体虚，宿痰存于内，上犯于心。

63岁男性，主诉咳嗽气喘、胸闷气短、动则喘促、腰酸肢怠、痰稀白量少。舌质澹红，苔白，脉弦缓。诊断为肾气虚之咳喘。病程为上月感冒后表证解后反复发作。

男，57岁。咳嗽咯血6天。咳痰带血，胸膺疼痛，心烦口干，小便短赤，大便干燥。舌尖红，苔薄有齿痕，脉细数。中医诊断：心肺郁热，灼伤肺络。

患者年龄61岁，女性。主诉慢性支气管炎病史二十余年，近因感冒加重，现症咳嗽、喘促气短、夜间尤甚、吐白色黏沫、口干咽燥、大便干结。体征形瘦体弱，舌红，苔薄，脉细微弦。中医诊断阴虚肺燥。四诊信息包括舌红、苔薄、脉细微弦。

患者年龄82岁，男性。主诉咳嗽气喘反复发作5年余，冬季加重，7天前感冒后症状加剧，咯白色黏痰，量多不易咯出，昼轻夜重，遇寒加重。舌质淡，苔厚，脉弦有力。中医病名为慢性支气管炎，辨证为真阳不足，肾水枯竭，肝失疏泄，脾土不运，水邪犯肺。

74岁男性，喘咳倚坐，胸闷气短，心悸，痰多而稀白，夜间咳逆不得平卧，畏寒肢冷，大便秘结，小便频多。舌润质淡、苔白根腻，脉细滑。证属上实下虚，肾不纳气。

71岁男性，主诉慢性支气管炎、肺气肿病史20余年，近一年气急加重，动则尤甚，夜间需用舒喘灵喷雾平卧。咳嗽喘促，痰白清稀，腰酸膝软，夜尿增多，两下肢有压迹。舌质澹红苔微腻，脉沉细稍数。中医辨证肾不纳气，痰湿内蕴。西医诊断慢性支气管炎、肺气肿、肺心病。

胡某某，男，40岁。主诉慢性支气管炎、支气管扩张咯血病史20多年，每年清明前后发病。症状包括咳嗽痰黏、咯血鲜红、胸闷隐痛、夜口干、舌痛，舌苔淡黄薄腻，脉细滑。诊断为痰热郁肺，肺虚络损，气阴两伤。舌质暗红，舌苔黄薄腻，脉小滑。

男，40岁，气喘反复发作3年余，加重半月，气喘、咳嗽、咳痰，气候寒冷时加重，不能平卧。喘证，肺气阴两虚夹痰湿瘀血。舌质暗红，舌苔腻，脉细无力。

患者男性，47岁。发作性胸痛2年，咳嗽咳黄痰1年。桶状胸，肋间隙稍增宽。双肺肺泡呼吸音，未闻及干湿性啰音。心率90次/分，心尖区Ⅱ~Ⅲ级收缩期吹风样杂音。血压80/50mmHg。X线示两肺纹理增多，右膈肌局限性膨凸。舌苔薄白，脉细弦。辨证为痰浊阻肺。

患者年龄69岁，女性。主诉咳嗽2个月余，病程较长。咳嗽日间夜间均作，痰多色白，伴气促，大便偏溏。舌黯红，苔白，脉沉缓。中医诊断为咳嗽，证型为寒痰内阻，肺失宣降证。

65岁男性，双下肢力弱5日，加重2日，右腿疼痛，右上肢不能上举，右手不能持物，言语吐字不清，四肢浮肿，右下肢烧灼样疼痛。唇色黯，右侧上下肢肌力3级，右侧肢脑体痛觉敏感。头颅CT示多发性脑梗死，老年性脑改变。中医诊断中风，辨证风痰瘀血痹阻脉络。舌象未提及，脉象未提及。