无力

患者30岁，男性，主诉周身水肿，尿量减少，腰酸乏力，下肢冷，口干，咽痛。病程2年余。中医病名：水肿。证型：肺中燥热，肾阳不足，上热下寒，气化不利。病因病机：肺热脾虚肾寒、寒热错杂。望诊：舌红苔白。闻诊：未提及。问诊：尿量400ml/24h，尿蛋白(++)，腰酸乏力，下肢冷，口干，咽痛。切诊：脉滑无力。

患者57岁，男性，主诉头晕，如立舟车，感觉周围环境转动，呕吐，血压低，耳鸣如蝉声，病程反复，1953年、1957年均有发作，近二月来症状加重，伴有头痛、胃部不适、嗳气、矢气多、食纳减退、体重下降、皮肤发痒、失眠、恶梦多、小便频、有少许痰、脱肛。脉弦细无力，舌淡无苔，辨证为中虚脾弱挟痰，兼心气不足。二诊见舌正中心苔薄黄腻，脉迟滑。三诊舌无苔，脉虚。

患者15岁，男性，主诉左眼睑下垂，眼球运动不灵活，复视，病程3个月。舌嫩无苔而有裂纹，脉弱。中医诊断为脾肾两虚，以脾虚为主。望诊见舌嫩无苔有裂纹，切诊见脉弱。问诊见眼睑下垂、眼球运动受限、复视。体征包括眼睑下垂、眼球运动不灵活、复视，身体其他部位肌肉未见累及，体力较差。

患者74岁，男性。左侧肢体活动不利15天。舌质暗红，苔白腻。脉弦滑。左侧肢体无力，言语欠流利，饮水呛咳，偶有头晕。左侧肢体深、浅感觉明显减退。左侧肱二头肌反射、肱三头肌反射、桡骨膜反射、膝腱反射、跟腱反射减弱。左侧病理征阳性。中医诊断中风，中经络，气虚血瘀。病程15天。

68岁男性，主诉头晕头痛，卧床不起，左半身无力，活动不便。中医病名中风，证型阴虚阳亢，病因风阳上扰，气血逆乱。望诊舌绛干、少苔，切诊脉弦大长硬。症状昏不知人，鼾声雷鸣，口气臭秽，二便失禁，左侧硬瘫。

患者主诉右半身无力伴行动不灵活、语言不利11个月。舌体胖大，舌质暗，舌苔白腻。脉沉细滑。中医诊断中风后遗症，证型为脾气亏虚，痰湿内郁，瘀血阻络。病程11个月。面色稍萎黄。头晕，说话无力。舌黯，脉沉细滑。病因病机为脾虚失运，痰湿内郁，瘀血阻络。

李某，26岁。月经提前，周期21~23天，甚则1个月两行，量多，色澹，质稀，白带偏多，腰膝酸困，纳差。舌质澹红，脉缓弱。脾气虚。病机为脾虚运化无力，中气虚弱，统摄无权，冲任不固，肾精不充。

34岁男，主诉肾功能异常1年半，中医病名肾衰病，证型脾肾阳虚、肾虚血瘀、湿浊内蕴，望诊舌暗苔白腻，脉弦滑，病程1年半，病机脾肾阳虚，肾虚血瘀，湿浊内蕴。

患者44岁，女性。主诉口渴欲饮，饮不解渴，日饮量达3000ml以上，消谷善饥，日主食量近1kg，小溲频数量多，形体日渐消瘦。中医病名消渴，证型肺肾阴伤，胃火内炽。望诊见形体消瘦，舌苔黄燥。闻诊未提及。问诊见口渴、善饥、小便频多。切诊脉象弦数。检查结果尿糖（卅）~(卌)，空腹血糖15.5mmol/L。

患者45岁，主诉肢体麻木感1年，左侧肢体症状明显，伴头晕。舌质暗，苔白，脉沉细无力。中医诊断痿证，证型脾肾亏虚。舌象暗，苔白，脉沉细无力。病程1年。

患者女性，40岁。主诉大便秘结5年。月经量过多，身体虚弱，饮食依赖蜂蜜及番泻叶，近期工作忙碌致便秘加重，4~5日无大便，排便无力，腹胀，纳差，急躁易怒，精力不集中，形体消瘦，面色萎黄。舌质澹红，苔薄黄微腻，脉细弦。病机为气血亏虚，劳倦伤脾，大肠传导无力。

患者43岁，女性。颜面色素沉着，黑斑渐进性扩展，累及多部位。停经1年。舌质黯澹，舌苔薄白。脉沉细无力。证属胎产过多，损血耗精，肝血不足，肾精亏虚，血运不畅，肤络瘀阻。中医病名黑变病。病因病机为胎产过多，肝肾精血亏虚，气血运行失常。

女，44岁，主诉悲伤痛苦，全身无力，四肢困倦，胸胁胀痛，气不接续，喘息咳喘，病程逾一年。证属肝气上冲犯肺，气郁伤肺致喘。见悲伤面容，气短自汗，体倦无力，舌澹紫，脉虚弦。

患者年龄35岁，男性。主诉头晕、乏力伴牙龈出血半年。刻下症见牙龈极易出血，头晕、神疲、乏力，稍有劳累即感心悸气短。舌质澹，苔薄黄，脉沉细无力。中医辨证为气血两虚，脾肾不足，气不摄血。

患者40岁，主要症状为形寒背部为甚，喘逆一年，咳嗽，左胁内痛，不能依左而卧。舌苔白腻质粉红，后变为白腻而厚质绛，再转为白腻。两脉细弱无力，后仍细弱。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌苔白腻，闻诊未提及，问诊包括形寒、喘逆、咳嗽、胁痛，切诊见两脉细弱。

患者26岁，男性。主诉胃痛伴黑便、头晕、视物旋转、耳鸣、神疲汗出。体征见头额汗多，面肤苍白，舌澹苔薄，脉虚数无力，四肢欠温，血压80/50毫米汞柱。诊断为中焦虚寒，血虚气将脱。四诊见舌澹苔薄，脉虚数无力。

七岁男童，日晡潮热，两颧发红，昏睡露睛，手足抽掣，角弓反张，吐痰涎，泄泻，脉细数无力。慢脾风证，病因病机属寒热错杂，脾虚失运，痰浊内生，阳气浮越。面色萎黄，舌淡苔白，脉细数无力。

患者29岁，女性，主诉反复面部红斑伴瘙痒1年。主要症状为脸颊及额部红斑，灼热瘙痒，局部有鳞屑，伴纳少、眠差、多梦、脱发、月经后期。舌淡红，苔薄白，脉细无力。诊断为日晒疮，辨证为脾虚血燥证。病因病机为脾虚血燥，湿邪阻滞，血热生风，肌肤失养。

男，23岁，主诉阳强不倒、精液滴不出，持续二时许，疲乏无力，阴茎始软，自溢点滴粘液。伴随心烦意乱、倦怠痞闷、睾丸、精索、小腹胀坠疼痛，阴囊、两股汗出如水洗。舌尖红，苔白厚腻，脉沉数。诊断为肾气不足，肾精虚弱，相火妄动；后诊为湿热阻塞肾窍，郁闭气机。

患者45岁，男性，主诉胸骨后闷痛反复2个月，吞咽哽塞半个月。中医病名噎膈，证型肝郁化热兼脾虚证。症状包括胸骨后持续闷痛，吞咽哽塞，口干口苦，纳差，舌质黯红，苔薄，脉弦。体征腹平软，剑突下轻压痛。舌质澹黯，苔薄，脉弦细。病机涉及肝郁化热及脾虚。