无力

患者女性，症状包括身热灼手、神志昏沉、指节瘛疭、呓语喃喃、寒战壮热、泄泻干恶、脉滑数、舌苔干白罩微黄有裂纹。诊断为伏暑触秽，少阳阳明扰乱厥阴，有化风厥闭之危。病机为伏暑秽恶之邪胶固郁闭，风火痰三者相煽，肝阳不潜，痰火扰动。舌苔垢略化，脉软滑，眩晕头昏，平素头痛巅疾。

患者年龄28岁，男性。主诉胃脘痛二三年，加重2天。现病史提示病程2~3年。中医病名胃脘痛，证型脾胃虚寒，积滞不化。舌澹红，苔白，脉左沉细弦，右关独大。刻下症见胃脘隐痛且胀，不喜揉按，呃逆，便意频频，大便不爽。

患者男性，54岁。主诉鼻窒不利，耳鸣胀闷。病程较长，因过服泻药损伤脾胃，致身体衰弱，头晕头疼，少气无力，失眠多梦，心悸，不能行走。体征示两侧鼻内肌膜澹白肿胀，下鼻甲肥大，两耳鼓膜内陷，舌质澹，苔薄，脉沉弱。中医诊断为肺脾气虚，气血不足，鼻失温养。病因病机为肺脾气虚，气血不足，清窍失养。望诊示舌质澹，苔薄。闻诊未提及。问诊示头晕、头痛、少气、失眠、心悸。切诊示脉沉弱。

患者48岁，男性。主诉失眠半年，彻夜不寐，兼见疲乏无力，口干口渴，多饮多尿。舌质红苔薄黄，脉浮弦无力，重按则无。中医病名失眠，证型肝肾阴虚，病因病机为五志过极，郁而化火，热耗津液。

患者年龄9岁，主诉胸痛2个月，伴纳呆、便秘、睡眠欠佳。中医诊断心悸，证型气虚血瘀。体征见心率快，心音少力，心电图异常。望诊见面色好转，舌澹红，苔白。闻诊未提及。问诊见病史有暴饮暴食。切诊见脉平和。

61岁男性，头昏、疲劳乏力、夜寐盗汗、怕冷、四肢不温、小便无力、大便不实、舌黯有紫气苔薄白、脉沉细。中医病名肾劳，证型阴阳两虚、肾气不足、湿浊内蕴、气血运行失畅。望诊舌黯有紫气，闻诊未提及，问诊有头昏、疲劳、盗汗、怕冷、小便无力、大便不实，切诊脉沉细。

患者年龄79岁，女性。主诉乏力半年余，确诊淋巴瘤浸及骨髓。症状包括乏力、头晕、面色苍白、胃部不适、胃纳欠佳、双下肢瘀斑瘀点。舌淡红、苔薄白，脉细无力。中医病名未明确提及，证型为气血两虚。病因病机涉及正虚邪实，气血亏虚为主。四诊信息包括面色苍白、舌淡红苔薄白、脉细无力。

女，32岁，闭经82日，阴道少量流血。闭经40日后出现恶心、呕吐，尿妊娠试验阳性。舌质澹红，脉沉细稍数。气血两亏，脾肾不足。面色无华，舌质澹红，脉沉细稍数。腰酸、腹部下坠、头晕、出汗、阴道少量出血。食纳少。

患者年龄55岁，女性。主诉口中发甜，伴口中黏滞不爽、泛吐厚浊涎沫，病程2个月。中医诊断脾瘅，证型湿热中阻，脾虚不运。现症见神疲乏力，面色欠华，口干欲饮量不多，纳少，食后胃脘作胀，眠差，大便不爽，小便黄，舌质澹暗，舌体略胖，舌边有齿痕，舌苔白腻微黄，脉沉缓无力。

患者女性，36岁。主诉胃脘部疼痛十年，遇冷或天气变化易复发，疼痛喜按，热敷可缓解，伴腹胀嗳气、大便溏薄、白带、疲乏无力。形体消瘦，面色萎黄，舌质淡、苔白润，脉沉细而弦。中医诊断为胃脘痛，辨证属脾胃虚弱，寒滞中焦。

4岁男童，睡眠欠佳，多梦，惊悸，头痛，眩晕，记忆力减退，视物模糊，烦躁易怒，疲乏无力，头身虚汗，小便黄涩。面色黯黄，结膜充血，舌苔微黄，脉弦稍数。肝肾两虚，心火偏盛。

女，59岁，腹泻31年，每日3~4次，便溏稀，脐周痛，肠鸣腹胀，舌薄黄稍腻，脉濡数，证属肾脾气虚，下焦湿热，二诊后舌薄黄不腻，脉同上，证属肾脾气虚，三诊后大便每日2次，成形不稀，小腹冷感，舌薄黄不腻，脉细双尺沉小，六诊后大便不成形，腹胀，舌澹苔薄白，脉细虚，七诊后大便正常，仍有冷感，舌澹苔薄黄，脉细无力，证属脾肾双虚。

男性，54岁，头晕，怠倦，睡眠欠佳，胃口不佳，面色黯滞，唇稍黯，舌嫩色澹黯，苔白润稍厚，脉软稍数重按无力，寸尺俱弱，脾胃素虚，肾阴损耗，肝阴不足，肝阳偏亢，阴阳俱虚

患者双足凉痛、间歇性跛行6年，右小趾溃破3个月。双足发凉、怕冷、麻木、疼痛，行走50m则出现间歇性跛行，足底皮肤瘀斑，双足潮红，汗毛脱落，趾甲干厚，皮温低，右小趾干黑坏死，夜间痛剧。舌质红，苔白厚，脉弦滑。诊断为湿热下注，经脉瘀阻，热盛肉腐。复诊时足部肿胀消退，红热减轻，坏死组织分界清楚，脓液减少，舌质红，苔白，脉弦。三诊时手术清创后疼痛缓解，患足皮肤干燥，汗毛、趾甲生长缓慢，创面肉芽组织色澹，脓液清稀，舌质澹，苔白，脉缓。诊断为气血双虚、经脉瘀阻。

女，36岁。牙龈自动出血2年余，全身瘀斑散在，双下肢尤甚，经期超前，色澹量多，历时10~15天，伴头晕心慌，目眩纳呆，少气懒言，夜寐不安，疲惫无力。脉细无力，舌澹少苔，颜面皖白，微肿，慢性贫血面容。血小板减少，脾肿大。证属脾虚气弱，化源不足，统摄失职。

患者年龄70岁，男性。主诉双膝疼痛1个月。症状表现为双膝关节酸软疼痛无力，屈伸不利，活动不便，天气阴冷时加重，喜暖畏寒，常戴护膝。病程1个月。中医诊断为寒湿痹证。病因病机为因劳汗当风，久居湿地，风寒湿三气杂至，合而为痹。舌质澹红，苔薄白，脉濡缓。双膝眼明显压痛，局部无红肿，血沉偏高。

患者37岁，女性。双下肢痿软无力，伴小便潴留6天。痿证，病因热病耗伤，气血亏虚，肝肾不足，兼夹瘀血阻滞，脉络不通。舌澹红，苔白，脉弦细。双下肢肌力I级，肌张力低，双膝、跟腱反射迟钝，腹壁反射未引出，胸4以下浅感觉减退，双Babinski征(+)。

患者33岁女性，主诉下肢酸、麻痛灼热、虫爬样感伴失眠7年。面色少华，舌淡，苔薄，脉细无力。病史中提及平素易感冒，月经量多伴血块，曾确诊缺铁性贫血。中医诊断为痹证——血痹，辨证属气血亏虚型。查体无神经系统阳性体征，脑电图、肌电图正常，血常规提示贫血。

女，25岁，闭经半年，头晕眼花，四肢无力，腰膝酸软，气短神疲，纳食减少，性欲低下，面色萎黄，舌淡苔薄白，脉细数无力，肝肾两虚，营血衰少，冲任亏损，血海空虚

患者年龄21岁，男性。主诉夜盲症数年，傍晚视物不清，天黑则全然不见。临床表现面色苍黄，头晕倦怠，两腿无力，口苦不渴，大便溏稀。脉象细数无力，舌质淡，苔白厚。中医病名为夜盲症，证型为脾虚不运，肝血不足。病因病机为脾虚不运，生血无源，肝血不足，目失其养。