患者30岁,男性,腰痛反复发作6年余,腰部持续酸痛,难以直立,睡卧疼痛不减,屈伸肢体时疼痛加剧,腰以下皮肤6年无汗,局部皮肤稍凉。舌质黯,稍红,脉弦。诊断为腰痹(腰肌劳损),证属正虚邪侵,经络闭阻。
腰痹经络闭阻寒热错杂
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患者女性,53岁。主诉咳嗽反复10年,活动后气促3年。现病史示口干,舌质红,苔少,脉细数。中医诊断为肺肾阴虚。证属肺肾阴虚,病机为阴液亏虚,肾不纳气,气逆于上。望诊示舌质红,苔少。闻诊未提及。问诊示口干、活动后气促、平卧气上冲不下。切诊示脉细数。
肺肾阴虚肾不纳气活动后气促口干咽燥
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患者年龄8岁,主要症状为身热日轻夜重、形寒肢凉、面色不华、咳嗽心烦、口干不欲饮水、舌苔白根腻、脉象浮数无力,病程16天。中医病名为病毒性感冒,辨证为外邪遏表,未得宣散。望诊见面色不华、舌苔白根腻,闻诊无特殊,问诊见身热、形寒、咳嗽、心烦、口干,切诊见脉象浮数无力。
病毒性感冒风寒遏表表邪未散发热不退
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患者29岁,女性。主诉双上肢麻木沉重,伴手凉无汗、畏冷。病程20天。舌质澹,苔白润,脉沉细无力。双上肢感觉减退,温觉差,肱二、三头肌腱反射低下。双手皮肤粗糙无泽,持物无力。西医诊断为敌敌畏中毒迟发性周围神经损害。
中毒后遗症气血不足肝肾亏虚风寒湿邪
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5岁男童,自去年4月起受凉后出现两侧蛾体肿痛,5天前受凉后发热38.5℃,两侧蛾体红肿作痛,咽喉红肿,无汗,咳嗽吐痰,口渴。舌质红,苔边白中黄,脉浮滑数。辨证为热毒蕴肺,复感风寒,结于蛾体。二诊时发热已退,咽喉痛减,两侧蛾体红肿缩小,仍咳嗽,痰多,口渴,舌质红,苔黄滑,脉滑数。
风寒外闭痰热蕴肺咽喉肿痛蛾体红肿
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35岁男性,暴感风寒,喉痛声音嘶哑,恶寒无汗,稍有咳嗽。脉紧,舌苔白。诊断为金实不鸣。病程初期呈外感风寒,邪犯肺卫,肺气壅遏,失于清肃,故见喉痛声哑。病情演变中,恶寒脉紧减轻,舌苔转薄,咳嗽转剧,提示邪气渐退,但肺气未复,痰浊内生。后期诸症减,咳痰未清,脉舌趋平,病势渐愈。
风寒表实金实不鸣咳嗽便秘
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患者男性,47岁。主诉感冒2天,右头痛。无精神,两手逆冷,无汗恶寒。口中和,不思饮。舌质澹,舌苔薄白。脉沉细。诊断为虚寒表证。病因病机属外感风寒,阳气不足,寒邪侵袭。
感冒右头痛虚寒表证
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患者39岁,女性。全身无汗3年多,烦躁异常,活动后更甚。恶风寒,微发热,鼻塞,喷嚏,流清涕,头紧痛,口渴喜冷饮,小便色黄。月经正常。舌淡红,苔薄白,脉浮紧。外感风寒,邪郁肌表,阳气不得宜通,内有郁热。病位在肌表,病程3年多。
无汗症郁热表寒
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患者年龄21岁,男性。主诉发热,恶寒1天。主要症状包括发热、恶寒、咽痛、无汗、双下肢酸痛、全身乏力。舌红,苔黄,脉浮。中医诊断为外感发热,证型为风热表证。
无汗外感发热风热表证发热
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3岁男童,腹痛、呕吐、腹泻,病程短。寒湿内扰,气滞中焦。面色苍白,四肢冰冷,皮肤干燥无汗,口渴引饮,尿清而短。舌淡红,苔白滑,指纹淡红而滞。
腹痛呕吐腹泻寒湿内扰
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患者年龄2岁,主要症状为发热起伏半个月,高热(40℃),神志昏煳,四肢不温,咳逆气急,全身无汗,腹部胀满,便闭3天,小溲短赤。中医病名为热壅肺胃,证型为邪积内滞,病因病机为邪热内壅,阳明里实,肺气郁闭,秽浊熏心。望诊见舌红苔黄腻,闻诊无特殊描述,问诊见发热、神志异常、咳逆、便闭、小溲短赤,切诊见脉滑数。
高热阳明腑实闭脱肺气郁闭
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患者年龄45岁,女性。主诉头痛头晕,颈部疼痛3余年,头痛以后枕部及颈部为主,伴有头晕,严重时有视物旋转,恶心呕吐。病程3年,反复发作,曾住院治疗。舌苔薄白,中有少许裂纹,舌质紫暗。脉弦数。中医诊断为痹证,属瘀血阻络证。
颈椎病瘀血阻络头痛头晕颈部酸痛
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患者形寒,低热,汗少,咽痒干咳,舌苔黄腻,脉濡。暑湿外受,肺胃宣降无能。形寒低热,咽痒干咳,口淡乏味,舌苔黄腻,脉濡数。阳虚之体,感受暑邪,恶寒微热无汗,头痛,干咳,脉紧。表邪解而阳未复,膻中气机不畅。胸闷未舒,无明显变化。
暑湿外受肺胃宣降无能表邪未解肾阳虚
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2岁半女童,高热、鼻煽而喘、不思食、大便不消化、腿浮肿、口腔溃疡、音哑、咳脓血,病程18天。中医诊断肺闭。舌暗苔秽,皮肤粗糙,脉滑数。病因为疹后肺炎合并脓胸,属肺闭证,病因可能为麻毒内陷,肺气内闭,邪实为主。
疹后肺炎肺闭高热肺痈
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男,70岁,右上肢疼痛伴麻木,病程半个月,阵发性加剧,胳臂及手指麻木如触电,持物痛不可忍,夜间不能平卧。舌淡红,苔薄白,脉浮缓。风邪束表,寒滞经脉。颈椎轻度骨质增生。
颈椎增生风邪束表寒滞经脉痛痹重症
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患者年龄1岁,女性。持续发热40余天,体温37.5℃~41℃,无汗,体弱消瘦,面色苍白,四肢不温,咽红。舌苔黄白厚,脉浮数。证属里热炽盛,表邪未解,后转为燥屎内结,毒热炽盛。
发热里热炽盛燥屎内结气阴未复
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女,34岁,左胁胀痛持续3个月,恶寒发热,身紧无汗,咳嗽吐痰,左胁胀痛加剧,胸闷脘满,口苦干,小便黄。舌质红,苔黄,脉浮弦紧数。素有肝郁,复感风寒,气郁化热。胁痛,肝气郁结,外感风寒,气郁化热。舌红,苔黄,脉浮弦紧数。
胁痛肝郁风寒气滞
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女,45岁,发热恶寒3天,恶寒较重,无汗,头痛身楚,咳嗽痰白,咯痰无力,病程反复,入冬以来反复感冒3次,严重时持续10余天,神疲体弱,气短懒言,舌澹苔白,脉浮而无力,表虚不固,外邪侵袭
感冒反复表虚不固营卫失调气短懒言
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患者年龄48岁,男性。发热、畏寒、无汗、咳嗽气喘、全身骨节疼痛,病程一周。中医病名风寒感冒,证型风寒束表、犯肺。脉象浮紧,舌象澹苔白。
无汗风寒感冒风寒束表犯肺
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患者12岁,男性。主要症状为左侧腰痛、发热、腹胀、无大便、呕吐、双下肢轻度瘫痪、意识障碍、谵语。舌澹红、苔薄白,脉弦滑。病程约10余天。中医病名包括发热、脑膜炎、嵴髓炎。病因病机未明确提及。四诊信息包括舌澹红、苔薄白,脉弦滑。
发热化脓性脑膜炎脊髓炎细菌性肝脓疡
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