患者30岁,女性。主诉连续自然流产3胎,未孕,轻度腰痛,经前乳胀,小腹略胀,口干,经量多有血块。舌红,苔少有齿痕,脉洪略滑。诊断为滑胎,证属脾肾两虚,胎元失固,兼有经前肝郁之象。舌红,苔黄,脉弦略滑。舌澹红,苔黄厚,脉数。舌红,苔黄,脉滑数。舌红,苔少,脉弦略滑。
滑胎脾肾两虚肝郁经前乳胀
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患者女性,42岁。主诉口舌干燥、鼻干、目干、吞咽困难、大便干燥、月经停潮、阴道干涩、性交疼痛、乏力、消瘦、五心烦热、皮肤干燥、手脚皲裂。病程2年。中医病名干燥综合征。证型肝肾阴虚,虚火灼津。病因病机肝肾阴虚,虚火炽盛,津枯失润。舌红绛,有裂纹,无苔;舌质红,无苔,苔薄;脉细数,脉细。
干燥综合征肝肾阴虚虚火灼津津液枯竭
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32岁,阴道不规则出血3个月余,肾虚痰湿,瘀阻冲任,舌暗有瘀点、苔白腻,脉沉,黑棘皮症,肥胖,胰岛素抵抗,糖耐量异常,卵巢多囊样改变,子宫内膜增厚,腰酸乏力,舌紫暗胖大,脉沉。
崩漏原发性不孕肾虚痰湿瘀阻冲任
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患者24岁,女性。痛经2年余,加重3月。小腹冷痛,腰困,带下清稀,月经量少,经色紫黯挟血块,周身乏力,四肢欠温。面色苍白,少气乏力,四肢欠温。带下量多,质稀。舌淡胖苔薄白,脉沉细弱。中医辨证血虚寒凝。
痛经血虚寒凝少腹冷痛经量少
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女性,34岁,月经不调,闭经,不孕,经量少,经色澹红,有血块,经期延后,周期40至80天,末次月经2009年8月30日,头晕目眩,心慌神疲,神疲短气,手足冰冷,口澹喜热饮,舌澹苔薄白,脉细,病程14年。
月经不调闭经不孕肾阳虚
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患者28岁,女性。主诉不孕,病程2年。月经先后不定期,经血量时多时少,色暗红,有血块,经前乳房胀痛,经期小腹微痛,腰痛,性欲低下,阴道分泌物少而干涩。舌暗,苔薄白,脉弦。中医诊断为不孕症,证属肾虚肝郁。病机为肾虚肝郁所致。
原发性不孕症肾虚肝郁
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患者女性,35岁。主诉腹痛进行性加重半年。病史显示曾有自然流产及清宫术,现月经不调,经行腹痛,小腹下坠,不孕。中医诊断为妇人腹痛,兼滑胎。辨证为湿热瘀结兼气虚。舌质澹红,苔薄黄,脉沉有力。妇科超声示左卵巢异常,右卵巢缺如,盆腔积液。经前宫颈分泌物检查示解脲支原体阳性。
妇人腹痛滑胎湿热瘀结气虚
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患者成年女性,怀胎三月,因劳动不慎伤及胎气,腹部微痛,腰部不适,下部见红。舌红苔白,脉滑数。中医诊断为胎动不安,病因病机为劳力伤胎,冲任不固。望诊见舌红苔白,闻诊未见异常,问诊提示胎气受损,切诊脉滑数。
胎动不安冲任亏虚肾气不足胎元受损
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患者35岁,女性。主诉血小板减少性紫癜三年,两下肢紫癜成片状,月经量多、色紫有块,头昏、乏力、食纳不佳、心烦、手足心热。舌尖赤,脉沉滑。辨证为阴虚内热,热迫血行,溢于脉外。
血小板减少性紫癜阴虚内热热迫血行五心烦热
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患者26岁,女性。主诉腹痛,病程较长。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为肝郁气滞,脾肾不足。望诊未提及,舌苔薄干,脉滑。问诊提及喜冷饮,腹痛不减。切诊脉象滑。
肝郁气滞脾肾不足
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患者30岁,女性,闭经4个月,小腹隐痛,月经期间腹痛加重,手足凉,喜暖。舌苔少,脉细。中医诊断为肾虚瘀阻。病因病机为肾虚导致瘀阻。
闭经肾虚瘀阻肝血瘀阻肾精不足
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女,39岁,尿频、尿急、尿时酸涩隐痛、头晕口眩、腰酸乏力、心悸不宁、神疲气短、纳食减少、形体消瘦、面色萎黄、间或低热,病程二年,气阴两亏,湿热不尽,面色萎黄,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,脉象未提及。
急性肾盂肾炎气阴两亏湿热不尽尿频尿急
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34岁,左目患如银内障,左眼失明,不辨人影,左侧上下肢手足拘急,难以屈伸,病程一年半,面色不华,脉微细,舌苔薄白,病名阳虚,病因发热后用发汗药太过,病机阳虚则寒,寒主收引,目病内障系因脏腑内损,气血不能上荣,瞳神水足火烛,阳火式微,烛照不能,厥阴风木之脏,风淫末疾,风性善走空窍,阳虚而风居空窍,故目同时受累
银屑病阳虚风邪内侵气血不荣
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女性,38岁,主诉经常腹泻,因受寒、饮食不慎、工作繁忙诱发。病程较长,既往诊断为慢性胃炎、胃肠神经官能症,无器质性疾病。现症见泄泻频作,每日解稀薄便2~4次,纳差,午后腹胀痞满,嗳气,矢气后胀减,月经推后,色黑量少,挟小块,腰腹疼痛,头眩,烦躁失眠,乳房胀痛。舌淡红,苔薄白腻,脉弦细无力。证属肝郁血虚,脾虚不运。
泄泻肝郁血虚脾虚不运
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患者年龄39岁,女性。主诉子宫肌瘤病史二年,伴月经量增多,行经时腰酸半年。中医诊断症瘕,证型肾虚血瘀,虚实夹杂。望诊舌暗澹,苔薄白。闻诊未提。问诊胃纳尚可,睡眠欠安,大便偏干。切诊脉细滑。
子宫肌瘤肾虚血瘀虚实夹杂月经量多
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患者女性,49岁。主诉断经后失眠、烘热汗出半年。症状包括失眠、烘热汗出、口干、心烦、心悸、头晕、头痛、小便黄赤、大便秘结。舌质红、苔薄而少,脉弦细数。中医病名围绝经期诸证,证型肝肾阴虚、肝阳上亢、心肾不交。病因病机为肾阴亏虚,水不涵木,肝阳上亢,心肾不交。
围绝经期综合征肝肾阴虚肝阳上亢心肾不交
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34岁女性,月经过多,心慌心悸,面色白光白,睡不安寐,精神萎靡,病程数月。脉沉细,舌澹,苔薄白,月经正潮量多。气虚血不归经,经血妄行。
崩漏气虚血不归经心慌心悸面色白
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患者46岁,女性,月经后期反复发作2年,月经延后,2~3个月1次,量少色澹红,伴腰酸、下腹隐痛、关节酸楚,面色无华,纳少,寐欠安。舌白,脉细。中医诊断为月经后期,证属气血两虚、冲任失调。病位在子宫,病因病机为禀赋不足,流产之后气血两虚,冲任失调。
月经后期气血两虚冲任失调
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患者20岁,女性,痛经两年余。月经周期不准,每月两潮,经前小腹剧痛,经量多、色深红、有血块,痛势不减。性急易怒,晨起口苦,口干喜饮,睡眠不酣。舌质暗红,苔薄澹黄,脉弦缓。中医诊断为肝郁化热,气滞血瘀。病因为肝气郁结,郁而化热,热扰血海,致经行不畅,血瘀气滞。
痛经气滞血瘀肝经蕴热心烦口苦
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女性,51岁,主诉更年期子宫功能性出血,病程十余天。症见月经量多如注,色红,头晕乏力,时有潮热,面色少华,苔薄黄,脉弦。证属热扰冲任、迫血妄行。B超提示子宫肌瘤,子宫内膜双层厚13mm。
更年期出血肾阴虚热扰冲任冲任不固
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