板蓝根

67岁男性，主诉头目眩晕，伴恶心、头顶重、不欲食、心烦少寐、双目畏光。病程半个月。中医病名眩晕，证型邪郁少阳，浊阴上扰。望诊痛苦病容，双目微闭，舌苔白微黄，舌质澹红。闻诊未提及。问诊有头目眩晕、头顶沉重、双目畏光、心烦多汗、畏风、口干微苦、少食。切诊脉弦缓。

女，50岁，肝区胀痛，纳差，舌苔黄腻，尿黄，大便不利，B超胆囊不显影，脉沉弦，肝气郁结，脾升清与胃降浊失常，湿热内结，瘀滞肝胆，舌苔黄腻，脉沉弦

患者年龄69岁，主诉周身疱疹10余天。现症见胸背部水疱，色红，糜烂湿润，渗流脓水，痛而兼痒。舌质红，苔黄，脉浮数。中医诊断天疱疮（热毒壅盛）。

患者，女，21岁。主诉鼻子干燥且痛，涕液基本没有，病程半年多，进行性发展，有异味感，大块涕痂脱出，时带有血丝。舌少苔，脉细。诊断正虚质弱，肺怯金枯。舌薄苔，脉细。诊断情符鼻藁（即萎缩性鼻炎）。舌薄苔，脉细。诊断痼疾难痊。舌薄苔，脉细。诊断坎坷难愈之途，横遭感冒。舌薄白苔，脉数。诊断涕称肺液，原出于津液。舌薄苔，脉细。诊断顽症求痊。舌薄苔，脉细。诊断取用养阴一法，虽有效而殊难惬意。舌薄苔，脉细。诊断脾气一振，精微生化沛然则津液得充。舌薄苔，脉平。诊断法步原旨，药偏生津。舌薄苔，脉细。

患者有慢性肝炎病史5年，发热、黄疸、腹胀、恶心、不思饮食、大便干、小便黄。舌苔白厚腻，脉滑数有力。肝大压痛，实验室检查提示肝功能异常。中医诊断为黄疸型传染性肝炎，辨证为湿热中阻，肝胆气郁，热郁发黄。望诊见黄疸色鲜明如橘皮，舌苔白厚腻。闻诊未见明显异常。问诊提示发热、黄疸、腹胀、恶心、食欲差。切诊见脉滑数有力。

李某，女，42岁，主诉肝炎10年，腹胀纳差，疲乏无力，肝区疼痛，病程较长。舌胖质正常，苔白厚，脉沉细而滑。辨证为肝气郁结，肝胃不和，湿热内蕴。脉弦细，苔白腻。

患者34岁，女性。主诉胃胀痛反复发作，嗳气，口干苦，食纳差。中医诊断为肝胃不和，肝木克脾土，肝郁化火。舌红苔薄黄，脉沉弦。辨证为肝气郁结，横逆犯胃，气机不利，胃失和降，肝郁化火，肝木克脾土。

患者男性，46岁。主诉胃胀痛嗳气2个月。主要症状包括胃胀痛、嗳气、肠鸣、灼心。舌红苔黄，脉弦数。中医病名胃痛，证型胃热蕴结，郁滞不通。病因病机为肝气郁结，日久化火，肝胃郁热，火邪犯胃。病机为胃失和降，寒热互结。四诊信息包括舌红苔黄、脉弦数。

王某，29岁，男性。周身反复起疹伴脱屑4年余。皮疹为澹红色丘疹、斑片，上覆银白鳞屑，刮除后见薄膜现象及点状出血。咽干、咽痒。舌质澹红，苔薄黄，脉滑。中医诊断为白庇（寻常型银屑病），证属血热伤阴，肌肤失养。病程长，有家族史，平素易咽干、咽痒，嗜食辛辣。舌象澹红，苔薄黄，脉滑。

患者27岁，男性。主诉口腔溃疡1年余，加重4日。现病史示口腔黏膜溃破疼痛剧烈，溃疡6块，椭圆形，直径2~5mm，表面有澹黄色分泌物，周围黏膜充血，口臭异常，口渴欲冷饮。舌红，苔黄。脉数。中医诊断为口疮，证型为心脾积热型。

患者53岁，男性。胃脘疼痛、胀满7个月，伴胃中灼热、嗳气、口干口臭、胸闷、乏力、心悸失眠、大便干燥。形体消瘦，面色萎黄，舌质暗红，苔薄黄，脉弦细。中医诊断为胃脘痛，病机属热郁阴伤，气滞络阻，胃失和降。西医诊断为中度慢性萎缩性胃炎。

患者男性，52岁。反复舌体溃疡伴灼痛1年余，复发加重1周。溃疡遍及舌体，中央有黄白色伪膜，周围红晕，灼痛剧烈，咽肿吞咽困难。神倦乏力，口渴欲冷饮，小便黄，大便秘结。舌质红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为口疮，辨证为湿热疫毒蕴结脾胃。

男，57岁，乙型肝炎病史27年，肝硬化4年，身体消瘦乏力，面色晦暗，巩膜黄染，腹胀纳呆，恶心呕吐，大便溏泻，小便深黄，低热，舌质红，苔白滑，脉弦滑稍数，总胆红素升高，直接胆红素升高，B超示肝弥漫性改变，脾厚，有少量腹水，辨证为肝胆气郁，湿热蕴藉，湿重于热，脾胃湿热所困，运化受阻。二诊仍腹胀，舌质红，苔白滑，脉沉弦滑，总胆红素仍高，B超示脾厚，辨证为肝胆气郁，湿热蕴藉，湿重于热，脾大便泄泻，小便色黄量少，口干口苦。三诊腹胀减轻，黄疸消退，舌苔转薄，脉沉弦，辨证为湿热中阻，脾胃升降失调，木郁土壅。四诊黄疸消退，体力恢复，舌红苔薄，脉沉而有力，辨证为服大量清热解毒药伤及脾阳。

35岁男性，胃脘间断性疼痛13年，近3年加重，伴胃脘胀满、口苦、嗳气，睡眠欠佳。面色萎黄，舌暗红有裂纹，苔黄厚腻，脉弦细。胃脘痛，中医诊断为胃脘痛，病程较长，伴有慢性萎缩性胃炎，胃酸分泌功能低下，舌象脉象提示湿热内蕴，气滞血瘀。

张某 男 65岁 劳累后突发左小腿红斑疼痛伴恶寒发热 小腿变粗肿 近2年发作频繁 红肿热痛发胀 下床活动加重 发热 纳呆 精神欠佳 夜寐欠佳 小便黄 左小腿红肿皮温高触痛 舌红苔黄腻 脉数 湿热素盛 下注于腿 复感邪毒 蕴结肌肤 丹毒

女，56岁，左腰臀部、下肢疼痛5天，起疹3天。左侧腰臀、下肢红斑、水疱，伴疼痛，肢体沉重，疲倦乏力，食后腹胀，小便黄，大便干。舌尖红，舌体胖大，边有齿痕，苔白腻，脉滑。中医病名未明确提及，证型为脾湿内蕴，蕴久生毒，阻滞气血。舌象为舌体胖大，边有齿痕，苔白腻，脉象为脉滑。

男，29岁，反复颜面四肢浮肿2年余。慢性肾小球肾炎。面目虚浮，双下肢稍肿，腰嵴酸楚，尿少，舌边有齿痕，苔薄腻，脉濡细，尿常规示蛋白++。舌薄腻，脉濡细。

12岁女性患者，发热、咽痛、鼻塞流涕，病程4天。发热最高达40.2℃，咽充血，双扁桃体Ⅱ°肿大，可见脓性分泌物，舌质红，苔黄，脉滑数。中医诊断为烂乳蛾，病机为热毒蕴结。

张某，男，43岁。嗳腐吞酸近2年，胃脘胀闷，纳欲佳，大便干燥，2~3日一行，咽痒痛，咳嗽，痰中带血丝。舌暗，苔薄黄稍腻，脉滑稍浮。辨证为余邪化热，肺胃阴伤。刻下症见嗳腐泛酸，食后尤甚，胃脘胀闷，舌暗淡，苔薄白，脉滑，左稍浮。舌胖澹有齿痕，苔白，脉沉细。舌淡红，有齿痕，苔白，脉弦滑。

患者58岁女性，主诉鼻塞流涕4天，伴干咳2天。鼻塞流清涕，干咳无痰，睡眠可，饮食可，二便正常。面目虚浮，舌质澹，舌苔薄白，脉细。中医诊断风邪束表干咳，病因为风邪束表，肺气不宣，鼻窍不利，升降失常，水道通调失司。