桂枝

患者年龄15岁，女性。主诉食入呕恶，胸脘不舒，时有头晕。病程自一月份开始，持续至今。中医病名为冲气上逆，证型未明确提及。舌苔薄黄，舌质澹红，脉弦微数。二诊后舌红苔润，脉弦细。三诊脉弦细，四诊脉缓，五诊脉平静。症状包括呕恶、胸脘不舒、便结、头昏。病因病机为冲脉隶于阳明而附于肝，肝旺则冲气上逆。

女性，50岁，恶寒，畏冷，自汗，十余年不愈，胸闷不舒，阵阵自汗，口澹不渴，神疲，舌苔白滑，脉细，阳虚寒饮，病程十余年，背冷尤甚，舌苔白滑，脉细。

患者年龄64岁，女性。主诉腿部疼痛，腹部出现圆柱形包块，伴有大便干燥。病程约1年。中医病名为痫积症，证型为肝气郁积与水谷之精气相搏夹外寒。体征见颜面黄白，贫血外貌，肝脾肿大，腹部触及硬性包块。舌苔薄白，脉象微弦。

患者年龄36岁，男性。主要症状为眼睑、下肢浮肿，疲乏，腰酸，畏寒，语声慢微，多饮多尿。病程未明确提及。中医病名为糖尿病肾损害，证型为肾阳不足。望诊见面色光白，舌质淡胖、苔薄白。闻诊未提及。问诊包括疲乏、腰酸、畏寒、多饮多尿。切诊见脉细。

患者女性，42岁。头冷痛5年，伴心烦不安、恶心欲呕、睡眠欠佳、腰痛膝软、畏寒足冷。舌质暗淡、苔白腻，脉沉细弱。中医辨证为阳虚血亏、瘀阻痰聚、清阳不升。病因病机为阳气不足，血虚瘀阻，痰浊内聚，清阳不升，脉络阻滞。

患者女性，43岁，病程11年。主诉皮损分布于腰背部及四肢伸侧，斑块状，鳞屑厚，边界清，灰白色，脱屑处有薄膜及筛状出血点，伴瘙痒、消瘦、腰痛、烦躁、失眠。中医诊断为牛皮癣，证属阴虚血热夹风，营卫失和。望诊见皮损处无汗，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见消瘦、腰痛、烦躁、失眠。切诊未提及脉象。

患者男性，32岁。主诉腹泻伴寒战，病程五年。中医病名泻痢寒战，证型表里不解，协热下利，太阴虚寒，脾阳下陷，太阳表虚，阳不卫外。面色憔悴，舌质澹红，苔薄白根厚，脉弦弱。大便溏泄夹黏液脓血，便时寒战，需覆棉衣，便后疲惫，需人搀扶，整日恶寒，乏力多寐，心下痞满，肠鸣，小便色白时病轻，色黄时病重，肛门微热。

男性，38岁。主诉恶寒无汗，头痛项背强直，头颈部不能俯仰。病程较长，治疗未见明显好转。舌苔薄白，脉浮紧。诊断为太阳表实证而偏重于太阳经气不舒。无汗出，恶风，颈项拘急而疼痛，头部活动不利。

患者35岁，男性。周身淡红色风团，反复发作，夜间瘙痒加剧。工作压力大，烦躁易怒，失眠多梦，心烦喜呕，口干口苦，大便干，3日一行，小便黄赤。舌质红，苔薄黄，脉弦。情绪因素相关，不恶风寒。中医病名属荨麻疹，证型为肝气不调，病因病机为内风扰动，肝失疏泄。

75岁女性，反复腰骶部疼痛，病程未明确。中医病名骨髓瘤，证型脾肾亏虚，瘀血内阻。面色少华，舌淡暗，苔白腻，脉弦细略滑。主诉腰骶疼痛，双膝酸软，倦怠乏力。

刘某，男，49岁。胃痛频发，上腹部痛如针刺，食后胀痛益甚，痛时拒按，食少，大便2日1次，形体消瘦，神疲乏力。舌苔薄白，舌质紫，脉细弦。中医诊断：中阳不振，气滞血瘀，胃失冲和。舌苔白腻，舌质暗，脉弦。舌苔白腻，舌质紫气消失，脉细弦。诊断：中阳不振，脾失健运。

患者58岁，女性。反复咳嗽、咳痰多年。体形肥胖，冬春发作加剧，咳逆痰多，清稀痰白，动则喘剧，倚息不得卧，头晕胸闷，胃不思纳，神形疲乏，面浮皖白，四末不温。舌澹，苔白腻，脉沉细。中医诊断为痰证，病因病机为素体阳虚，痰饮内生。

患者年龄13岁，男性。主诉双下肢红肿硬，疼痛1周，伴皮肤潮红，活动受限。中医病名热痹，证型热毒壅盛，气血瘀滞经络。舌红苔薄白，脉沉弦。双腿皮肤潮红、肿胀、硬如鼓皮，按之褪色而不凹陷，强痛，活动不利。病因风邪化热，寒邪入里化热流注经络，热邪郁于关节，气血郁滞。病机寒湿内蕴，热邪郁阻脉络，气血运行不畅，经脉痹阻，瘀血凝滞。

患者年龄56岁，女性。主诉顽固性水肿4年余。体征包括面、手、足浮肿明显，按之有凹陷，纳差便溏，畏寒怕冷，腰膝酸软，舌胖苔白，脉沉而弱。中医诊断水肿，辨证脾肾阳虚。病因病机属脾肾阳虚，水湿内停。四诊信息包括形体偏胖，面色苍白，舌胖苔白，脉沉而弱。

患者49岁，女性，双下肢浮肿35年，晨起肿消，活动后加重，夏季明显，小便量少。舌澹红，苔薄白，脉沉濡。中医诊断溢饮，证属脾气亏虚。面色正常，舌象澹红苔薄白，脉沉濡。病程长，属脾虚水湿不运之证。

女，17岁，主诉为气病交加卧床不起，拒食茶饭，时值经期。症状包括恶寒发热，腹痛拒按，月事闭止，恶心呕吐。体温39.5℃，精神烦躁不安，狂躁怒骂，不避亲疏。舌苔黄腻，脉弦滑数。证型为仲景桃仁承气汤所属之证，病机为破血下瘀，理气清热。

患者54岁，男性，主诉汗漏不止9个月。汗漏主要位于前胸，伴精神不振、头晕、心慌。舌澹苔白，脉沉迟且细无力。诊断为元气不足，营卫不合。

患者男性，38岁。腰髋部疼痛2年，右腿外侧至膝部疼痛逐渐加重，伴有麻木、发僵、拘挛，行路维艰。舌苔白、质暗红，脉沉弦。中医诊断为痹证，辨证为风寒湿痹，阻滞经络，不通则痛。

患者年龄70岁，男性。主诉胸闷、心悸一月。胸闷、心悸、头蒙不适、失眠、不思饮食、夜尿频。舌淡红，苔白滑，脉沉结。证属中焦阳虚，水饮内停。面色唇暗，舌象淡红，苔白滑，脉沉结。心电图示窦性心律，频发室性早搏，心肌缺血。

男，55岁，胃脘部冷痛，时常恶心吐酸水，食冷后疼痛发作，身体消瘦，自汗，神疲乏力，气短乏力，大便溏稀，舌淡，苔白，脉虚大无力。胃痛，中焦虚寒、气血虚弱。面色苍白，舌淡苔白，脉虚大无力。自述症状包括胃脘痛、恶心吐酸、消瘦、自汗、神疲乏力、气短、大便溏稀。脉虚大无力。