桂枝

患者频发性室性早搏半年，病起于剧烈运动后，心悸胸闷，左胸固定痛，气短神疲，口干口苦，小便黄，烦躁寐差。舌质暗红边有瘀斑，苔黄，脉弦而时结时促。病程中见气短乏力，不能多说话，胃脘不适，咽喉干燥，易感冒。病机属气阴两虚，心脉瘀阻，兼有痰浊内蕴。

27岁女性，产后五日出现左手足不遂、口眼㖞斜、左半身不能动转，病程五日。产后气血大虚，风邪乘虚直中经络。脉浮濡略数，舌微强，言语微涩，恶露已断，食少神疲，左半身不知痛痒。

患者男性，86岁。主诉心悸伴下肢浮肿数日。精神萎软乏力，动则气促，下肢浮肿，畏寒肢冷，胸闷不舒，小便量少。舌淡，苔薄白，脉沉细而迟。中医诊断心水。证型宗气不足，心阳式微，水湿内停，夹有瘀血。

9个月女婴，反复咳喘半年，加重伴喉间痰鸣半月，大便稀2天。面色苍白，舌质澹红，舌苔白中厚，指纹紫滞达气关。先天性房间隔缺损，毛细支气管炎病史，肺脾虚弱，痰湿闭肺。咳喘，喉间痰鸣，气促，双肺痰鸣音满布，呼吸音粗，大便黄稀带颗粒，苔白中厚，指纹滞，头发黄疏少，枕秃，多汗，烦躁哭吵。中医诊断为哮喘脾肺虚弱，痰湿闭肺证。

患者男性，55岁。主诉为车祸后昏迷复苏，烦躁不安，喃喃自语，情绪低落，悲观厌世。病程未明确记载。中医诊断为癫证、狂证。病因病机为瘀血阻滞，痰热扰神，阴阳失调，情志失调，痰气上扰，蒙蔽清窍。望诊见面色晦暗，舌质暗红，边有瘀斑，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见情绪低落，幻听存在。切诊脉弦滑略数。

6岁女性患者，弛张发热6个月半，伴神萎乏力、纳谷不振、寒战。面色无华，舌澹苔薄，脉微细。诊断为少阴病，证属阳虚夹郁阳。形神不振，汗出肢冷，二便尚通，脉重按尚有弹力。舌绛少苔，纳谷正常，肢温汗少。二便均调，脉微细，重按尚有弹力。

患者55岁女性，主诉颈、肩、背痛2月余，伴颈部转侧受限、右上肢麻木沉重，肩部放射样痛，右手持物受限。舌质淡红，舌苔薄黄，脉沉弦。诊断为项痹，病因为痰瘀阻络。面色未提及，声音气味未提及，病史提示颈椎退行性变，腰椎退行性骨关节病。

患者年龄36岁，男性。四肢关节疼痛，腰膝冷痛，强直不适，两下肢不得屈伸，天阴加重，遇寒痛剧，得暖则缓，困倦乏力。中医病名风寒湿痹，证型肝肾气血亏虚。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见关节疼痛、腰膝冷痛、强直不适、遇寒痛剧、得暖则缓、困倦乏力，切诊未提及。

患者36岁，女性。主诉婚后5年未孕。月经周期不规则，经量少，色黯，经前乳胀，腰酸痛，尿清长，四肢不温，纳差，白带多。面色萎黄，有暗斑，舌澹苔白，脉沉细而弱。中医诊断脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚，气血不足。望诊见面色萎黄，舌澹苔白。闻诊未见明显异常。问诊包括月经不调、腰酸、畏寒、纳差、白带多。切诊见脉沉细而弱。

1岁女性患者，主诉咳嗽、气急、鼻煽、发热、喉间痰鸣、呕恶白痰，病程3日。面色苍白，肢冷，神萎，环口青紫，极度烦躁，气促，鼻煽，呼吸40~50次/分，心率160次/分，两肺密布细湿啰音及捻发音，腹略胀，肝肋下3厘米，舌苔薄白，脉细滑。中医诊断风邪闭肺，痰浊中阻。

患者男性，44岁。主要症状为疲乏头晕一月，口渴不欲饮，小便黄，大便溏滞不爽。舌质淡，苔白腻，脉濡。诊断为慢性肾衰竭，眩晕，脾虚不运，湿热内蕴。病程较长，病机为脾虚不运，湿热内蕴。

患者男性，28岁，病程8年。主诉头痛，走路不稳，视物不清，言语不清，行走不利，左眼突出，内斜视，左侧面瘫，左耳失聪，纳差。中医病名脑瘤，证型痰热挟瘀上扰。望诊左眼球突出，内斜视，外展受限，左侧浅感觉消退，鼻唇沟变浅，伸舌右偏。舌质暗红，苔黄厚，脉细。查体神志清，精神可，自主体位，言语不清。病机为痰热挟瘀上扰，痰浊阻络，瘀阻脉络，阻闭清窍。

患者59岁，男性，主诉咳逆倚息不得卧，心悸而气短，病程未明确。中医病名为肺心病，证型为痰热内结、腑气不利，病因病机为肺气逆则喘，心虚挟饮。面色黧黑，舌苔白腻、根黄，脉数中有结。大便数日未行。

54岁女性，阵发性头晕、黑蒙、意识丧失，病程10天。厥证，证属阳气亏虚，清阳不升，肝经郁热。舌质暗，苔薄黄，脉沉缓。周身乏力，畏寒怕冷，心中烦乱。血压200/110mmHg，心电图示Ⅲ度房室传导阻滞，ST-T异常。

患者48岁，女性，主诉腰痛半年余，加重伴浮肿24天。腰痛、疲乏无力，眼睑及双下肢水肿，舌澹胖边有齿印，苔白腻，脉沉细无力。中医诊断水肿，证属肾气不固，脾肾阳虚，寒湿内阻。

张某，女，44岁。主诉幻视、幻听2周。现病史见头痛、头晕、心慌、胸闷、气短、焦虑、口干、口苦、四肢无力、食纳差、脘胀满不适、夜休差、便秘。舌质淡，苔白腻。脉弦细。中医辨证心胆虚怯。

患者年龄36岁，男性。主诉性功能减退年余，近两次房事勉强，事后心慌、汗出、肢端发凉。病程年余。中医病名属肾精亏虚，证型为肾精匮乏，阴阳俱损。舌澹苔薄，脉沉细尺微。

患者61岁，男性。主诉心悸伴胸前区不适8年，加重半月，伴有易惊醒、头晕、疲乏、心烦梦多、纳差。舌红苔薄黄有瘀点，脉细数而结代。中医辨证为气阴两虚，瘀血内阻。心电图示心肌供血不足、频发性多源性早搏。二诊时舌红苔薄黄，脉细数，心率86次/分，偶发房性早搏。

患者25岁，女性。发热恶寒，体温37.4~39.0℃，头身疼痛，右乳红肿灼热而硬，乳汁不通，痛彻腋下，寝食不安，精神疲惫，欲寐无神。舌澹而含青，苔白厚腻，脉沉细而紧。中医病名：急性乳腺炎。证型：气血俱虚，感受风寒所致。病因病机：外感风寒，内伤气血。望诊：舌澹而含青，苔白厚腻。闻诊：未提及。问诊：发热恶寒，头身疼痛，乳汁不通，痛彻腋下，精神疲惫，欲寐无神。切诊：脉沉细而紧。

患者61岁，男性。主诉间断性胸痛胸闷5年，3天前发作，自服丹参滴丸未见缓解。中医诊断胸痹，证型为阴寒凝滞，心脉痹阻。临床表现包括胸闷、气短汗出、四肢发凉、舌暗澹、苔白、脉沉弦。