桂枝

患者66岁，男性，主诉腹痛，发时疼痛自少腹上冲心胸，痛剧则冷汗淋漓。病程自1982年6月起。中医诊断为奔豚气，证属肝气郁滞，久而化热，循经上冲。舌质偏红，苔根黄腻，脉弦。体征见痛苦面容，胸膈满闷，腹部按之濡软，乍寒乍热，小溲色黄，大便调。

刘某，男，76岁。间断发热伴咳嗽、咳黄痰、周身乏力9个月。双肺CT提示间质性肺炎改变。风热犯肺，肺失肃降。营卫不和。肺气不足，气滞血瘀。面色无华，舌质红，苔黄腻。声音低微，气息短促。脉浮数，脉细弱。

患者59岁女性，反复口腔溃疡伴下肢结节性红斑7年，全身浮肿3天。面色晦暗，舌澹苔白腻，脉沉弦细无力。中医诊断水肿，证属心肾阳虚型。病程7年，主症为恶寒、乏力、倦怠、嗜睡、大量汗出、心悸、胸闷、口干不欲饮、恶心、不思饮食、周身浮肿。病因病机为长期服用寒性药物致心肾阳虚，阴寒内盛。

女，腹痛而呕，冲逆至右肩，有阑尾炎压痛，舌苔颇垢，脉弱，寒热错杂，脾胃虚弱

肠出血，大便稀溏，血带烟煤色，左少腹疼痛甚剧，腹痛一二次，痛发即便，便后即宽。舌质澹，脉象沉。脾土虚寒，统摄失职。伤食。面色未提及，舌象澹，脉象沉。症状描述包括肠出血、大便稀溏、血色异常、腹痛。病程未明确提及。

患者男性，41岁。主诉上腹冷痛1年，加重1月。舌质偏澹，舌苔薄白，脉细弦。上腹下脘附近轻度压痛，胃部稍有振水声。病属胃脘痛，喜温喜按，饮食减少，空腹餐前疼痛，得食稍可缓解，食后又觉脘痛，喜暖，喜按，上腹觉冷，背恶寒，饮食均需热，饮水不多。中虚胃寒，寒凝气滞，久痛入络，饮停中脘。

患者年龄28岁，女性。主诉背部两肩胛间有寒冷感近3年，夏日睡眠需衣物垫背方能入睡，动则汗出，易于感冒。中医病名背恶寒，证型脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚，阳气不足，温煦失职，卫外不固。望诊面色无华，舌淡苔薄白。闻诊未提及。问诊有头晕目眩、吐涎沫、少气懒言、心悸气短、形寒肢冷、腰膝无力、口淡不渴、尿清便溏。切诊脉沉细。

33岁男性，间断右胁肋隐痛3年，伴胸脘胀闷，乏力倦怠，口中黏腻，形体肥胖，头大肚圆。舌苔厚腻，脉弦滑。肝胆超声示中度脂肪肝。中医诊断胁痛病，证型为浊毒内蕴，痰湿内阻。

刘某某，女，58岁。腰困发凉不适10余年，加重2个月。双膝关节及足跟发凉，时有烘热，自汗多，易疲乏，胸闷、气短，大便溏。舌质澹红，舌体胖大、边有齿痕及瘀斑，苔少。脉沉弦。中医辨证为腰痛（寒湿腰痛）。舌暗红，苔薄白，脉细滑。

女，43岁，白带如米泔状，量多如崩，病程2年。中脘寒冷，肠鸣便溏，食少乏力，面色萎黄。舌质澹，苔薄白，脉沉弦细弱。中医病名带下病，证型脾虚湿盛，中阳不足，寒饮内停，下注为带。

男，46岁。胃脘刺痛，饥饿时明显，背嵴发热，午后手心发热，烧心，心悸，头晕，身冷畏寒，汗出恶风，口中和，不思饮，大便微溏。舌苔白，舌尖红，脉细弦。十二指肠球部溃疡。中医病名属胃痛，证型属脾胃虚寒兼表虚。病因病机为外感表邪，内伤脾胃，气血不和。

32岁，结婚8年未孕，月经紊乱，经期下腹胀痛有血块，块出痛减，腰酸乏力。舌黯红，边有瘀点，苔薄白，脉弦细。中医病名：全不产，证型：肾虚血瘀。病因病机：肾虚兼血瘀。望诊：舌黯红，边有瘀点。闻诊：未提及。问诊：月经紊乱，经期腹痛有血块，腰酸乏力。切诊：脉弦细。

患者58岁，男性。主诉头晕，颈项及双手震颤，表情呆板，四肢动作笨拙，行走呈慌张步态，睡眠不安，干咳。震颤麻痹。气虚血瘀。长期思虑过度，伤及心脾，气血失养，血虚生风，肝风内动。面色少华，表情呆板，舌暗红，苔薄白。脉沉细。

女，44岁，胃痛、小腹痛二十余天，拘紧疼痛，胸闷气短，右胁及背痛。舌淡胖，苔薄黄腻，脉细弦。舌暗胖，苔黄腻厚，脉细弦。舌淡胖，苔薄白，脉细弱。舌淡，苔黄厚腻，脉细。中医病名未明确，证型未明确，病因病机未明确。

患者年龄40岁，男性。主诉足部串痛，渐及两手、肩、背，月余后出现右手足麻木，动作困难。中医病名痹证，证型为正气不充，寒邪留阻经络。脉象弦缓。舌象未提及，面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史提及月余病程。

女，36岁 面肿、肢末雷诺现象、手足末端冰冷、皮肤干燥、畏寒怕风、头痛心悸、肢端皮肤潮红发绀、左侧肢体麻木 凉燥 舌淡苔白，舌下脉络瘀闭，脉细弱

男，59岁，胸闷气短，时心慌，全身乏力，腰膝酸软，畏寒肢冷，舌苔薄白，舌质淡，脉损，Ⅲ度房室传导阻滞，心率38次/分，心悸，证属心肾阳虚，心气不足，病机为肾虚。

患者33岁，女性，主诉婚后10年经调不孕，少腹经常隐隐作痛，胸胁痞闷，腹胀，便溏，日解2~3次。舌淡白罩黄，脉细而微弦，脾虚湿蕴。诊断为肝郁脾虚，兼有胞宫虚寒。脉细，苔薄，下元阴寒未冷。少腹隐痛，下元阴寒仍在。脐下隐痛消失，少腹又觉隐痛，腹胀，便溏复萌。脉细，苔薄。

患者男性，45岁。主诉颈椎病3年，项背疼痛，左肩胛灼热疼痛，两手臂麻痛，遇风寒疼痛加剧。舌质红，苔黄腻燥黄，脉滑。诊断为颈椎病，辨证为寒湿袭于经脉，郁久化热，经脉痹闭。

患者男性，34岁。主诉左侧上下肢瘫痪，右侧肢体阵发性不能活动，背寒肢冷。病程自1966年8月起，持续约8个月。中医病名为脑血栓形成，证型偏寒型。舌苔薄白，脉象沉细右弱于左。右腿走路不灵，右肱二头肌及膝腱反射亢进，右足Babinski氏征阳性。深浅知觉正常。