桃仁

患者26岁，女性。主诉为宫外孕术后，左少腹痛，带下多色白，腰酸。病程未明确。中医病名为妇科病，证型为湿热瘀阻。病因病机为术后瘀阻、湿热内蕴。望诊见舌暗红，苔根黄腻或灰腻。闻诊见晨起咽中有痰。问诊见带下、腰酸、月经异常。切诊见脉细弦。

患者男性，28岁，病程8年。主诉头痛，走路不稳，视物不清，言语不清，行走不利，左眼突出，内斜视，左侧面瘫，左耳失聪，纳差。中医病名脑瘤，证型痰热挟瘀上扰。望诊左眼球突出，内斜视，外展受限，左侧浅感觉消退，鼻唇沟变浅，伸舌右偏。舌质暗红，苔黄厚，脉细。查体神志清，精神可，自主体位，言语不清。病机为痰热挟瘀上扰，痰浊阻络，瘀阻脉络，阻闭清窍。

女，58岁，左肩部跌伤肿痛，活动不利3小时。左肩部疼痛，活动不利，伴口干苦，纳呆，大便未解，小便短赤。舌红，苔薄黄，弦脉。左肩部及上臂中上段明显青紫肿胀，压痛，左肩活动不能。左肱骨外科颈粉碎性骨折，气滞血瘀。病因为跌伤，病位于左肩，病机为气滞血瘀。

患者27岁，女性。主诉六年前患风湿性关节炎及风湿性心脏病，现见语言吞吐不清，左半身肢体瘫痪，口中流涎，心慌、心跳。脉象细涩无力，舌质暗红，舌体左歪，苔黄厚不燥。心脏听诊有三级收缩期吹风样杂音，嘴向左歪。中医诊断为脑栓塞（中经络型），病机为胸阳不宣，心气不足，血液无力推动，经脉空虚，脑络失养，脑窍闭塞。

15岁男性，间断头痛头晕，鼻塞黄涕2年，加重半月。咽红充血，舌苔黄厚腻，脉浮弦紧数。内热外感，脾经湿热，外受风寒。

患者年龄35岁，女性。主诉双眼视物模糊已3周。伴随症状包括头痛头晕、恶心呕吐、胸胁胀满、口苦、溲黄。脉弦数，舌红苔黄腻。诊断为双眼视盘水肿。辨证为肝胆湿热，血瘀络阻。望诊见舌红苔黄腻，闻诊未提及，问诊见症状及病史，切诊脉弦数。

张某，男，38岁，犬咬伤后出现狂犬病症状，惊惕不安，怕声，怕风，四肢蚁行感，头痛失眠，食欲不振，低热，舌苔黄燥，脉数，舌红，脉细数。诊断为犬咬伤，瘀热毒邪在里，扰乱神明，瘀血内阻，邪热亢盛。

男，16岁，反复浮肿11月。颜面浮肿，双下肢凹陷性水肿，面色晄白，舌质澹红稍胖，苔薄白，脉弦涩。中医诊断为水肿，辨证为脾肾阳虚，兼有血瘀。病机为脾肾阳虚，气化失常，水湿内停，水停则气滞，气滞则血瘀。

患者51岁，男性。主诉突然口齿不清，口角流涎，口眼歪斜半天。中医诊断中风（中经络）。舌淡红，苔薄白，脉细弦。右上下肢瘫痪，患肢不能屈伸，不能站行。神志尚清。血压18/11kPa。

患者58岁，男性。主诉头晕，颈项及双手震颤，表情呆板，四肢动作笨拙，行走呈慌张步态，睡眠不安，干咳。震颤麻痹。气虚血瘀。长期思虑过度，伤及心脾，气血失养，血虚生风，肝风内动。面色少华，表情呆板，舌暗红，苔薄白。脉沉细。

女，29岁，右下腹痛3天，压痛，痛甚，不敢伸腿，恶心，胃脘胀痛，食纳差，3天未大便，脉沉弦，舌红苔黄，肠胃积滞，郁久化热

患者年龄20岁，男性。疲乏无力2年余，白细胞增高20余天。舌质澹胖，苔薄白，脉弦沉。辨证为毒瘀互阻症积。舌质暗红，苔薄白，脉沉细。病机为邪毒伏于髓内引起血瘀，气虚血亏，气塞不通，血壅不流。

女，61岁，阵发性心前区疼痛连及后背数年，劳累后加重，疲乏无力，口干，寐欠安。胸痹，证属气虚血瘀。心前区疼痛针扎样，劳累后加重，血压130/70mmHg，心电图Ⅱ、Ⅲ、V4、V5、V6ST段压低，心脏彩超示主动脉瓣轻度狭窄，胸CT示左冠状动脉前降支中度狭窄。

男，62岁，喘咳气短，咯痰心慌，水肿，脘腹痞满，尿少，心慌心悸，口唇青紫，舌胖质暗，苔腻，脉沉细而涩。肺胀，脾肾阳虚，瘀血内阻。

患者21岁，男性，主诉脑外伤后左视力下降4个月。左视力0.3，不能矫正，左角膜上皮浅层点状着色，左眼轻度上睑下垂，瞳孔中度扩大，视盘淡白，动脉细。颅眶创伤致目窍组织受损，气血失和，目系失养。舌绛红，脉弦。

患者男性，34岁。主诉左侧上下肢瘫痪，右侧肢体阵发性不能活动，背寒肢冷。病程自1966年8月起，持续约8个月。中医病名为脑血栓形成，证型偏寒型。舌苔薄白，脉象沉细右弱于左。右腿走路不灵，右肱二头肌及膝腱反射亢进，右足Babinski氏征阳性。深浅知觉正常。

刘某，男，30岁，双足膝以下皮肤瘙痒，病程3年，夜间尤甚，皮肤干燥，起白屑，抓之脱落，气腥难闻，痒甚时抓破出血，大便偏干，小便黄，舌质澹红少津，苔少，脉小弦数。风热郁于肌肤，日久营血已亏。面色少华，咽干口渴。舌质澹红，苔少，脉小而数。

39岁女性，主诉小腹疼痛，阵发性加剧，伴尿频、腰痛、白带多色白、盗汗。病程自1978年12月8日术后开始，持续至1979年4月。中医病名盆腔炎，证型寒凝血瘀，病因病机寒凝肝脉，瘀血疼痛。望诊见舌质暗，舌苔薄或灰白，舌体胖有齿印。闻诊未提及。问诊包括小腹疼痛、尿频、腰痛、白带异常、盗汗、月经量少、口干、纳食少。切诊见脉沉弱或沉弦软。

患者男性，55岁。主诉为车祸后昏迷复苏，烦躁不安，喃喃自语，情绪低落，悲观厌世。病程未明确记载。中医诊断为癫证、狂证。病因病机为瘀血阻滞，痰热扰神，阴阳失调，情志失调，痰气上扰，蒙蔽清窍。望诊见面色晦暗，舌质暗红，边有瘀斑，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见情绪低落，幻听存在。切诊脉弦滑略数。

42岁男性，主要症状为双肘、膝皮疹，指趾关节痛，病程11年。中医病名：银屑病。证型：寒湿瘀阻经络，郁久化热，毒热炽盛。望诊：舌红绛，无苔。闻诊：未提及。问诊：高热，口干，大便干燥，小溲黄赤。切诊：脉弦滑数。全身皮肤弥漫潮红，肿胀，脱屑，关节红肿疼痛，淋巴结肿大。舌红绛，无苔。脉弦滑数。血沉升高，肝功异常，关节骨质破坏。