患者年龄6岁,男性。主诉右下肢痿软无力,不能站立行走,病程2个月。中医病名痿躄,证型湿热内传,灼伤津液,筋脉失养。舌象黄腻,脉象细数。
痿躄湿热内传筋脉失养肺热
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患者40岁,男性,主诉持续性左上腹疼痛,阵发性呕吐2天。病程2天。中医病名腹痛,证型饮食积滞型。舌象苔厚腻,脉象滑数。腹部左上腹肌紧张,压痛,肠鸣音减弱,体温38.5℃。面色痛苦,神志清楚。病因为饮食过多,病机为饮食积滞,气机阻滞。
腹痛饮食积滞呕吐便秘
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70岁女性 持续2年右手左手发抖 面色苍白 语言謇涩 吐字不清 表情澹漠 眼眨减少 双目凝视 面具脸 两手震颤呈搓药丸样 肌肉紧张 齿轮状 身体前倾 小步态 慌张步伐 起床翻身困难 大便干 入睡欠佳 脉沉细 舌质澹薄白苔 震颤 气血双亏 血虚风动 面色苍白 舌质澹薄白苔 脉沉细
帕金森病气血双亏血虚风动手足震颤
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3岁男童,右腿不能站立一年半,右下肢变细、皮肤发凉,右膝向后反屈畸形,右侧臀部和下肢肌肉松软萎缩,膝上梁丘穴处周径左20cm、右18cm,踝上三阴交穴处周径左14cm、右12cm,面色黄,舌薄白,脉细缓,80次/分。五脏受热,津液耗损,经络筋肉失养。
右腿萎缩经络失养五脏受热
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王某,女,62岁。主诉头晕、头痛、胸闷、头颤、四肢抽搐、牙关紧闭、神志不清。病程短,突发。中医病名:眩晕。证型:肝阳上亢、阴不潜阳。病因病机:肾阴亏损,肝阳亢旺,阴不潜阳,劳神耗阴,肝阳暴张,血与气并走于上,引动内风。望诊:未提及。闻诊:未提及。问诊:血压升高,睡眠不佳,膝关节疼痛。切诊:脉数,心率110/分钟。
高血压肾阴虚肝阳亢内风动
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3岁男性,右腿不能站立1.5年,右下肢皮肤发凉、变细,右膝向后反屈畸形,面黄,苔薄白,脉细缓,右下肢肌肉松软萎缩,膝腱反射消失,津液耗损,筋肉失养,五脏受热,经络筋肉失养,右膝上梁丘穴周径左20cm、右18cm,踝上三阴交穴周径左14cm、右12cm
痿证津液耗损筋肉失养肌肉萎缩
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患者63岁,女性。左膝关节疼痛,活动受限3个月,以上下楼梯时为甚,晨起活动后疼痛减轻。舌淡红,苔薄白,脉弦。左膝关节压痛明显,髌股摩擦试验阳性,膝关节挤压研磨试验阳性。左膝关节正侧位片示髌股关节间隙变窄,胫骨髁变尖,髌股上下两极有骨刺形成。诊断为膝痹病,证属肝肾亏损型。
膝痹病肝肾亏损关节疼痛活动受限
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女,68岁,右侧面痛3个月,疼痛如火灼样,每日数十次。头晕耳鸣,口咽干燥,潮热盗汗,五心烦热。舌红、少苔、乏津,脉细稍数。证属阴虚火旺。女,42岁,左侧面部剧烈疼痛,阵发性,每次持续10余秒,痛时面部肌肉抽搐,恶寒,舌质淡、苔薄白,脉浮紧。证属风寒侵袭。
右侧面痛头晕耳鸣口咽干燥潮热盗汗
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32岁女性,下腹痛,病程未提及。中医病名未明确,证型未提及,病因病机未提及。面色未描述,舌象未描述,声音未提及,气味未提及,症状描述未详,病史未提及,脉象未提及。
下腹痛小肠经
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患者25岁,女性。主诉双目失明,不辨人物,睁眼见白雾,闭眼见红光。病程3年。中医病名青盲,证型肝肾阴虚。病因病机为肝肾精血不足,不能上承于目,气血不能下濡筋骨。舌质澹红,苔白腻,脉沉迟。双目呆视,两下肢瘫痪无用,乳房以下麻木不仁。瞳孔散大,对光反射迟钝,眼底视盘苍白色,视网膜动脉细。
视神经萎缩肝肾阴虚瞳孔散大视力障碍
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陈某,女,68岁。膝关节疼痛1年余,加重5天,痛有定处,活动不利,上下楼梯时疼痛加重。舌暗,苔薄白,脉细涩。痹证,气滞血瘀。风寒湿邪侵袭,正气不足,气血运行不畅,经络阻滞。面色正常,皮肤无肿胀,关节活动度受限,无变形。舌象暗,苔薄白,脉细涩。
膝关节疼痛气滞血瘀关节活动障碍舌暗
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13岁男性,主诉腿痛,病程时好时犯,感冒后加重,不能行走。面色微赤,舌质红、苔薄白,脉沉细。两下肢膝关节肿大,皮色如常、有压痛,屈伸不能,右粗于左,衍胫细弱,肌肉瘦削,膝键反射减弱。诊断为鹤膝风,病因为营卫气血虚弱,受寒湿之邪,经络受阻,气血遏阻,搏结关节。
鹤膝风营卫气血虚弱寒湿之邪经络受阻
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患者年龄26岁,男性。主诉皮肤、牙龈出血20余年,左腿肿痛7天多。中医病名血友病。证型气虚不能摄血,脾虚不能化湿。病因病机气虚血弱,脾虚生湿。望诊舌澹中有垢腻。闻诊未提及。问诊精神疲乏,四肢倦怠,食欲较差。切诊脉弦细。
血友病气虚摄血脾虚化湿舌淡苔腻
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李某,女,66岁。头痛20余天,头痛剧烈、沉重,以头顶及枕部最剧,不能卧,颈项强直,眼红肿、视物不清,右膝肿痛、活动受限。脑动脉硬化,颈椎病。证属风邪侵袭经络,夹火上扰,经络受阻,气血逆乱而致头痛。面色苍白,舌苔薄白。脉缓。眼结膜高度充血,瞳孔小,眼底动脉细。颈椎骨质稀疏,椎间隙狭窄,边缘增生。颈活动受限,右侧颈肌紧张,项抵抗(+),右膝、踝反射(+)。
头痛颈椎病血压高风邪侵袭
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患者胃脘疼痛,胀满不舒,吞酸嗳气,曾吐泻不消化食物。脉沉紧,舌苔白腻,腹肌跳动板硬,每分钟百次,无压痛,心悸不安,恐怖异常。中医病名虚寒型胃脘痛,证型属虚寒,病因病机为误犯生冷油腻,寒邪内侵,气机阻滞。望诊面色痛苦,舌苔白腻。闻诊无特殊。问诊有胃痛、胀满、吞酸、嗳气、吐泻。切诊脉沉紧,腹肌跳动。
胃脘痛腹肌痉挛虚寒
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患者男性,47岁。主诉胃脘疼痛,病程近6年。中医病名胃痛,证属寒邪犯胃。舌红,苔薄白,脉弦紧。体征见剑突下压痛,患者表现呻吟,表情痛苦。
胃痛寒邪犯胃胃溃疡
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3岁女性,双侧下肢瘫痪,病程近2日,伴持续低热3~4天。双下肢发软,不能翻身、站立,肌力差,腱反射未引出。舌红,苔薄白,脉数。五脏受热,耗伤津液,肝肾两虚,气血亏损,筋肉失养。
双下肢瘫痪五脏受热肝肾两虚气血亏损
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患者年龄41岁,男性。主诉双膝关节痛三年,症状为双膝关节索形肿胀,状若鹤膝,久治不愈,行走困难,口不渴。体征见皮色正常,触之不热,按之稍痛,舌质淡、苔白,脉沉细。中医诊断为痹证(鹤膝风),辨证为血虚血瘀,寒湿阻络。
痹证血虚血淤寒湿阻络
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女,44岁,腹泻3天,胃痛,食蟹后发病。泄泻,属食蟹引起的急性胃寒型腹泻。面色苍白,舌苔白腻,脉沉迟。足阳明经、任脉异常,病在足阳明经。病机为食伤,螃蟹性寒,过食则胃痛腹泻。
腹泻胃痛食伤胃寒
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患者年龄51岁,男性。右膝关节活动不利两个月。右膝关节持续性酸胀,伴右侧腰酸,加重时无法站立。右膝关节无明显肿胀,肤温不高。舌红,苔薄,脉弦。中医诊断痹病(风寒湿痹)。病因病机为风寒湿邪侵袭,闭阻经络,气血运行不畅。病程两个月。
痹病风寒湿痹腰酸膝关节痛
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