气滞

患者年龄70岁，男性。主诉胃脘胀痛2年余，加重1个月。症状包括胃脘胀痛凌晨尤甚，嗳气，口干欲热饮，眠差易醒，疲乏无力，大便稍干。诊断为中虚气滞，痰瘀互阻，浊毒内生。望诊未提及，闻诊未提及，问诊包括症状及病史，切诊未提及。病理示CAG重度半部分腺上皮腺瘤样增生及中度不典型增生及灶性肠化。

40岁男性，颈部及腹股沟淋巴结肿大4年，加重1个月。瘿瘤，瘰疬，证属气滞痰凝。舌淡苔白，脉沉弦。颈部、双腋下及左腹股沟淋巴结肿大，肿物固定无压痛。胸片符合NHL三期表现。血常规示白细胞升高。

患者男性，45岁。主诉为久泻，病程10余年。中医病名为慢性结肠炎。证型属脾虚湿盛，兼有肝郁。病因病机为脾肾两虚，运化失常，肝气郁结，气机不畅。舌质淡红，苔薄白。脉弦小。腹胀，大便溏稀，失眠。有慢性支气管炎、十二指肠球部溃疡病史，有吸烟史。

患者34岁，主诉阳事易举、举而不坚、不射精、遗精、血精、小便频频、尿道灼热。舌红、苔黄腻，脉细数。前列腺液镜检示白细胞(+++)、红细胞(++)、脓球0~4、精子(+)。中医诊断不射精症、血精、白浊。证属下焦湿热、瘀阻精道、阴虚火旺。

患者45岁女性，主诉右腕肿痛伴功能活动受限3小时。右腕关节肿胀明显，局部压痛、叩击痛，可触及骨擦音，腕关节及前臂旋转活动障碍。右桡骨远端骨折伴尺骨茎突撕脱骨折。中医诊断骨折，气滞血瘀。

10岁女性，反复脐上疼痛半年余，发病时间2000年冬季，腹部疼痛以脐上、胃脘下为主，进食后加剧，面色苍黄，消瘦，恶心呕吐，腹胀，食欲差，泛酸，口甜，大便烂，舌澹红，苔黄腻，脉细滑，中医诊断胃痛，证型脾虚湿热，病因病机脾虚湿热，望诊面色苍黄，舌象澹红，苔象黄腻，脉象细滑。

女，33岁，食不知味10日余。舌质淡红，苔白腻，脉沉滑。口淡，气虚血瘀。情绪不佳，味觉丧失，纳可，眠可，二便调。病程3个月，工作压力大，起病突然。肝失疏泄，木郁克土，脾之运化功能失调，脾虚失运，气滞血瘀，血行不畅，舌失濡养。

女，49岁。胸闷、胸痛时发五年，加重半月，紧张时易发作。体倦乏力，腰膝酸软，畏寒喜暖，下肢沉重，晨起眼睑浮肿。舌淡苔黄，脉沉细而弦。诊断为胸痹，辨证为胸阳不振，心肝二气失调。

患者女性，33岁。主诉胃痛，夜间较甚，伴疲乏食少，手足冷。舌苔薄白，脉细。辨证为脾胃阳虚，兼气滞。病程未明确记载。面色未提及，声音未提及，气味未提及，病史未提及。

患者15岁，男性，主诉胃脘疼痛不适多年，时有胃胀、泛酸，大便2～3日一行，形瘦。舌苔黄，舌质偏红，脉小滑兼数。中医诊断为湿热中阻，肝胃气滞。病因病机属湿热中阻，气机不畅。舌象见舌苔黄，舌质偏红，脉象为小滑兼数。病情变化中舌质暗红，脉小弦滑，后脉虚弦滑。

患者男性，42岁。主诉右臀部疼痛，坐骨结节部压痛，病程7天。坐骨结节滑囊炎。气滞血瘀证。舌红，苔薄白，脉弦数。右坐骨结节部压痛阳性，X线示钙化斑。

患者年龄70岁，男性。反复咳嗽、咯痰16年，加重伴动辄气急2年，乏力自汗，腰膝酸软，夜尿频繁，头晕耳鸣，胃纳不馨。面色略晦暗，舌暗红，边有瘀点，脉细弦。辨证属痰浊内蕴、肾虚血瘀。胸片示慢性支气管炎、肺气肿，肺功能检查示FEV1降低，肺动脉平均压升高。

患者女性，60岁。反复胸闷头晕，伴心悸3天。舌偏红，苔薄黄，脉弦数。中医诊断为阴虚阳亢，瘀血内阻证。病机为肝阴虚阳亢、上扰清窍，脾虚湿盛、风痰上扰致头晕，瘀血内阻为标。

患者男性，37岁。主诉为紫红色斑片，伴鳞屑、瘙痒、低热、体疲肢倦。病程1年。中医病名：鸦啖疮。证型：肝脾失和，气滞血瘀。病因病机：肝脾失调，气滞血瘀。望诊：鼻右侧萎缩性红斑，表面附鳞屑。闻诊：未提及。问诊：皮损反复出现，伴午后低热、体疲。切诊：未提及。

患者90岁，男性。肛内块物脱出肿痛不适1+月。形体消瘦，精神差，体倦乏力，纳差，大便次数增多，便质稍稀。舌紫红，苔黄腻，脉滑数。饮食喜食辛辣刺激食物，嗜酒60年。中医诊断锁肛痔，证型痰瘀热互结，下注肠间。病因病机为痰湿内生，碍脾运化，郁久化热，湿热粘腻，胶着不去，下注肠间，发而为病。舌象紫红，苔黄腻，脉滑数。

患者36岁，男性。主诉上腹部疼痛，间断性黑便8年。病程长达8年。中医诊断胃脘痛，血证。舌质淡红，苔薄腻，脉弦细。病史提示上腹部疼痛、胀满、纳差，黑便反复出现。病因病机未明确描述。

女，59岁，右胁疼痛反复发作5年余。胁痛，证属湿热内蕴肝胆，日久胆汁结为沙石。舌暗、舌苔黄腻，脉弦细。症状包括右胁下疼痛、低热、口苦口干、纳食差、恶心欲吐、大便干结、小便黄。病史提示长期喜食油腻煎炸辛辣饮食，肝内胆管结石病史，B超提示肝内胆管多发结石。

女，18岁，反复恶心呕吐两年，加重十天。恶心呕吐胃内容物，日3~5次，生气后加重，体重下降。吐黄绿色苦水，纳食无味，食后胸骨后憋闷，自觉气上升后憋气减轻，形瘦乏力，眠差多梦，大便干。舌暗红，苔黄微腻，脉弦细。证属肝逆犯胃，脾失健运，胃气上逆。

女，59岁，阵发性左胸部闷痛2年，加重3个月。主症为左胸部憋闷疼痛，放射至左肩背，两胁部胀闷不适，心烦易怒，善太息，气短乏力，腹胀纳差。舌质暗红，边有齿印，脉沉弦细。中医诊断为胸痹，证型为肝郁气滞，心脉不畅，兼气虚血瘀。病机为情志不遂致肝气郁结，气滞血瘀，心脉不畅，气虚不足。

男，38岁，右上腹部疼痛，伴恶寒发热，病程未明确。胆道术后综合征，化脓性胆管炎。湿热蕴结，肝胆气滞。恶寒发热，右胁肋窜痛掣背，胸闷纳呆，口干苦，大便两日未行，溲黄，苔黄腻，舌尖红，脉弦数。舌质红，苔黄腻，脉滑数。胸透提示肺脓肿。舌红苔黄，脉弦细数。脉弦。