患者男性,37岁。秋令久旱无雨,发热头痛,干咳痰少,痰中带血,鼻干咽燥,心烦欲饮,乏力短气。燥热伤肺,肺津受损。面色红,舌红口干,脉弦细小滑。主症为干咳、痰血、鼻咽干燥、口干渴饮、乏力。病程自9月25日至10月1日。
燥热伤肺肺津受损舌红口干脉弦细滑
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患者年龄2岁,发热近一周,入暮热升,体温达39.5℃,清晨退热,咳嗽有痰,纳食不佳,溲黄便通,睡眠尚安。舌边尖红,苔浮腻,脉细弦数。病位邪在少阳。
发热咳嗽少阳证
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发热 38.2℃ 扁桃腺肿痛 头部四肢痛 口渴思饮 舌苔黄厚 脉数 风热邪毒 舌苔黄厚 脉数 外感风热
急性扁桃腺炎风热证口渴便秘
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患者年龄未提及,性别未提及。主诉为大腹绞痛、大便不通、呕吐不止。病程未明确记载。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机为寒邪外袭、食滞内蕴。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提及呕吐、腹痛、大便不通、风疹块。切诊脉象细弦滑,舌苔白根微黄。
寒邪外袭食滞内蕴胃痛呕吐
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患者48岁,主诉半月前持续高热伴腹泻,现病史示午后寒战壮热无汗,体温41℃,肢节酸沉,怠倦,鼻塞,腹微满,白睛发黄,口苦而粘腻。体征示脉濡数,苔黄腻,舌质略红,肝大肋缘下1指半。诊断为旧有温热未尽,新寒外束,表气郁闭,里气壅遏。四诊信息包括舌质略红、苔黄腻、脉濡数。
湿温证肝炎黄疸湿热内蕴
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患者女性,57岁。主诉心烦、头晕、颈部不适、腰部不适、怕风、时恶心、失眠、大便偏干、打哈欠、口干口苦。舌暗,苔白,脉沉。证属痰瘀气滞,气机失调。
心烦头晕颈部不适腰部不适
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患者精神抑郁,情绪不宁3月余。精神抑郁,情绪低落,喜哭易怒,胁肋胀痛,阵发性头痛,脘闷嗳气,口干口苦,眠差,大便干。舌质红,苔黄。脉弦数。月经延后,量少,色淡,有血块。诊断为郁证,证属肝气郁结、气郁化火。
郁证肝气郁结气郁化火情绪低落
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女,35岁。双目暴赤,白睛高胀瘀滞,看眵多少涩,头晕畏寒。舌苔薄白,脉浮缓。症由风寒袭肺。风寒已解,正气亦虚,头晕尚剧,脉细弦。
风寒袭肺正气虚头晕
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张某,男,28岁,身热绵延10日,胸脘作闷,咳呛泛恶,耳聋肢搐,齿衄,舌苔灰腻而坚,脉细数,肌肤燔热。湿困于外,热伏于中,弥漫三焦肺胃气营之间,湿蕴热伏,不得外达,逆心包之势,三焦遏伏之湿热初退,脉弦数而细,两尺脉沉取无力。
湿温病热郁三焦湿热内蕴气营郁结
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患者67岁,男性。主诉意识昏懵、不识家门、情绪激越狂躁、幻觉、善饥易哭、昼夜吵闹。病程一年,有脑血栓、病毒性脑炎、陈旧性脑梗、2型糖尿病病史。舌暗澹,苔厚腻,脉沉弦。中医诊断为痴呆,病机为脑络瘀阻,机窍失灵。四诊信息包括舌暗澹、苔厚腻、脉沉弦,神情慌张,不配合检查。
血管性痴呆脑络瘀阻痰瘀为患清窍失用
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男,47岁,颈部疼痛2个月,发热10天,颈部右侧压痛明显,发热,乏力,纳寐欠佳,舌质红、有瘀点,苔黄腻,脉弦数,甲状腺I度肿大,质韧,有触痛,白细胞、中性粒细胞明显升高,FT3、FT4升高,TSH降低,双侧甲状腺体积增大并实质弥漫性改变,中医诊断为瘿痈,证属风热蕴结。
瘿痈风热蕴结发热疼痛
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26岁女性,精神抑郁烦躁,时太息,悲伤易哭,胆怯易惊,头晕昏蒙,腰膝酸软,月经先期量少,寐少梦多。舌胖质淡,苔少,脉虚弦。辨证为肝郁脾虚,阴虚火旺,阳亢神浮。病程2年,因情志不遂致病,病机为肝郁化火,耗伤心血,心肾不交。
肝气郁结肝郁化火心血不足心火独亢
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女,47岁,呃逆半月余,头痛咳嗽,胸胁闷胀,大便不畅,舌红,苔薄黄,脉弦,辨证属肺气郁闭
呃逆肺气郁闭头痛咳嗽
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患者31岁,女性。主诉咳嗽,痰多难咯,伴咽痒,平卧加重,病程自2010年11月起,持续至今。咳嗽伴怕风冷、心中烦热、口干、颈项酸痛、纳眠可、大便不尽感。舌质舌尖略红,苔薄黄,脉沉弦、浮弦。中医诊断为咳嗽,辨证为太少合病,胸中郁热,肺失宣降。舌质暗红,苔薄黄,脉细弦。三诊时舌淡稍暗,苔薄白,脉细。四诊时舌淡红,苔薄白,脉细。邪转太阳膀胱,兼营阴受损。
产后咳嗽胸中瘀热痰粘难咯营阴受损
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患者约30岁,主诉形寒内热、乏汗、眩晕、胸闷、肢酸沉重、二便欠畅。脉沉弦数,舌红苔薄黄。诊断为肝郁气滞湿遏之证。病情变化中见面色萎黄,舌红苔薄腻,脉缓。病程未明确记载。
形寒内热眩晕胸闷肢酸
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女性,61岁,反复牙龈出血及皮肤瘀斑8年,再发2周余。主症为口腔黏膜、牙龈出血,皮下瘀点、瘀斑,伴口腔糜烂疼痛、舌上有血泡。查体见满月脸,皮肤粗糙,毛发增多,口腔糜烂出血,四肢皮肤广泛瘀斑、瘀点,血色暗红为主。实验室检查示血小板减少。辨证初期为热毒炽盛,血分受扰,后调整为心脾两虚,脾不统血,兼有血热。舌象未提及,脉象未提及。
血热迫血妄行心脾两虚脾不统血虚实夹杂
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患者低热4个月,午后发热,体温37.3℃~37.6℃,后背、脊柱酸痛,颈肩痛,皮肤痛,关节痛,咽中有异物感,夜眠梦多,大便稍干,消瘦。月经周期准,血块多,腹痛,偏头痛,白带量多色白。舌质暗有瘀斑,苔薄黄,脉细滑。辨证为少太合病。舌尖红,苔白,脉弦细。舌质暗有瘀点,苔黄腻。舌淡暗有瘀点,脉细滑。舌淡暗边齿痕苔薄白,脉细滑。
功能性低热肝经郁热血瘀证失眠多梦
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男,42岁,头晕头痛,视物模糊,失眠心烦,口苦咽干,食欲不振,大便干结,小便短赤,舌红苔黄微腻,脉弦滑微数,精神分裂症,肝郁痰火,扰及神明,肝气郁而不畅,化火生痰,肝阳亢奋,化风夹火裹痰,上蒙清窍,扰乱神明
精神分裂症肝气郁结肝火上炎痰热内扰
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患者年龄:小儿 主要症状:发热、烦躁不安、眼胞含泪、耳边及手梢冷 病程:1日 中医病名:风疹 证型:未明确提及 病因病机:未明确提及 望诊:未明确提及 闻诊:未明确提及 问诊:发热、烦躁、眼胞含泪、手足冷 切诊:未明确提及
风疹未发毒热未解发热烦躁
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26岁男性,入睡困难1个月,伴心烦、自汗、大便干结。神疲乏力,口唇干燥,心烦易怒,头晕健忘,腰膝酸软,汗出沾衣,大便干结,2~3日一行。舌淡红,薄白苔,脉沉细。中医诊断不寐,辨证肝血不足,虚热扰神。
不寐肝血不足虚热扰神心气虚
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