患者48岁,男性。多饮、口苦、口黏、牙龈红肿、晨起刷牙牙龈出血、多梦、易急躁、大便黏滞不爽、夜尿1次。舌质红,舌边尖有红点,苔黄腻,脉弦滑。消渴病,辨证属湿热内蕴兼血热证。
消渴病湿热内蕴血热证齿衄
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41岁男性,主诉两眼发红近月,干涩昏花,多泪而痛。黑睛星点小如针锋,弥漫一片,遮蔽瞳神,视煳不明。舌澹赤苔微黄,脉浮数。诊断风热上扰。
风热上扰肝经郁火目赤干涩视物昏花
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女,56岁,不寐反复发作30余年,加重2年。主症为多梦易醒,醒后难以再睡,伴心烦不安,胃脘胀满,纳呆,嗳气,大便溏薄。舌质淡红,苔黄腻,脉弦滑。证属肝经郁热,脾失健运,痰火内扰,心神不安。
不寐肝经郁热脾失健运痰火内扰
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患者61岁,女性,主诉间断发热3月余,加重1天。中医诊断内伤发热,辨证气阴两虚,邪热内盛,病机为气阴两虚,邪热内盛。舌淡红,苔薄白,脉浮。症状包括发热、无汗、关节酸痛、指关节晨僵、足麻、手足发凉、眼干、口干、尿频尿急。二诊舌质红,苔黄腻,脉滑,辨证中下焦湿热。三诊症状好转,仍有口干、眼干、指关节晨僵、足麻、手足发凉,辨证热病后阴伤。
内伤发热气阴两虚邪热内盛湿热内蕴
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16岁男性,主诉发热、微恶风寒、咳嗽,病程2天。发热、头痛如劈、呕吐如喷、四肢发凉,舌质红、苔黄厚,脉浮数。病机为温热病毒蕴于卫分。舌象红、苔黄厚,脉浮数。
冬温卫分郁热表邪未解胸胃疼痛
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女,28岁,耳鸣一年余,夜间及安静时尤甚,右耳闭塞感,睡眠欠佳,情绪易紧张。舌苔白厚,舌质绛,脉缓。中医病名属耳鸣,证型未明确提及,病因病机未明确提及。
耳鸣肝气郁结肾阴虚失眠
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患者年龄未提及,性别未提及。壮热头痛,汗泄不畅,胸闷懊侬泛恶,咽喉焮痛,妨于咽饮。病程四天。疫喉痧。风温疫疠之邪,蕴袭肺胃,厥少之火升腾。舌苔粉白而腻。脉象濡滑而数。
疫喉痧风温疫疠肺胃郁热少火升腾
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张某,女,44岁。主诉幻视、幻听2周。现病史见头痛、头晕、心慌、胸闷、气短、焦虑、口干、口苦、四肢无力、食纳差、脘胀满不适、夜休差、便秘。舌质淡,苔白腻。脉弦细。中医辨证心胆虚怯。
心胆虚怯焦虑不安幻视幻听头痛头晕
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患者75岁,女性。主诉精神抑郁,少言寡语,喜独坐傻笑,或哭泣自语。现症心烦失眠,不欲与人说话,心慌,胃脘痞满,大便秘结。舌暗红,苔黑,脉沉弦。证属火郁心胸,气机郁闭不舒。舌象暗红,苔黑,脉沉弦。病程未明确。
精神抑郁心烦失眠胃脘痞满大便秘结
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患者31岁,女性,主诉声喑月余,无寒热,咽部不红肿。舌质澹,苔薄白,脉沉缓无力。证属烦劳气张,骤进寒凉,冰伏其邪,阳郁不伸,寒凝舌本。素有腰痛,白带清稀。面色未见描述,声音低微,无明显气味,问诊提示病发于旅途劳累后饮冷饮、冲冷水浴,病程月余。
声喑肾阳郁结寒凝舌本少阴咽痛
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患者36岁,男性。主诉为失眠、多梦、心烦3个月,纳食少,噩梦纷纭。舌红,苔薄黄,脉沉弦。证属痰热内扰,五脏失调。舌下脉络青紫,血压126/96mmHg。病程3个月。
失眠多梦心烦痰热内扰五脏失调
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患者年龄4岁半,女性。主要症状为吞咽困难,食物及水均不能咽下,伴发热、呕吐、头昏、多汗。病程7天。中医病名为吞咽困难,证型为热扰胸膈,兼挟痰食。病因病机为外感时邪未解,下陷留滞于胸膈,食邪化湿生热生痰,与外邪相合。望诊见口内有大量痰涎潴留,悬壅垂微偏左。舌质红,苔黄厚腻。脉滑数。
热扰胸膈痰热壅滞饮食停滞胃脘痞满
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男,47岁,主诉夜间难以入睡,多梦易醒,心烦,耳鸣,头痛,纳可,二便调。中医诊断不寐,证型为肝郁脾虚,心肾不交。舌象苔白,舌中有裂纹,边有齿痕。脉沉。病程未明确提及。
不寐肝郁脾虚心肾不交苔白
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患者主要症状为烂喉风肿痛白腐,妨于咽饮,头痛牙痛,舌黄脉弦数。中医诊断为阴虚肝胃之火循经上升,风温之邪外乘,二诊诊断为阴虚心肝之火易升。望诊见舌黄,切诊脉弦数。问诊提示头痛、牙痛、舌边碎痛。病程未明确记载。
烂喉风阴虚肝火上升头痛
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女,24岁,脘胀伴饮食减少9年余,脘胀食后加重,食欲下降,喜热食,感寒后腹痛腹泻,头晕头昏,易感冒,口干,神疲乏力,便溏日2~3次,夹不消化食物,月经愆期,经行量多夹深色血块。舌暗淡而胖、苔薄,脉细。脾胃气虚,湿浊下注。舌暗淡而胖、苔薄,脉细。面色萎黄,便溏,月经愆期,经行量多夹血块。脉细。
脾胃气虚湿浊下注脾胃阳虚阴寒凝滞
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林某,女,25岁。主诉两颊部及下颌部多发红色丘疹反复发作两年余,纳差,乏力,易疲劳,胃脏不适,嗳气,食生冷致腹泻,胃痛。舌红苔白厚腻,脉弦滑。中医病名痤疮,证型肝脾不和,胃肠湿热证。望诊舌红苔白厚腻,切诊脉弦滑。病机为胃肠湿热,湿困脾胃。
痤疮脾胃湿热肝郁胃痛
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82岁,素有风病颤震,新感冬温,病起八日。壮热渴饮,神昏谵语,咳痰白韧不爽,气促,溲短刺痛,颧鼻色赤。脉洪数,舌绛干糙,苔黑裂纹。温邪由肺逆传心包,痰热蒙蔽清窍,津液被灼肺炎。神识稍清,咳痰气促,小便刺痛,耳聋。脉滑大,舌质红,苔焦黑。身热已退,耳窍稍聪,神识忽明忽昧,咳痰胶韧,溲赤,便闭。舌红,苔色焦黑。
风病颤震痰热内蕴温邪入肺心包受热
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24岁,遍体疼痛,两足麻木,不能步履,形体羸瘦,面白,畏寒,血虚生风,风湿入络,血虚热痹证,舌红,苔白,脉软,舌赤,脉细,舌澹红,脉软缓,面色白,舌象红或澹红,脉象软或细,阴内坠痛,前后阴皆痛,腰背酸楚
血虚生风风湿入络血虚热痹肝肾不足
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患者,男,6岁。全身浮肿,鼻塞声重,咽喉疼痛,口角糜烂,小溲短少。舌红苔薄,脉浮数。中医诊断风热挟水。病因病机为外感风热之邪,肺失清肃,水道不利。舌红苔薄,脉浮数。舌红润,脉濡滑。
急性肾炎风热挟水肺失清肃水道不利
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15岁女性,发热恶风3天,心悸1天,纳谷不馨,大便2天未下。邪热外侵,内含于心。舌质红,苔白,脉浮数结代。
发热恶风心悸大便秘结舌质红
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