湿证

患者29岁，男性，主诉发热、恶寒、头痛、乏力，病程较短。发热伴汗出热不退，口干，舌质红，舌苔薄白，脉浮弦。无头重身困等表湿证。证属少阳病证，兼有表证，属太少合病。病因为新婚劳碌，卫气不足，风寒伤卫，发为太阳中风表虚证。病因病机为外感风寒，少阳枢机不利。

男，51岁，风湿性关节炎，病程12年，两膝关节肿痛，形寒怕冷，腰酸痛，行走需扶杖，大便溏薄，纳差，易感冒。舌苔白润，脉沉弱。辨证为阳虚的风湿证。

男，10个月，腹痛、腹泻反复发作1个月，加重4天。精神萎靡，目窠深陷，面色苍白无华，舌澹，苔白，指纹色澹。泄泻，脾虚兼寒湿证。病因病机为脾虚寒湿困脾，运化失常。

患者66岁，男性。主诉畏寒发热，时有自汗，病程3月。刻诊困倦，畏寒发热，自汗，口干不喜饮，舌体麻木，头重如裹，胃纳不佳。舌黯红苔白厚腻，舌下络脉紫，脉涩。诊断为感冒夹湿，血脉不畅。

男，22岁，头昏，四肢沉重，筋骨酸痛，全身汗出如雨，手足冰冷，气闷欲呕，恶风，小溲短少，舌苔白腻，脉沉伏而实，久浸水中，湿胜伤阳，湿中之重者，面色未提及，声音未提及，气味未提及，问诊提示病前入水捉鳖，切诊脉沉伏而实。

患者年龄32岁，男性。主诉为双侧肘膝关节肿痛加剧，腰部重着疼痛，左下肢麻木。病程2个月。中医病名为湿痹，证型为脾虚寒湿。舌苔白腻有齿痕，脉滑。辨证见关节肿痛，肢体沉重，肌肤麻木，活动不便，舌苔白腻，脉濡缓。

女，64岁，头昏头晕作痛半月余，头晕，头痛，眼花，舌质略暗，苔白，脉细滑略数，眩晕，风阳上扰

患者43岁，女性。主诉四肢关节隐痛、紧束不利，半身沉重，胸闷、心烦、头昏、头痛，脘腹胀满、纳呆，易受惊吓，遇风雾天气症状加重。舌暗红体胖，苔白，脉弦细。中医诊断肝风夹湿证。病因病机为肝风脾湿，风雾天气诱发。

女，16岁，月经稀发3年余，停经2个月余。腰膝酸软，带下量少，纳谷可，大便偏稀，舌淡红，苔白腻，脉细滑。心理状态学业压力大，情志抑郁烦躁。体征身高168cm，体重115Kg。中医诊断闭经，肾虚痰湿证。妇科彩超子宫附件未见异常，内膜厚约0.4cm。性激素检查示睾酮升高。

2岁男童，咳嗽10余日，伴发热、流涕，现仍咳嗽，阵发性喉中痰鸣，活动及夜间加重，便溏，纳食差。舌淡苔薄白。双肺呼吸音粗，听诊可闻痰鸣音及湿罗音。证属内伤咳嗽（痰湿蕴肺）。

8个月男婴，高热不退，咳嗽喘憋，面色青白，喉间水鸡声，指纹伏，脉沉滑，舌苔白腻。中医诊断为麻疹后肺炎，辨证为痰湿阻塞肺气。舌苔白腻，脉沉滑，指纹伏，面色青白，喉间水鸡声。痰湿阻塞肺气，病程为麻疹后第7天。

患者，62岁，恶心、呕吐10余日，伴心慌、口苦、心烦、右后背痛、双下肢无力。中医诊断为呕吐，证型为脾虚湿阻，胃气上逆。面色萎黄，舌苔白腻，脉濡缓。问诊见心慌、口苦、心烦、右后背痛、双下肢无力。切诊见脉濡缓。

脾胃病 脾虚胃弱 痰瘀互结 阴阳失衡 脾主运化 胃主通降 脾阳不振 胃阴不足 精微不化 水湿聚痰 气机失调 寒热错杂 正虚邪实 阴阳偏盛 阴阳失衡 气血生化不足 升降失司 痰阻气滞 精微不归正化 气机升降枢纽 外感六淫 内伤七情 饮食劳倦 气血阴阳失调 脏腑功能失调 五脏俱损 五脏俱荣 甘辛化阳 酸甘化阴 中气不立 阴阳相生 调和对立统一 本虚标实 病程较长 反复发作

8岁男性患者，主诉咳嗽痰多，色白而稀，易咯，喉间痰声辘辘，胸闷，纳呆，神疲。舌澹红，苔白腻，脉滑。中医诊断为痰湿证。病因病机为脾虚失运，水湿不化，酿成痰浊，上贮于肺，肺失宣降。

36岁，孕6个多月，腹部胀痛明显，病程未明确。妊娠腹痛，血虚脾虚气滞郁湿证。舌澹苔白，脉沉细滑。形体较胖，属脾虚痰湿之体质。自觉疲倦，纳呆，腹部膨胀，叩之有音。

18岁男性，恶寒发热7天，少尿2天，面色苍白，四末厥冷，少气乏力，血压8.8/6.67千帕，体温38℃，脉细数（112次/分），两腋下出血点，烦渴引饮，干呕，唇齿干燥，舌澹苔黄而干。气液两脱之证。面色苍白，舌澹苔黄而干，脉细数。

患儿小便白浊，尿频而短少，夜尿频多，口干多饮，形体消瘦，面色苍白，精神萎靡，舌色澹，苔白厚，脉细弱。肾虚夹湿证。肾虚不能闭藏，精微下泄，导致小便白浊、尿频等症状。

患者年龄28岁，男性。主诉头晕头疼2月余，加重2天。主要症状为头晕头疼以闷痛为主，鼻塞。舌质澹，舌苔白，脉弦。中医诊断为头痛，风寒湿证。

患者女性，47岁，病程五日。主诉风疹块遍身泛发，极痒难禁，心烦意乱，搔之起疹起痕，色红或白，口干且苦，尿黄便秘。舌苔黄厚腻，脉滑数而浮。中医诊断瘾疹风热湿证。病因病机属风热湿邪侵袭，郁于肌表，阻滞气血，故见风疹、瘙痒、口干、尿黄等症。

患儿8.5岁，身热起伏，最高体温39℃，汗出不解，口渴喜饮，面色黄困，鼻衄，舌苔薄白，脉弦数。邪正交争，病势鸱张。发热绵作不解，大便溏泄，腹痛，面黄滞，精神疲惫，时欲思寐，脉数已靖。暑中兼湿，湿郁热遏，儿体虚弱，脾运失司。