狼疮性肾炎+系统性红斑狼疮

患者25岁,女性。主诉低热,面部及手背部皮肤红斑,肌肉关节疼痛,双下肢水肿,口腔溃疡。病程3年。中医病名系统性红斑狼疮。证型痰湿内蕴,气滞血瘀。病因病机痰湿内蕴,阻碍气机,郁而发热;气滞血瘀、不通则痛;久病入络,瘀于肌肤。舌质黯红,边有瘀点,苔白厚腻。脉弦细涩。
系统性红斑狼疮痰湿内蕴气滞血瘀瘀血阻络
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患者23岁,女性。面部红斑、关节酸痛、低热、下肢浮肿、颜面暗红、尿赤便结、双下肢红肿、口渴不欲饮。系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎。面色暗红,舌象未明。声音未提及,气味未提及。症状包括面部红斑、关节酸痛、低热、下肢浮肿、尿赤便结、双下肢红肿、口渴不欲饮。脉象未提及。病机为肾虚为本,热毒为标,阴虚生内热,血热瘀结。
系统性红斑狼疮狼疮性肾炎肾阴虚热毒
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患者32岁,女性。周身关节痛,低热,面部蝴蝶斑,手指末梢关节疼,水肿,腹水,尿蛋白(+++),红细胞增多,血中查到LE细胞,血压200/150mmHg,血沉70mm/h,非蛋白氮升高,胆固醇升高。舌质稍红,苔薄白,脉沉弦细稍数。中医诊断为肾阴亏损,脾肾两虚。病因为内伤虚损,病机为肾阴不足,脾肾两虚,水湿内停。
系统性红斑狼疮肾阴亏虚脾肾两虚肾损
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患者22岁,女性。主要症状为面部蝶形红斑、头晕耳鸣、夜间盗汗、午后低热。病程3年。中医病名狼疮性肾炎,证型肝肾阴虚,内生热毒。病因病机为阴虚内热,迫津外出,肝肾精血不能上承。望诊见面部蝶形红斑色鲜灼热,舌苔薄,舌尖有红刺。闻诊未提及。问诊包括盗汗、低热、头晕耳鸣。切诊脉象稍细数。
狼疮性肾炎肝肾阴虚阴虚内热热毒
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患者年龄12岁,女性。主诉全身浮肿,血尿,失眠梦多,恶心呕吐,咽痛。病程8个月。中医病名狼疮性肾炎,证型热郁营血、气机不畅。舌红苔白厚腻,脉滑细数。尿蛋白(++++),尿红细胞30~50个/高倍视野,尿潜血(+++),血胆固醇升高,血尿素氮、血肌肝升高,肝功能异常,B超示双肾弥漫性病变。
狼疮性肾炎热郁营血气机不畅血尿不止
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9岁女性,颜面斑疹伴发热1月,持续蛋白尿半月。舌质紫暗,苔薄白,脉弦细数。系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎。热毒伤肾,肝肾亏虚,肾失固摄。双手雷诺氏征阳性。抗核抗体均质型1:1000,抗双链DNA阳性,补体C3、C4降低,铁蛋白升高,尿蛋白3+,尿潜血3+。
系统性红斑狼疮狼疮性肾炎热毒伤肾肝肾亏虚
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32岁女性,面部红斑、尿沫增多3个月,纳差,下肢乏力,苔薄白,脉细。狼疮性肾炎(Ⅳ型),证属脾肾气阴两虚兼热毒,后演变为热毒瘀结、气虚湿热、气阴不足、湿热内蕴。面色隐现红斑,舌苔薄白至薄黄,脉细。尿蛋白阳性,隐血阳性,总蛋白、白蛋白降低。
狼疮性肾炎脾肾气阴两虚热毒血瘀
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女,28岁,系统性红斑狼疮病史3年,主诉心慌、胸闷、气短、腹胀、腹大如鼓、双下肢凹陷性水肿、端坐呼吸不能平卧。中医诊断为痰湿内阻,阳虚水泛。望诊未提及,闻诊未提及,问诊提示反复感冒史及多系统受累症状,切诊未提及。
系统性红斑狼疮狼疮性肾炎狼疮性心包炎心包积液
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患者发热病程长达7年,体温波动于38.7℃~40.1℃,伴关节疼痛、手心灼热、月经失调、面部红斑、下肢瘀斑、肝脾肿大。舌红衬紫,苔黄薄腻,脉细数。中医诊断为内伤发热,证属肝肾阴虚,瘀热内扰。望诊见面部红斑、下肢青紫瘀斑,舌红衬紫,苔黄薄腻。闻诊未提及。问诊见发热、关节痛、月经失调、乏力、纳差。切诊见脉细数。
系统性红斑狼疮狼疮性肾炎内伤发热肝肾阴虚
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患者女性,33岁。主诉双手遇冷发白,冬季加重,伴发热、咳嗽、头痛、鼻塞、流涕、全身肌肉疼痛,颜面部红斑,双下肢浮肿。中医病名未明确提及,证型为风湿内蕴,酿热成毒,营卫失调,血脉瘀滞,脾肾虚损。舌红少苔,边有齿痕,脉沉细无力。实验室检查示贫血、尿蛋白阳性、免疫指标异常。影像学示胸腔积液、心包积液。
系统性红斑狼疮狼疮性肾炎风湿内蕴酿热成毒
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患者42岁,女性。主诉狼疮病史1年,尿蛋白反复,全身高度浮肿,双下肢尤甚,按之如泥,腰痛酸胀,乏力,小便量少。面色赤,舌红有裂纹,脉细数。西医诊断狼疮性肾炎,中医诊断蝶疮流注。辨证气阴两虚,水湿泛溢。病程1年,病机涉及气阴两虚、水湿泛溢。
狼疮性肾炎气阴两虚水湿泛溢脾肾亏虚
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患者21岁,女性,反复面部红斑、关节疼痛、发热2年余,再发3天。面部红斑,颧部大片红斑,脱发,口腔溃疡,关节疼痛,发热,口干咽燥,失眠,心烦。舌红,苔薄黄,脉数。中医诊断为痹证,证型为热毒炽盛,病机为热毒炽盛、瘀血阻滞脉络。
系统性红斑狼疮狼疮性肾炎热毒炽盛瘀血阻滞
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患者女性,48岁。主要症状为发热、头晕腰酸、口苦纳差、便秘尿频、下肢水肿、尿热尿频。病程未明确。中医病名包括水肿与淋证,证型为肾虚火旺,湿热下注,肾虚不固,湿热下注,复感风热,郁于肌表,肾虚下焦湿热。望诊见舌质红有瘀象,苔黄腻或白腻。闻诊未明确。问诊包括发热、头痛、腰痛、尿频尿浊、口干苦。切诊脉象沉细数或浮数。
狼疮性肾炎泌尿系感染肾虚火旺湿热下注
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系统性红斑狼疮 多见于育龄期女性 面部蝶形红斑 关节痛 发热 皮疹 全身症状包括不规则发热 关节症状常见 关节痛伴肌肉疼痛 皮肤损害包括面部红斑 指趾末端出血斑 口腔粘膜溃疡 内脏损害常见于肾脏 心血管系统受累 呼吸系统表现为间质性肺炎 神经系统损害包括癫痫 抽搐 昏迷 肝脏肿大 肝功能异常 肌肉疼痛 淋巴结肿大 视网膜病变 干燥综合征 狼疮危象表现为高热 极度衰竭 神经系统病变 肾功能衰竭 出血倾向 呼吸衰竭 气血失和 阴阳失调 热邪入里 毒热炽盛 气阴两伤 气滞血瘀 瘀久化热 面赤斑斑如锦纹 舌红 声微懒言 脉数
系统性红斑狼疮温毒发斑气阴两伤气血瘀滞
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患者年龄19岁,女性。主诉为双侧臀部及大腿部点样红丘疹,尿检异常10年。主要症状包括红斑丘疹、面部泛红、双目红赤、烦躁易怒、口干口苦、夜眠不安、小便黄赤、大便干秘。舌边尖红,苔薄黄,脉细数。中医诊断为斑疹,证属火毒炽盛,营血燔灼。
红斑狼疮火毒炽盛营血燔灼面部泛红
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女,21岁。发热,关节疼痛,手心灼热,经闭,皮疹,瘀斑,胁下胀痛。病程长期,反复发热。中医病名:内伤发热。证型:肝肾阴虚,瘀热内扰。望诊:舌红质紫,苔黄薄腻。闻诊:无描述。问诊:发热,关节痛,经闭,胁下胀痛。切诊:脉细数。
系统性红斑狼疮狼疮性肾炎肝肾阴虚瘀热内扰
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患者28岁女性,颜面皮肤红斑、浮肿3年,加重1个月。颜面、手指尖、眼睑皮肤红斑,烘热汗出,口干欲饮,下肢浮肿,舌质红、苔少,脉细。中医诊断蝴蝶疫,证属热毒炽盛,肝肾阴虚证。病因病机为热毒炽盛,损伤肝肾,肝肾阴虚,阴虚火旺,虚火实火灼伤血络。面色红,舌红少苔,脉细。
系统性红斑狼疮狼疮性肾炎热毒炽盛肝肾阴虚
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男性,53岁,系统性红斑狼疮、狼疮性肾炎病史2年,发热39.6℃,面部及双手红斑,关节酸痛,大便干,小便黄赤,舌淡暗苔黄腐,脉象细数,湿毒内聚,热入营血。
系统性红斑狼疮狼疮性肾炎肝肾阴虚热入营血
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患者23岁,女性,反复高热伴关节疼痛1年余。发热多在中午及傍晚,体温高达40℃,伴心慌心悸,月经闭止4月余。尿检示蛋白+++,红细胞++,脓细胞++。舌红偏暗,苔薄黄,脉细滑数。舌边尖暗红,苔黄腻,脉细数。脉细兼数,苔澹黄腻,舌质偏红。中医病名未明确提及,证型未明确,病因病机未明确。
系统性红斑狼疮狼疮性肾炎阴虚内热肝肾阴虚
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12岁女性,主要症状为全身水肿、血尿、失眠梦多、恶心呕吐、咽痛,病程自1989年11月起,持续约1年。中医病名尿血2(狼疮性肾炎),证型为热郁营血、气机不畅。望诊面色白,舌红苔白厚腻。闻诊无特殊描述。问诊包括水肿、血尿、失眠、恶心呕吐、咽痛。切诊脉滑细数。
狼疮性肾炎热郁营血气机不畅血尿不止
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