球后

女，45岁。头目胀痛，视物不清。病程3天。绿风内障。肝阳上亢，痰火上扰。面色晦暗，舌红少苔，脉细数。胞睑微肿，白睛微赤，黑睛溷浊，瞳神澹绿，散大不收，眼球变硬。眼压升高。

女，59岁，暴怒生气后双眼失明5天，双眼视力无光感，双眼恐吓反射消失，角膜清，双瞳孔等大对光反应灵敏，双晶状体皮质楔形混浊，眼底双视盘红润，黄斑中心凹反射清晰，眼压20.55mmHg，面部表情双眉紧皱，表情忧愁，舌质黯红，舌苔薄白，脉弦。中医诊断为双眼暴盲（双癔病性黑矇），辨证为肝火亢盛证。

患者58岁，女性。主诉头痛、恶心、呕吐20年，病程较长。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见舌苔白，闻诊见口苦，问诊见头痛、呕吐、右眼失明、左眼胀痛，切诊见脉弦细。

24岁男性，恶寒身热、无汗、头痛、身酸痛、口不渴、舌苔薄白、脉浮紧。太阳表实证。面色正常，舌苔薄白，脉浮紧。病程短，因运动后受凉诱发。

患者男性，45岁。主诉右眼视力下降伴眼球转动时疼痛7天。中医病名球后视神经炎。病因病机为风邪侵袭，经络不通，气血运行不畅。望诊双眼外观正常，右眼眶上切迹处有明显压痛。舌象未提及。问诊示患者感冒后出现右眼疼痛及视力下降。切诊未提及脉象。

患者58岁，男性，主诉腹胀、纳差、尿黄、身目黄染、神疲乏力、胸闷气短、夜寐不实、恶心、口干口苦、大便不调。病程较长，反复发作。中医病名臌胀，证型气虚血瘀、水湿停聚。面色晦暗无华，舌质暗红有瘀点，苔厚稍腻，脉弦涩。

男，64岁。双眼视力下降，眼前黑影飘动，伴白毛发，耳鸣。病程15年。中医病名：Vogt-小柳原田综合征，证型：阴虚火旺。望诊：左眼睫毛及上下眼睑皮肤呈白色。舌质红，苔薄黄。脉弦。视力下降，眼前黑影飘动，耳鸣，听力下降，口苦咽干，小便黄，大便秘结。眼底检查示玻璃体混浊，视网膜静脉怒张，视网膜呈晚霞状，黄斑部有黄白色斑点。

患者46岁女性，主诉左眼视力减退、头目疼痛半年，眼球逐渐突出。左眼睑浮肿，球结膜充血，左眼球向外明显突出，晶状体后囊混浊。双眼高度近视，眼底动脉变细，反光增强，视乳头边界清，黄斑区变性。突眼度异常。

患者年龄15岁，女性。主诉双眼视力急剧下降半年。病程半年。中医病名双视瞻昏淼，证型怒伤肝，恐伤肾，肝郁肾亏，精血不能荣养目窍。舌质淡，苔少，脉细。患者沉默寡言，纳少，月经有时不规律。眼底视盘颞侧近苍白，生理凹陷稍大，C/D=0.4，黄斑中心凹反光消失。瞳孔直接对光反应欠灵敏。视野存在中心暗点及偏盲性缺损。

17岁男性，心烦不止，病程10天。舌红，脉数。热郁于内，邪热入心。

患者年龄42岁，男性。主诉双眼视力下降4个月。病程4个月。中医病名青盲，证型肝肾阴虚证。病因病机肝肾阴虚。舌象质澹红，苔薄白。脉象沉细无力。视力右眼0.3，左眼0.2，加镜无助。视盘颜色苍白，黄斑部暗，中心凹反射弱。双眼视野向心性缩小，有中心暗点。VEP检查P100波潜伏期延长，振幅降低。头部CT正常。

刘某，女，52岁，主诉视力下降，病程20天。伴纳差便溏，性情急躁易怒。中医诊断双眼目系暴盲（脾虚肝旺）。眼部检查示右眼眼前指数，左眼光感，瞳孔对光反射迟钝，视盘边缘模煳，黄斑中心反射存在。舌象未提及，脉象未提及。

患者女性，49岁。主诉右眼视物模糊45天。右眼视力0.1，矫正0.2，眼底视盘色澹红模煳，筛板饱满，静脉纤曲，动脉细，黄斑中心凹反光隐见。脉象细涩，舌质暗红而嫩，舌边有齿痕。中医诊断为右视瞻昏淼（右前部缺血性视神经病变）。辨证为气滞血瘀，脉络失充，目窍失养。

患者46岁男性，主诉双目视力下降5年余，夜间行走不便，有夜盲症。中医诊断为肝肾不足，目系营血失养。舌苔薄，脉弦细。

女，32岁。双眼视力下降半年。双眼视力均为0.1，伴头痛，面色无华，少气懒言，头昏乏力，心烦易怒，胸胁隐痛，月经愆期，量少色暗。舌质红，苔薄白，脉弦缓。慢性球后视神经炎，轴性视神经萎缩。肝经郁热，上灼目窍。

患者21岁，男性，主诉昏迷30天，伴精神发呆、二便失禁。体温38.2℃，痛觉存在，瞳孔对光反射迟钝，四肢张力高，腰穿无阳性发现，眼球后视神经炎。舌质澹，苔中黄，脉沉迟。二诊后舌见黑苔、干少津，脉沉细微数。三诊后神志略有好转，反应迟钝，牙关不禁。五诊时神志清晰，舌有黄苔，脉沉体瘦，有咳嗽。诊断为昏迷待查（神明失主），中医辨证为脏腑失调。

女，48岁，右侧眼部肌肉抽搐伴眼球疼痛3个月，睁眼困难，畏光，直视屏幕疼痛加重，头痛。右眼闭目露睛，舌澹，苔薄，脉弦细。气血亏虚，风邪阻络。

患者右眼视力急剧下降半个月，伴右眼胀痛、偏头痛、眼前暗影、恶心、纳少、失眠、大便干。肺结核病史，现服雷米封和PAS。右眼视力0.1，左眼视力0.9，双眼视神经乳头颞侧色淡，右眼明显。脉弦数，舌质红，苔微黄。诊断为双眼视瞻昏淼，右眼视瞻有色，双眼视远怯近症。辨证为阴虚火旺，风邪外侵，风火相煽，上乘目窍；肝胃不和，腑气燥结。二诊脉弦数，舌红苔微黄，证属风热未解，邪热伤阴。三诊脉滑数，舌苔白腻，证属湿浊内蕴，气机不畅。四诊脉细数，舌红少津，证属肝肾阴虚。

患儿2岁，男性，主诉双眼失明，抽搐时有发作，病程较长。中医病名皮质盲，病因病机为高热伤阴，阴虚火旺，肾水不承于目。舌赤，苔黄干，体温38℃。瞳孔等大，对光反射存在，双眼无光感，眼底正常。精神状态痴呆，饮食少进，双下肢无力，睡眠不安。

患者36岁女性，主诉双眼视力减退10个月。主要症状包括双眼干涩、视物不清、眼珠发胀、头昏蒙、头部两侧及两眼外眦灼痛、怕冷风、腰腿酸痛、气短、胃脘痞闷、呕吐涎痰、食量大减、面容憔悴、精神萎靡、思睡、多噩梦、性情急躁。中医诊断为三阳合病，干犯三阴，病因病机为风邪留滞三阳，内犯三阴，闭塞目中玄府。舌象未提及，脉象未提及。