球后

患者女性，63岁。主诉左眼视力急剧下降3天，伴头晕、胸胁胀痛。中医辨证气滞血瘀。舌象澹红，脉弦。左眼视力手动/眼前，瞳孔散大约5毫米，对光反射迟钝。视乳头颜色偏澹，视网膜动脉狭窄变细，颞上及鼻上枝动脉血栓呈节段样，视网膜呈乳白色水肿溷浊，黄斑部呈樱桃红点，中心凹反光点消失。高血压病史6年，现血压21/14千帕。

20岁男性，左额疼痛目胀，左眼逐渐突出，病程自1986年起。舌苔薄黄，质红，脉弦细数。中医诊断为肝风胃热上扰清阳，瘀阻脉络。左眼明显突出，眼周围微暗下方有手术疤痕，低头试验眼胀加剧，伴青筋暴露。

患者男性，35岁。主诉视物不清6个月。辨证为气血两虚型。病因病机为视物过劳，耗伤气血，气血不能上荣于目，目失所养。舌苔薄白，脉细。视力右眼0.1，左眼0.08。

患者男性，40岁。主诉双目失明1个月余。病史显示1年前出现视物不清、视野缩小、眼胀痛，近2个月视力明显下降致双目失明。舌淡，苔薄，脉沉细。诊断为青盲（视神经萎缩），证属肝肾两虚型。眼部检查示视盘苍白，视网膜动脉变细。

患者35岁，男性，视物不清持续半年，病前工作紧张。舌苔薄白，脉细。辨证为视物过劳，耗伤气血，气血不能上荣于目，目失所养。中医病名属青盲症，证型为气血亏虚，病因病机为劳损气血，目失濡养。望诊见舌苔薄白，切诊见脉细。

患者46岁，女性。主诉阵性头痛，左眼短暂僵视，发作频繁，头痛转为持续性。辨证风痰互搏，经络受阻，病在心肝，累及肾脏。舌质澹红，苔薄白，脉沉滑。既往史无特殊。体格检查无异常。

患者男性，56岁。主诉两眼眶疼痛，视力逐渐衰退，仅能见物体轮廓。病程较长，自1985年起病。中医诊断为肝肾两亏，精髓不足，血少目失濡养。证型为肝肾两亏，血少目失濡养。病因病机为平素过食肥甘，痰湿偏重，中焦脾胃运化失常，清阳不升，浊阴不降。望诊见目光迟钝，瞳孔散大，眼底视神经乳头色澹。舌红苔腻，脉弦数。

患者年龄68岁，女性。主诉双眼视野缩小两年。中医诊断青盲，证型肝肾不足。症状包括双眼视野缩小、视力下降、头晕、耳鸣、梦多、少寐、腰膝酸软。舌红，苔少，脉细。体征示双眼视盘色苍白，视杯分辨困难，玻璃体絮状浑浊，黄斑中心凹反光未见。病因病机为肝肾不足，精虚血少，目失滋养。

男，30岁。右侧太阳穴、眼眶及眼球后痛如锥刺，时时欲裂，头痛时昏昏沉沉。病程16年。阳明实热头痛。急性痛苦面容，右眼球略高出左眼并充血，口苦，尿黄，舌淡尖红，舌两侧瘀斑，舌苔薄黄，脉沉缓。

61岁男性，左眼视物不见5天，伴头晕耳鸣，性情急躁易怒，失眠。舌质暗红，舌下有瘀点，苔薄白，脉弦有力。中医诊断气滞血瘀。眼底检查示左眼视盘边界模糊，颜色淡白，视网膜动脉纤细，静脉正常，黄斑部呈樱桃红斑点。血压180/98mmHg。

患者男性，40岁。主诉间断咳嗽4个月。咳嗽，咯黄黏硬痰，伴胸闷、口苦，纳差。舌质红，苔黄腻，脉数。二诊见腹部及下身发凉，便溏，纳食不佳，舌质澹红，苔厚腻，脉细弱。三诊下肢与下腹发凉减轻，头稍热，偶尔咳嗽，咯少量痰，难咯出，舌质澹红，苔薄白，脉细弱。四诊纳可，发凉、咳嗽明显减轻，无痰，舌质澹红，苔薄白，脉细。五诊咽痒，咳痰，舌质澹红，苔白，脉濡细。六诊舌质红，苔腻稍黄，脉浮。中医诊断咳嗽，辨证痰热壅肺证。

患者36岁，女性。主诉双眼视力突然下降12天。主要症状包括眼球压痛、眼球转动时眼球后疼痛、头痛目眩、心烦、胁痛口苦、大便秘结、小便色黄。中医诊断为暴盲（双眼），证属肝胆火盛。舌质红，苔黄厚，脉弦。眼底检查示视盘充血、水肿、出血斑及视网膜渗出。病因病机为肝胆火盛。

患者女性，32岁。主诉左眼失明2周，伴头痛、腰酸、全身疲乏无力。舌象澹苔薄白，脉象沉细。中医诊断左眼青盲。病程2周。病因病机未明确描述。望诊见左眼视力差，眼底视神经乳头水肿。闻诊未提及。问诊包括头痛、腰酸、疲乏。切诊见脉沉细。

19岁女性，双目不能远视6年，前额闷胀，眼珠易于疲劳。视力下降，左眼0.2、右眼0.1，配戴眼镜650度。脉弦细，舌质澹红，苔少薄白。能近怯远症。肝气不足，兼受风邪，精华之气衰弱。舌质澹红，苔少薄白，脉弦细。

16岁男性，口眼歪向左侧2个月余。右侧口眼㖞斜，面肌麻木、抽搐板滞，额纹消失，不能抬眉，眼裂扩大，鼻唇沟变浅，口角漏风，人中沟歪向左侧，耳后翳风穴有压痛，舌质暗红，苔薄白，脉弦细。面瘫，营卫失调，风邪外袭。

患者男性，48岁。双眼胀痛、头痛年余，昼轻夜重，视力减退，视物昏花，视灯光如火球状。面色黄暗，精神苦闷。脉沉弦而细数，舌质澹，苔厚腻。诊断为青风内障（原发性青光眼），证型为阴虚火旺型。病因病机为长期过劳、嗜酒，致肝肾阴虚，阴虚火旺，神水瘀滞，瞳神散大。

患者41岁，男性，主诉胃脘灼热、隐痛、痞闷4年，加重1年。体格检查示形体消瘦，精神萎靡，面色萎黄。舌质暗红，苔黄腻，脉弦细滑。中医诊断为胃脘痛，病机属胃络瘀阻，湿热内蕴。

患者年龄40岁，男性。主诉双目失明1月余。病史1年，双眼视物不清，视野缩小，时有眼胀痛，近两月视力明显下降致双目失明。中医诊断青盲（视神经萎缩），证型肝肾两虚型。舌象澹，苔薄，脉象沉细。眼部检查见视神经乳头苍白，边清，视网膜动脉变细。

患者62岁，男性，双眼视物模糊伴牵引痛半年。神疲乏力，面色无华，头晕目眩，形体消瘦。舌质红苔光中脱，脉沉细无力。中医诊断双青盲，双花翳内障。病因为肝肾不足，精血耗竭，目失所养。眼底视盘境界清，色泽略淡，生理凹陷增大，黄斑中心反射消失，瞳孔对光反射迟钝，晶体前囊密度增高。

患者年龄35岁，男性。主诉右眼球不能外展一周。病程一周。中医诊断风牵偏视，证属风邪阻络。望诊舌澹，苔薄白。闻诊未提及。问诊右眼球外展受限，复视，右侧面部麻木不适。切诊脉浮弦。