女,66岁,反复头晕3月。高血压病史,头晕、恶心、面赤、畏热、口干、手胀、头痛、大便易稀。舌红,苔薄黄,脉弦。中医诊断眩晕,辨证少阳郁热之证。
高血压痰湿内蕴脾虚少阳郁热
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患者,女,39岁。头晕3年余,劳累及心情不佳时加重。体型较胖,面色潮红。舌质暗澹体稍胖大、边有瘀斑、苔白腻。脉弦滑。中医诊断:脾虚湿阻,血行不畅,肝阴不足,风阳上扰型眩晕。主症:头晕、耳鸣、头目胀痛沉重、胸闷、恶心、周身困倦乏力。病机:脾虚湿阻,痰瘀互结,肝阴不足,风阳上扰。
眩晕脾虚湿阻血行不畅肝阴不足
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患者男性,45岁。主诉血压升高3年,时有头晕耳鸣。腹型肥胖,平素嗜食肥甘,每日饮3~4瓶啤酒。舌淡有齿痕,苔白腻,脉弦滑。辩证为脾失健运,痰风内盛。
高血压脾虚痰湿头晕
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患者55岁,男性。主诉发作性头晕心慌5年余,胸痛胸闷10余天。面色晦黯,舌质黯红,舌苔厚腻,脉弦。中医诊断眩晕、胸痹心痛,证属肝郁脾虚,痰瘀内阻。既往有高血压病史,心电图示下壁、前壁心肌缺血。
高血压眩晕脾虚胸痹
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患者58岁,女性,主诉发作性胸闷胸痛、气短乏力1年。刻下症见胸闷、胸痛、气短乏力、胃脘胀满、两胁胀痛、纳差泛酸、面色晦黄少华。舌质暗澹,舌苔薄白,脉象弦细。中医诊断为胸痹心痛、眩晕,证属心脾虚弱,肝胃失和。既往有高血压、冠心病、先天性心脏病、胆结石、胃炎、消化道出血病史。病机为心脾虚弱,肝胃失和,气机紊乱,气血运行障碍。
眩晕心脾虚弱痰湿内阻胸痹心痛
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65岁女性,阵发性头晕伴心慌、乏力4年余,加重半个月。面色暗红,舌质暗澹,舌体偏大,舌苔薄腻,脉弦细滑。中医诊断为眩晕,证属肝阳上亢,气虚痰阻型。平素劳累,性情急躁,喜食咸辣甘甜,高血压病史4年,颈动脉硬化并斑块形成,颈椎病。
高血压肝阳上亢气虚痰阻
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患者56岁女性,主诉心慌胸闷、胸痛头晕8年余,加重10天。刻下症见心前区疼痛、心慌、胸闷、气短、乏力、头晕、浮肿。面色晦暗,形体肥胖,舌质澹红偏暗,舌体偏大,舌苔厚腻,脉沉弦滑。中医诊断为胸痹心痛、眩晕,证属气虚血瘀,痰湿阻滞型。病程长,伴高血压、冠心病心绞痛,心电图示下壁心肌缺血,左室高电压。
高血压痰湿阻滞脾虚湿盛眩晕
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患者55岁,男性。主诉发作性头晕心慌5年余,胸痛胸闷10余天。中医诊断眩晕、胸痹心痛。证属肝郁脾虚,痰瘀内阻型。望诊面色晦暗,舌质暗红,舌体适中,舌苔厚腻。闻诊声音清晰。问诊头目眩晕,心前区痛,胸闷气短,心慌乏力,纳差便干。切诊脉象弦。
高血压肝郁脾虚心脾虚弱痰瘀内阻
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患者女性,58岁。主诉头晕一年,伴胸闷不舒、神疲倦怠、肢麻沉重、形体肥胖、纳呆便溏。中医诊断眩晕,证型痰湿中阻证。舌质淡红、苔白腻,脉弦滑。病因病机为脾虚湿盛、痰浊内停。
眩晕痰湿中阻脾虚湿盛血脂异常
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患者63岁,女性。反复头昏头重5年余,伴咳嗽、咯痰白黏、苔薄起腻、脉滑数。中医病名风眩、咳嗽,证型肝肾不足、痰湿内生、肺失宣降、脾虚湿盛。望诊舌淡红,苔薄腻;闻诊无特殊;问诊有头昏头痛、颈项不和、动则腹泻、咳嗽咽痒、咯痰白黏;切诊脉滑数,后变为细。
痰湿蕴肺脾虚湿盛肝肾不足肺失宣降
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患者年龄45岁,女性。主诉形体逐渐肥胖1年余。症状包括烦躁易怒、眩晕耳鸣、神疲乏力、肢体困倦、胸闷脘胀。中医诊断为肥胖,证型为脾虚肝热,痰湿内蕴。病因病机为肝气郁结,胆失疏泄,脾虚失运,水湿痰浊内生。望诊未提,闻诊未提,问诊包括烦躁、眩晕、乏力、困倦、胸闷,切诊未提。
脾虚痰湿内蕴肥胖肝气郁结
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患者55岁,女性,主诉眩晕伴视物模煳1周。入院时症见视物模煳、眼前黑影飞动、精神欠佳、答非所问、胡言乱语、行走不稳、左侧口角歪斜、流口水、纳呆、寐欠佳。查体见舌澹苔白,脉弦滑。中医诊断缺血性中风(痰瘀阻络)。专科检查见右侧视野缺损,舌澹苔白,脉弦滑。既往有抽烟、酗酒史,近1年戒除。头颅CT示左侧枕叶低密度影、左侧顶叶侧脑室旁腔隙性脑梗可能。病机为脾失运化,痰湿内生,气虚痰阻经络。
脾虚痰湿内生脑梗死痰瘀阻络
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患者年龄39岁,女性。主要症状为头晕、耳鸣、头目胀痛沉重、胸闷、恶心、周身困倦乏力。病程3年余,劳累及心情不佳时加重。中医病名为风眩,证型为脾虚湿阻,血行不畅,肝阴不足,风阳上扰。面色潮红,舌质暗澹,舌体稍胖大,边有瘀斑,苔白腻,脉弦滑。
脾虚湿阻风眩肝阴不足血行不畅
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72岁女性,主诉头晕伴四肢麻木、乏力、纳差、恶心欲吐4月。舌暗红,苔薄白,脉沉细。中医诊断眩晕,证型脾肾亏虚,痰饮上犯。病程4月,有高血压史多年,血压155/100mmHg,时感头晕、头闷重,视物模糊。
高血压脾肾亏虚痰饮上犯肝阳上亢
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患者,女,63岁,间断性眩晕、耳鸣2年余,复发1月。头晕胀痛,双目憋胀,视物模糊,耳鸣,口干苦,失眠多梦,腰酸腿软,纳食欠佳,小便黄,大便秘结。高血压病史,测血压165/113mmHg。眩晕。肝肾阴虚,肝阳上亢,肝火上炎。舌淡红、苔薄黄,脉细弦。
高血压眩晕肝肾阴虚肝阳上亢
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邓某某,男,72岁。头晕目眩,四肢颤抖,身动摇,耳鸣,口涎自流,咯痰不咳嗽,目视物模糊,口苦不渴,心慌,食欲不振,睡眠不实,恶梦多,大便不畅,小便少。肝肾真阴虚,真阳浮越,肝风将动。体丰,面赤,舌质暗红,苔白腻,脉两寸关微,至数不明,有散乱之象,两尺沉迟。
高血压性心脏病痰湿内盛脾虚肝肾阴虚
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患者61岁,男性,主诉头晕反复发作1年,血压偏低。症状包括头晕、飘忽感、下肢无力、眠差早醒、纳少。舌质暗红,苔黄腻,脉沉细。诊断为眩晕(低血压症),证属痰湿中阻、清气不升。病机为脾胃虚弱,水液不化,生痰生湿,上扰清阳,蒙蔽清窍。
眩晕脾虚气弱痰湿中阻低血压
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男,72岁,阵发性心慌10余年,加重1个月,心慌、自汗、双臂沉困、脘腹胀满、失眠、纳差,面色㿠白,舌质暗澹,舌体胖嫩,苔薄腻根部偏厚,脉象沉细促,胸痹心悸,眩晕,证属肝郁脾虚,湿阻心脉型。
肝郁脾虚脾虚胸痹心悸心气虚
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患者年龄65岁,女性。主诉多汗、头晕,病程4个月。中医病名眩晕、胸痹。证型肾虚肝旺,脾运失健,痰瘀互阻,营卫失和。病因病机肾虚肝旺,脾运失健,痰瘀互阻,营卫失和。望诊舌淡黯,苔薄。闻诊无特殊描述。问诊有自汗、盗汗、口干、头晕、腹胀、心慌、胸闷。切诊脉细弦。
高血压高脂血症冠心病脑梗死
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患者77岁,女性。发作性劳力时胸闷气短、心慌2年余。乏力,右臂、右胁麻木,天冷时加剧,双下肢浮肿。面色晦暗,神志倦怠,舌质暗红,舌苔厚腻微黄,脉弦滑。中医诊断为胸痹心水,眩晕。证属心脾气虚,湿瘀水停型。
痰湿内阻胸痹心水心脾气虚湿瘀水停
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