益母草+不孕症+气滞血瘀

患者29岁，女性。流产后5年未孕，下腹部时有刺痛，经行腹痛加剧，月经量少色紫暗有块，时有烂肉样物排出，行经不畅，心烦易怒，腰酸，白带量多。舌暗边有瘀点，脉弦涩。诊断为气滞血瘀不孕症。

患者27岁，女性，原发不孕4年。月经量少，经色淡红，经期腹部隐痛，经中期乳房发胀，易生气，大便不成形，近日干燥。舌质暗红，苔薄黄，脉沉细小。基础体温单相。妇科检查示宫颈糜烂。中医诊断不孕症，辨证脾肾两虚，气滞血瘀。舌质淡红，边有瘀斑，脉小滑。舌质暗，苔黄腻，脉沉小。舌暗淡苔黄腻，脉弦细。舌红苔薄白，脉沉小。舌暗红苔薄白，脉小滑。

患者28岁，女性。不孕3年。带下黄稠有臭味，口苦，尿黄，月经周期提前，有瘀块，少腹疼痛，腰酸痛，心情抑郁。舌质黯红，苔黄腻，脉弦滑。月经15岁初潮，有痛经史。外阴正常，阴道分泌物澹黄色，子宫后位，有抬举痛，附件未触及包块。中医诊断不孕症，辨证湿热邪毒内蕴，瘀阻胞脉。

23岁女性，婚后2年未孕，伴痛经。月经周期准时或提前，量中等，色红有块，经前乳胀、烦躁，经期小腹痛。舌暗红，苔黄，有瘀点，脉弦。痛经，原发性不孕症。肝郁化火，气火郁阻胞宫，血滞不畅。经前乳胀、烦躁为肝郁气滞、肝火内郁；经期小腹痛、舌有瘀点为血滞胞宫；口苦苔黄为肝胆郁热。

女，28岁，月经周期40~50天，量少色紫红，有血块，经前及经期少腹疼痛，腰痛，白带量多黏稠有味，婚后3年未孕。舌质澹红，苔薄白，脉沉缓。中医辨证为肾亏血虚，气滞血瘀。西医诊断为原发性不孕，慢性盆腔炎，两侧输卵管不通。

谭某，女，28岁。渐进性痛经，腰腹和肛门坠痛，剧痛时呕吐，出冷汗，经量增多，经期延长，血块多，块出痛减，大便溏，每日3次，婚后未孕。舌澹黯，边有小瘀点，苔薄白，脉弦细数。中医诊断为痛经，证型为血瘀气滞。妇科检查见子宫后倾，活动受限，宫后壁有硬实结节，左侧附件增厚压痛，右侧附件索状物压痛。

患者28岁，女性，痛经十余年，不孕4年。主诉痛经及不孕。中医病名不孕，证型湿热内蕴，瘀阻胞脉。病程十余年，伴湿阻气血，胞脉瘀滞。面色不华，舌质尖红，苔薄白腻，脉弦细。带下量多色黄，右少腹刺痛，月经量一般有血块，经行腹痛。白带真菌阳性，B超示盆腔积液，左卵巢囊性占位，右卵巢与子宫粘连。

女，31岁，有2次流产史，子宫内膜异位症，子宫小肌瘤，抗子宫内膜抗体阳性，风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒抗体阳性，多次宫腔粘连手术，卵巢功能不良，内膜薄，卵泡发育慢，高泌乳素，宫颈粘连，免疫性不孕，盆腔积液，气滞血瘀证，面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白，脉弦涩，子宫肌瘤，内膜回声不均匀，卵巢卵泡发育不良，盆腔积液。

女，29岁，闭经半年，月经稀行，每年1~3次，胸闷烦急，胃脘胀满，纳少，少寐多怒，心慌气短，头晕，心烦热，口干，身体发胖，舌红，脉弦滑，阴虚胃燥，冲逆经闭

女，26岁，白带增多1年多，月经超前，经前乳房乳头胀痛，小腹剧痛，头晕欲呕，经量偏少，色淡挟块，腰痛，小腹隐痛，纳差，便溏，全身乏力。舌淡红，苔薄黄腻，脉细弦。中医诊断为脾虚肝郁带下、痛经、不孕症，辨证为脾虚肝郁，湿热下注。

女，29岁，月经先后不定期，痛经，不孕症，经行下腹剧痛，经量多，色暗有血块，痛甚伴呕吐、冷汗、头晕、肢冷，经前乳房胀痛、烦躁，舌黯红，苔薄白微黄，脉弦细略数，经后血海空虚，舌淡红，苔薄白微黄，脉细弱略数，尺脉尤弱，舌淡红，苔微黄，脉弦细滑，脉弦细，妊娠试验阳性，舌淡暗，苔微黄，脉细滑略数

31岁女性，婚后3年未孕，经期推迟3～4个月。中医诊断肾气不足，冲任失养，痰瘀交阻，经血不下。舌暗淡、苔薄，脉细。面色少华，神疲乏力，颜面散在痤疮，带下量少。舌尖红、苔薄黄，脉细。基础体温上升，右下腹胀痛，乳房胀痛，面部痤疮稍有好转。舌红、苔薄白，脉弦。基础体温双相，腰酸，下腹胀痛，手脚冰凉，经血黯红，量不多。舌暗红、苔薄白，脉细涩。基础体温高相持续，停经，血HCG升高，胃纳不佳，舌红、苔薄白，脉弦滑。停经，血HCG、雌二醇、孕酮升高，纳可，夜寐差，舌红、苔薄白，脉弦滑。

28岁女性，渐进性痛经，经前至经行中期腰腹肛门坠痛，伴呕吐冷汗，经量增多经期延长，血块多，大便溏，婚后未孕。子宫内膜异位症，血瘀气滞，舌澹黯边有瘀点，苔薄白，脉弦细数。宫后壁可触及硬实结节，左侧附件增厚压痛，右侧附件索状物压痛。

患者年龄28岁，女性。月经周期30~40日，经量少，色红，经前两乳胀痛，性情急躁，口干。舌红苔薄黄，脉弦细数。中医诊断为肝脉郁阻，久而化热，后辨证为肝肾阴虚，肝郁化热，虚热证。病程为婚后6年未孕。

患者年龄23岁，女性。主要症状为手足心热，月经量少。病程2年。中医病名不孕症，证型阴虚火旺。病因病机为素体阴血不足，阴虚内热，热伏冲任。望诊见舌质红，舌苔少，薄黄。闻诊未提及。问诊包括月经量少、手足心热。切诊见脉沉细略滑无力略数。

女，28岁，主诉结婚3年不孕。月经周期40~50天，量少色紫红，有血块，经前及经期少腹疼痛，腰酸。白带量多、黏稠有味。舌质澹红，苔薄白，脉沉缓。中医诊断肾亏血虚，气滞血瘀。妇科检查子宫发育稍小，双侧输卵管不通。

患者29岁，女性，婚后3年未孕，月经周期紊乱，经行下腹剧痛，经量多，色黯有血块，伴呕吐、冷汗、头晕、肢冷，经前乳房胀痛、烦躁。舌黯红，苔薄白微黄，脉弦细略数。月经先后不定期，痛经，不孕症。辨证为气滞血瘀，兼肝郁肾虚。经后血海空虚，舌澹红，脉细弱略数，尺脉尤弱。经前气血壅盛，脉弦细滑。辨证为补肾填精，精充血旺。妊娠试验阳性，脉细滑略数，舌澹黯。

女，39岁。主诉婚后10年未孕。月经量少，色黑，5天净。头晕耳鸣，腰膝酸软，大便干燥，舌尖红，苔薄白，脉细弦。中医病名：不孕症。证型：肝肾两虚，冲任失调。望诊：舌尖红。闻诊：未提及。问诊：月经量少，色黑，头晕耳鸣，腰膝酸软，大便干燥。切诊：脉细弦。

患者29岁，女性，婚后3年未孕，月经周期不调，经行下腹剧痛，经量多，色暗有血块，块下痛减，伴呕吐、冷汗、头晕、肢冷，经前乳房胀痛、烦躁。舌黯红，苔薄白微黄，脉弦细略数。中医诊断为月经先后不定期、痛经、不孕症。证型为气滞血瘀，兼肝郁肾虚。妇检示子宫略小，活动正常，配偶精液正常。病机为气滞血瘀，肝郁肾虚，经后血海空虚。

患者28岁，女性。主诉月经初潮18岁，渐至经闭不行，近年需注射黄体酮或服中药方有月经来潮。月经量减少，色淡红，月经逾期未行，乳房胀痛，小腹隐痛。舌质淡红，苔薄白，脉细弦。中医诊断为闭经、不孕症，辨证为肾虚肝郁，气滞血瘀。