眩晕

患者48岁女性，主要症状为下肢行步蹒跚、麻痹不仁、肌肉抽动、颈以下无汗、眼睑下垂、复视、全身乏力、气短、眩晕、头汗、脉虚数。中医病名为嵴神经受损，证型未明确提及，病因病机未详述。望诊见面色皖白、带倦容，闻诊见语音低微，问诊见气短、眩晕、乏力，切诊见脉虚数。

男，67岁，头晕，呕吐，头部闷重，视物旋转，卧床休息，站起时头晕加重，恶心欲吐，食欲差，胃脘胀闷，夜寐差，大便干，舌质澹，苔白腻，脉滑，眩晕，证属痰湿内蕴、上扰清窍。

患者76岁，男性，反复眩晕20年，发作时伴恶心呕吐、耳鸣。口干，胸闷，睡眠不实，便溏，唇紫。舌苔薄白，脉细涩。证属湿蒙清窍，心肝失调。

患者女性，48岁。主诉头晕半年余。病程半年。中医病名为胸痹、眩晕，证属气滞血瘀，痰湿阻络。望诊见舌质澹偏暗，瘀点，苔白。闻诊未提及。问诊见急躁易怒，失眠多梦，周身乏力，后颈背部疼痛，心悸不安，时有叹息，大便溏结不调。切诊见脉沉细数。

患者年龄59岁，男性。主要症状为头晕、头重如蒙、胸闷欲吐、纳食减少、自汗、双下肢沉困、大便不畅、小便泡沫多。高血压病史15年。中医诊断为肾衰病。病机为营卫失和，脾阳不振，聚饮生痰，痰湿阻滞，影响肾之气化，痰浊瘀毒，郁结体内。面色晦暗，舌苔白腻，脉沉滑。

女，33岁，脑震荡后12日，卧床不起，头昏，胸闷不舒，呕吐恶心，大便5日未行，舌苔厚腻，脉弦滑，瘀血阻络，湿邪内蕴

患者男性，55岁。眩晕10余年，时轻时重，重则视物旋转，走路头重脚轻，低头有欲倒之势。心悸，寐差，两目干涩，眼睑肿胀，耳鸣如蝉，脘闷纳呆，恶心嘈杂，咽干口渴，倦怠乏力。面色白，形瘦，舌质暗，苔薄白而腻，脉弦滑小数。诊断为脾虚气陷，清阳不升，湿浊中阻。

79岁男性，主诉心悸、夜寐不宁、头晕目眩、视物模糊，病程较长。中医诊断怔忡、眩晕。辨证气阴不足、心血瘀阻、肝阳偏亢。舌红紫，苔薄黄边白，脉细弦而数，伴有结代。高血压眼底动脉硬化，心房纤颤，血胆固醇升高。

38岁男性，主诉肝区包块伴按痛，病程约半年。面色黧黑，面容憔悴，舌胖质淡、苔白厚、中有剥脱，脉弦数、沉取细弱。右胁胀痛，中脘痞闷，胃纳一般，动则自汗，渴不思饮，眩晕疲乏，睡眠不佳。辨证为阴虚型癥积（早期原发性肝癌）。

患者年龄50岁，女性。主诉烦躁易怒，忽冷忽热，月经不规律，心悸失眠，头目眩晕，咽干舌燥。中医诊断不寐，证型肝血不足，阴虚内热。望诊未提及，闻诊未提及，问诊提示情绪波动、月经异常、心悸失眠、头目眩晕、咽干舌燥，切诊未提及。

女，43岁。主诉眩晕站立不稳，甚则欲仆，睡眠欠佳，小便频且量多，余沥不尽，下肢欠温。血压172/112mmHg。舌边尖红、苔白厚，脉濡细。中医诊断肾阴亏虚，肾阳不足，水火失济，肝木失涵。

患者年龄74岁，女性。主诉头晕10天，加重2天。病程10天。中医病名眩晕，证型气虚血瘀，肝风上扰。望诊舌质稍红黯，苔薄白。闻诊未提及。问诊有头晕、走路不稳、耳鸣、睡眠欠佳、腰痛、夜尿频多、疲倦乏力。切诊脉细。血压150/60mmHg，有高血压病史30年。病机为年老体衰，肝肾亏损，气虚血瘀，瘀阻脑络，肝风上扰。

患者年龄50岁，女性。主诉眩晕头痛，心悸烦躁，月经周期紊乱。病程两年。中医病名眩晕，证型肝郁阴虚阳亢，病机肝郁日久引起阴虚阳亢，心肾失交。望诊舌红苔薄黄，闻诊未提及，问诊有心烦不寐、耳鸣脑胀、面部烘热、口咽干燥，切诊脉细弦。血压23/16KPa。

女，45岁，眩晕9个月，头重如裹，头顶似有物压，天旋地转，阴雨天加重，头痛目眩，目涩羞明，心悸失眠，胸闷短气，善太息，神疲倦怠，下肢沉重，口干不欲饮，纳谷一般，大便时干时溏，小便短黄，月经前烦躁易怒，两乳胀痛，经色紫黯，带下量多色黄质稠有秽味，腰酸少腹坠胀，舌质淡、苔白滑，脉弦细数，诊断为眩晕，证属脾虚湿盛，带脉失约，冲任失调，湿从热化。

患者间断性头晕、头昏、目眩、耳鸣、肢体疼痛，病程15年余。舌质暗有瘀斑，苔黄腻，脉弦细涩。中医诊断眩晕，证属肝阳上亢证。病因病机为肝肾阴虚，肝阳上亢，兼有瘀血阻滞。望诊见舌质暗有瘀斑，苔黄腻。闻诊未提及。问诊见头晕、头昏、耳鸣、肢体疼痛。切诊见脉弦细涩。

患者59岁，女性，主诉高血压病史7年，睡眠差，性情急躁易怒，手脚心热，因生气后出现失眠、头痛眩晕。舌质暗红少苔，脉弦细。中医诊断为肝肾阴虚，阴虚阳亢。病因病机为肝肾精血亏虚，虚阳浮越。症见眩晕耳鸣，脑髓空虚，性情急躁，失眠头痛，手脚心热。

女，64岁，大便每日二十余次，持续2月余。胸闷、心累、气短乏力，口苦、咽干不欲饮，头目昏眩，恶心欲呕，腹胀满不舒，大便一日20多次，虚坐努责，饮食尚可，小便正常，形体偏瘦，面色萎黄少华，神情抑郁苦闷，舌质淡苔白润中淡黄，脉弦缓而弱。辨证为少阳枢机不利，开合失序，传化失常。

患者女性，34岁。主诉头晕反复发作半年，加重一周。病程半年。中医病名眩晕，证型气血虚弱。病因病机为脾胃虚弱，气血生化不足。望诊舌质澹，舌苔薄白。闻诊未见异常。问诊有头晕、胃脘胀满、月经前情绪欠佳、经色暗。切诊脉沉细。

女，47岁，眩晕病史4年，劳累、情绪波动诱发，发作时眩晕、呕吐、手足抽搐、身体弹跳，胸闷心烦，神志清醒。形体肥胖，苔厚腻，脉弦滑。中医诊断为风阳上扰，痰浊内阻。

患者50岁，男性，主诉头痛、眩晕、视力模糊、复视、听力减退、恶心呕吐、纳少眠差、体倦乏力、面色苍白、舌质红苔少、脉细微数。中医病名未明确提及，证型未明确提及，病因病机未明确提及。望诊见面色苍白，舌象见舌质红苔少。闻诊未提及。问诊见头痛、眩晕、视力模糊、复视、听力减退、恶心呕吐、纳少眠差、体倦乏力。切诊见脉细微数。