眩晕

患者40岁，女性。主诉风痰上逆，头目眩晕，痰多而白，胸部不舒，咳嗽气促。舌苔白，脉弦滑。中医诊断为风痰为病，咳逆，头目眩晕。

患者33岁，男性。主诉口腔溃疡1年余，左半身偏瘫、左眼视物模糊、项强4个半月。面色微红，语謇不畅，口腔、唇、舌黏膜溃疡，舌体歪斜，前半部光红无苔、中部裂纹、后部黄腻苔，脉沉弦滑。中医诊断为百合病，狐惑病，中风（瘖痱），属湿热内蕴、心肝阴虚、肺失清肃。舌质正常、中有裂纹、舌边尖溃疡，中部苔花剥、后部苔白腻，脉细滑。舌质红、苔花剥，脉弦滑微数。舌质正常、苔黄微剥，脉沉弦细。舌质正常、苔黄微剥，脉沉弦细。

患者年龄69岁，女性。主要症状为发作性眩晕10余年，近二月来反复发作，伴乏力、消瘦。中医病名为眩晕，证型为痰饮，病因病机为痰饮内停，脾虚失运，清阳不升，浊阴不降。望诊见面色少华，舌质淡，苔白中腻。闻诊未提及。问诊见眩晕、恶心呕吐、头痛、胸脘痞闷、乏力足冷、多汗。切诊见脉细沉滑。

72岁女性，主诉两眼视物模煳不清，头痛眩晕，失眠多梦，心情烦躁，病程半年余。中医诊断肝阳上亢，肝肾阴虚，气血不足。舌象舌尖红刺，苔根黄厚，脉弦细。血压186/110毫米汞柱。西医诊断双眼底视网膜黄斑变性，高血压症。

患者36岁，女性，主诉头痛伴头胀眩晕、食欲不振、恶心、睡眠不佳，病程未明确。面色少华，舌质淡红，白厚苔，脉弦滑。中医诊断为头痛，证型为痰湿阻遏清窍，病机为痰湿内蕴，阻遏清阳，清窍不利。

患者年龄7岁，女性。主要症状包括左手指及前臂抽搐、左下肢无力、走路沉重迟滞、步态不稳、左侧口角抽动、语音含混、心虚胆怯、善恐易惊、睡眠不安、噩梦纷纭、头目眩晕、心烦急躁。病程2月。中医病名未明确提及。证型未明确提及。病因病机未明确提及。面色略有黄瘦，舌淡，脉沉细。

患者男性，38岁。主诉头晕、头痛、耳鸣一年，加重十天。现病史见心烦寐差，眩晕增剧，头痛且胀，易怒口苦，纳呆呕吐，视物旋转。舌质红、苔薄黄稍腻，脉弦滑。证属眩晕，病机为痰浊中阻，肝火上炎。

女，73岁。发作性头晕，伴视力减退、健忘耳鸣、神疲乏力、右侧颈项强痛。病程5天。眩晕，肝肾阴虚。舌红，苔薄，脉弦细。水平眼震阳性，右侧风池穴压痛。双侧顶叶多发腔隙性脑梗死，深部脑白质缺血。

患者66岁，男性。主诉眩晕、头痛月余。病程20余年，有高血压病史。现症见眩晕，目不敢睁，天旋地转，恶心、呕吐，心胸烦闷，脘腹胀满，口出浊气熏人，大便10余日未行，小便短赤。面红目赤，舌红苔黄厚腻，脉沉弦有力。辨证为痰热内结阳明，腑气不通，浊热上扰。

79岁男性，小便频数，头晕目眩，夜寐不安，胃脘胀满，纳谷不香，舌质红，苔黄腻，脉弦滑，尿血，痰湿中阻，瘀毒下注证，病位在中下二焦，痰湿瘀毒，下注膀胱。

女，37岁，高血压病，病程七年余，头晕头痛、服痠腿软、畏寒肢冷、心悸气短、纳呆、腹胀便溏，血压190/120毫米汞柱，脉沉细弱，舌淡边有齿痕，苔薄白，辨证为脾肾阳虚。

赵某，男，49岁。右胁胀满8年，加重伴胃脘不适1个月。形体肥硕，舌体胖大，苔白腻，脉沉滑。中医诊断肝癖，证属肝郁气滞，肝胃不和。舌体胖大，苔白腻，脉沉滑。

患者年龄37岁，男性。主诉胃脘部隐痛六年不适。病程六年。中医病名胃痛。证型脾虚气滞、胃阴亏损。舌澹红，苔白润。脉弦细。胃脘部隐痛、时有灼热感、纳少饱胀、口干不欲饮、眩晕乏力。病史有胃出血胃次全切除术，慢性浅表性胃炎、胃手术吻合口溃疡。

45岁男性，头目眩晕，健忘失眠，神疲乏力，病程较长。脉沉细无力，舌淡少津。诊断为心脾血虚，髓海失养。

患者女性，40岁。主诉头痛如裂，伴寒热、呕吐、视物不清，病程较长。中医诊断为厥阴头疼。病因病机属肝经病变。望诊见舌质淡，舌边光，苔少。闻诊见情绪急躁，喜肃静。问诊见畏光羞明，视力减退，全身乏力，嗜睡多梦，手抖。切诊见脉虚中兼弦。

患者女性，30岁。主诉右侧头痛间断发作5年余，近因情志不遂而暴发。症状包括头痛剧烈，右侧太阳穴胀痛、刺痛如裂，恶心呕吐，心烦易怒，失眠多梦，面色晦暗，大便干结，小便短黄。舌质红，苔薄黄。脉弦数。中医病名为头痛，证型为肝经风火上扰，病机为肝经风火上扰，清窍不利。

患者70岁，女性。主诉头晕5天，加重2小时。既往有胃次全切除术史。查体见舌质淡红，苔白腻，脉细弱缓。中医诊断眩晕，辨证为气虚血瘀，痰湿中阻证。病程5天，伴有恶心、呕吐，无耳鸣，肢体活动无障碍。

39岁男性，主诉头痛剧烈伴呕吐，病程一周。头痛持续未除，阵发掣痛，颈项强直，肩部沉重，左上肢活动障碍，泛恶食差，头晕眼花。舌苔白腻，脉细缓。初诊脉细数，二诊脉濡细，舌苔薄白。

30岁，产后咳嗽气喘，呕吐、喷嚏、发热，病程自剖腹产至6月25日出现症状，持续约14天。产后外感，邪入血室。寒热往来，口苦咽干，呕逆眩晕，不欲饮食，汗多身热，脉弦数，舌黯苔黄干。面色正常，舌质黯，舌苔黄干，脉弦数。

患者年龄50岁，女性。主诉头晕目眩5年，复发加重。诊时见症包括眩晕、走路跛行、肢体乏力、时时欲倒、夜间多梦、口苦、小便黄、大便秘、烦躁、时有汗出。舌象黯红，苔黄腻，脉弦细微数，血压180／100毫米汞柱，心电图供血不足，脑血流图脑血管动脉硬化。中医诊断为阴阳两虚证，后复诊诊断为百合病，证属心肺阴虚。