53岁男性,右胁下痞气,胀及脘部,卧则较舒,大便不爽。舌质红,苔薄腻,脉小弦。病程2年。中医病名属痞证,证型为肝脾不和,气滞成痞。病因病机为劳累所致,肝气郁结,脾运失健。舌质红,苔薄腻,脉小弦。病程2年。肝气失于疏泄,脾胃运化不健。舌质红,脉弦细。肝经气机不和,横逆犯胃。
胁下痞气肝脾不和气滞成痞脾胃不健
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患者男性,25岁。面目全身皮肤发黄如橘,尿黄赤,头重身困,嗜卧乏力,胸脘痞闷,厌食油腻,口黏不渴,小便不利,便稀不爽,舌苔厚腻微黄,脉弦滑。中医病名为黄疸,证型为湿热黄疸。病因病机属湿热内蕴,脾失健运,肝胆疏泄失常。望诊见面色黄,舌苔厚腻微黄。闻诊未见特殊气味。问诊见症状描述详尽。切诊见脉弦滑。
急性黄疸湿热黄疸肝胆湿热脾虚
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患者年龄9岁,主诉胸痛2个月,伴纳呆、便秘、睡眠欠佳。中医诊断心悸,证型气虚血瘀。体征见心率快,心音少力,心电图异常。望诊见面色好转,舌澹红,苔白。闻诊未提及。问诊见病史有暴饮暴食。切诊见脉平和。
心肌炎气虚血瘀胸痹脾胃失调
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患者年龄72岁,男性。主诉泄泻,病程较长,因饮食不当或着凉即发作,每日2~6次。现症见大便不成形,每日1~3次,晨起及午睡后腹微痛,面色苍白少华,少气乏力畏寒。舌红有裂纹,少苔而舌面水滑,脉沉滑。中医病名为泄泻,证型属脾肾两虚,气虚清陷。病因病机为脾肾虚弱,运化失常,水湿内停,导致泄泻反复发作。望诊见面色苍白少华,舌红有裂纹,舌面水滑。闻诊未见明显异常。问诊见少气乏力畏寒,腹痛,出汗,口干饮水少。切诊见脉沉滑。
泄泻脾肾两虚脾虚肾虚
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患者年龄55岁,女性。主诉口中发甜,伴口中黏滞不爽、泛吐厚浊涎沫,病程2个月。中医诊断脾瘅,证型湿热中阻,脾虚不运。现症见神疲乏力,面色欠华,口干欲饮量不多,纳少,食后胃脘作胀,眠差,大便不爽,小便黄,舌质澹暗,舌体略胖,舌边有齿痕,舌苔白腻微黄,脉沉缓无力。
口中发甜湿热中阻脾虚不运舌苔白腻
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4岁男童,睡眠欠佳,多梦,惊悸,头痛,眩晕,记忆力减退,视物模糊,烦躁易怒,疲乏无力,头身虚汗,小便黄涩。面色黯黄,结膜充血,舌苔微黄,脉弦稍数。肝肾两虚,心火偏盛。
肝肾两虚心火偏盛虚汗失眠
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女,39岁,胸闷心悸,劳累后加重,脘腹作胀,进食油腻则大便易溏,夜寐不安,舌苔薄有裂纹,脉细,证属心脾两虚,肝木乘侮,瘀阻脉络。
心脾两虚肝木乘侮瘀阻脉絡胃纳馨香
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51岁女性 腹痛腹泻5年,近1周腹痛肠鸣,稀水样或糊状便有黏液 口干苦 嗳气 胸胁满闷 纳差 乏力 舌澹红苔薄白夹黄 脉细弦小数 脾虚肝郁 寒热错杂 望诊舌象澹红苔薄白夹黄 闻诊未提及 问诊腹痛腹泻 口干苦 嗳气 胸胁满闷 纳差 乏力 切诊脉细弦小数
腹痛腹泻脾虚肝郁寒热错杂胸胁满闷
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女,80岁,反复心悸10年,左侧肢体功能障碍2月余。舌红,苔黄腻,脉细数。左上肢肌力2级,左下肢肌力2级。舌红苔黄燥,脉细数。咳痰不易,饮食较前增加。舌红,苔微黑腻。咳痰容易,饮食稍差。舌红苔黄腻,脉弦细数。感口酸,舌脉象同前。饮食尚可,左上肢肌力4级,左下肢肌力4级,舌淡红,舌中黑苔,滑苔,脉细数。
心房颤动脑栓塞痰热壅肺肝肾阴虚
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女,54岁,主诉心悸胸痛、头昏痛、气短乏力、恶心、眠差、出汗多、右上腹痛。病程较长。中医诊断为气虚血瘀。望诊见舌质淡暗红,苔白。闻诊未提及。问诊见心悸、胸痛、头昏、气短、乏力、恶心、失眠、出汗、右上腹痛。切诊见脉细结代。
冠心病气虚血瘀胆囊炎心悸胸痛
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患者34岁,男性。主诉腰痛半年,伴身体疲乏、头晕失眠、不思饮食、脘闷不舒、大便时溏、下肢浮肿,尿蛋白(++),腰痛加剧。舌苔白滑,脉象细弱。中医诊断为脾胃阳虚、湿阻气滞、水湿内聚。
腰痛脾胃阳虚湿阻气滞水湿内聚
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患者,38岁,淋漓漏下出血,血色澹红质稀,小腹坠痛,食少便溏,气短乏力,面色无华,舌质澹,体胖大,苔薄白,脉沉弱。中医诊断为崩漏,证属脾胃虚弱,气虚下陷,气不升摄,血海不固。病程未明确记载。
崩漏脾胃虚弱气虚下陷血海不固
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患者年龄5岁4个月,女性。皮疹分布于手背及双下肢,呈红色及黯红色,对称分布,压之不退色,腹痛阵发,大便干结。舌红,苔黄厚,脉滑数。中医辨证为脾胃积热。舌红,苔黄厚,脉滑数。舌红,苔黄白腻,脉滑数。舌红,苔白黄腻,脉滑数。病机为脾胃积热,湿热波及手足阳明二经。
过敏性紫癜脾胃积热湿热证
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女,50岁,胃脘胀痛、纳差反复发作3年余,胃脘胀痛,纳差,口干,便干3~7日一行,舌红,苔黄厚腻,湿热阻于中焦,腑气不通
胃脘胀痛纳差便干湿热中阻
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患者年龄79岁,男性。主诉活动后胸闷、气短10余年。现病史提示胸闷、气短乏力,无心前区疼痛。刻下症见胸闷、动则气喘、乏力、虚汗、烦热、纳差。舌澹红苔薄,脉细。中医诊断胸痹,属气虚痰阻。病因病机为气虚痰阻,胸阳不振。望诊见舌澹红苔薄,切诊见脉细。
胸痹气虚痰阻头晕纳少
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患者女性,52岁。纳差、胃脘不适2个月,加重1月余。纳差不思食,每日强食不足1两,食之恶心,嗳气,胃热烧心,胃脘部怕凉,胁肋下疼痛,大便干稀不调,肠鸣音亢进。舌澹红,苔白,脉细。中医诊断纳差,证属脾虚胃滞,热邪郁胃证。
慢性胃炎脾虚胃滞热邪郁胃
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30岁女性,主诉晕厥3年余,加重9月。眩晕、头脑空痛、神志恍惚、胸闷、心烦易怒、多梦易醒、畏寒怯冷、腰痠肿痛、不思食、大便溏泻、夜尿频、月经量少血澹白、小腹清冷绞痛、口唇青紫、气短心慌、头目眩晕、昏仆倒地、项强腰痛、手足厥冷。面色暗黄,舌质澹,苔薄白,脉沉细缓,两尺尤弱。中医病名气厥,证型为精血亏虚,阴阳之气不相顺接,清气下陷,浊气上逆。
气厥血气亏虚精血亏虚肝失滋养
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女,25岁。左侧少腹胀痛近1年。少腹痛。肝郁气滞、气阴两虚。舌红苔薄白,脉沉弦。左少腹胀痛,伴腰部酸痛、头胀、胃痛,盗汗,时有低热。月经延期,量少色可,白带量多,常有异味。
少腹痛肝郁气滞气阴两虚肾阴虚
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患者39岁,男性。反复口腔溃疡、阴部溃疡5年,伴皮肤疖肿、低热、双膝关节疼痛。现病史示腹泻,溏便。舌质暗,舌苔白厚腻,脉滑。诊断为狐惑,辨证为脾虚湿蕴型。病机为脾虚不运,湿热内蕴,上蚀于口,风湿之邪阻于经络,风湿热邪郁于皮肤。
口腔溃疡阴部溃疡皮肤疖肿关节疼痛
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王某,36岁,月经量少,行经期每天几滴即无,间隔五六天又来几滴,面色青黄。血虚宫寒。面色青黄,舌象未提及,声音未提及,气味未提及,症状描述包括月经失常、量少,病史包括月经周期异常。脉象未提及。
月经失常血虚宫寒面色青黄养血暖宫
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