红斑

患者40岁，男性。主诉面、唇反复起水疱1年余，复发2天。病程1年余。中医诊断热疮。证属气阴两伤。面色白，舌质澹，苔少。脉细数。伴乏力，畏寒，自汗肢冷，脘痞纳呆，大便溏。查体面颊、上唇部有澹红斑伴水疱，疱壁松弛。二诊舌质澹红，苔少，脉细。三诊舌质澹红，苔薄白，脉滑。

陈某，女，27岁，下肢及足趾疼痛，病程多年，遇寒加重，足趾色紫发白，得温缓解。中医诊断为寒湿痹阻，营血运行不利。面色苍白，舌质淡，脉沉细。肢体胀痛，遇寒色紫，营血不足，经气不畅，阳气不达。

患者年龄69岁，主诉周身疱疹10余天。现症见胸背部水疱，色红，糜烂湿润，渗流脓水，痛而兼痒。舌质红，苔黄，脉浮数。中医诊断天疱疮（热毒壅盛）。

男，37岁，胃脘刺痛，痛处固定不移，腹胀，纳差，嗳气，身倦乏力，大便溏薄，舌质淡暗，体胖大，边见瘀斑，苔白腻，脉沉涩，中医辨证属脾胃气虚，瘀血阻络。

患者女性，27岁。主诉银屑病多年，两下肢胫前区有对称性红斑样皮损，伴有皮屑脱落、出血及瘙痒。伴畏寒乏力，食凉冷之物即腹泻，易感冒。舌脉示脉细，苔薄腻，舌边有齿痕，舌尖红，苔薄剥，苔腻有裂纹。中医病名为银屑病，证型属血热、血燥，病机为血热蕴毒，湿热内蕴，血行不畅，肌肤失养。四诊信息包括面色苍白，舌质红，舌苔薄腻，脉细。

25岁女性，双小腿胫前硬结伴发热疼痛，病程约2个月。双小腿胫前皮肤潮红肿胀，硬结4~5个，压痛明显，食纳差，小便黄赤，大便秘结。舌质淡红，舌苔薄黄，脉弦而数。湿热内侵，凝滞经络。面色正常，舌象淡红薄黄，脉弦数。

患者33岁，男性。全身反复出现红色肿块、结节，伴发热三年。主诉为全身反复出现红色肿块，结节，伴发热已近三年。面色晦暗，舌质红，苔黄腻。体征见两下肢浮肿，面部、四肢及躯干部皮下散在结节、红斑，部分融合成片状团块。肝区压痛，肝肿大。脉弦数。中医诊断为脂膜炎，恶核。辨证为肝阴不足，脾运失健，湿郁化热，挟痰瘀交阻。

7个月男婴，颜面及颈部反复皮疹渗液5个月，皮肤潮红，红斑水疱，渗出明显，夜间瘙痒，食欲不振，大便稀溏，小便黄。舌质红，舌苔黄腻，指纹淡紫。诊断为婴儿湿疹，辨证为胎火湿疹证。

患者58岁，男性。右下肢皮肤疼痛伴红色硬结，关节不痛，病程2周。硬结位于右小腿屈侧下1/3，中心色紫暗，边缘色浅，基底浸润，有疼痛感，与皮肤粘连，无破溃。舌质暗苔白，脉弦缓。中医诊断驴眼疮，证型痰结湿阻，气滞血瘀。病因病机为身体虚弱，气血不足，外感毒邪，湿痰凝滞血脉，气滞血瘀。

患者32岁，女性。双下肢反复起红色疼痛性结节4年，寒冷或劳累时加重，伴膝关节及手足部小关节疼痛，畏寒乏力。舌澹黯，苔薄白，脉沉迟。中医诊断瓜藤缠，辨证寒阻经络，瘀血凝滞。

16岁男性，反复皮肤红斑、小便异常2年，复发10天。面色萎黄，舌质红，苔白，脉弦数。紫癜病，脾胃湿热；风热乳蛾。皮肤紫癜，咽微痛，红，乳蛾稍大，小便黄，蛋白(+++)，红细胞（-）。舌体大小正常，舌底脉络暗红，脉弦数。血常规示白细胞升高，尿常规示蛋白(+++)。中医病名紫癜病，证型脾胃湿热，病因病机脾胃虚弱，饮食积于中焦化热，灼伤血脉，血溢脉外。

患者31岁，女性。口干3年余，紫癜2年余，加重7个月。口干，进食干燥食物难以下咽，眼干，双下肢簇集性紫癜样皮疹，月经期加重，伴脱发，双手足雷诺现象，纳欠佳。舌澹红，苔白厚腻，脉沉。燥痹，属燥毒化热。紫癜，属热毒瘀阻。舌澹红，苔白厚腻，脉沉。双下肢可见簇集性出血点，色鲜红，压之不退色。

患者21岁，女性。关节疼痛伴面部红斑1年。关节酸痛，晨起手指微胀，颜面稍浮。舌边尖稍红、苔薄，脉细滑稍数。血分蕴毒，肾气耗伤。舌象舌边尖稍红、苔薄腻，脉小弦。舌苔薄黄、边质偏红，脉小弦。舌质偏红、苔薄。

无患者基本信息、中医诊断及四诊信息描述。

47岁男性，小腿及颜面部水肿性鲜红斑，水疱，灼热疼痛，病程1个月。舌干绛，苔黄薄腻，脉滑数。下焦湿热，蕴结成毒。

16岁男性，泡沫尿加重伴尿少肢肿近1个月，面色白，周身漫肿，双下肢肿甚，按之如泥，阴囊肿大，脘腹胀大，泡沫尿，小便量少，咽痒咳嗽，痰白不多，时有胸闷，纳少，大便溏薄，舌淡胖边有齿痕、苔薄白腻，脉沉细。中医病名：狼疮性肾炎，证型：脾肾阳虚，浊瘀中阻，水湿泛滥。望诊：面色白，舌淡胖边有齿痕。闻诊：无特殊描述。问诊：泡沫尿，尿少，肢肿，脘腹胀大，咽痒咳嗽，痰白，胸闷，纳少，大便溏薄。切诊：脉沉细。

患者28岁，男性。左足发凉、麻木、胀痛、间歇性跛行，伴左小指发凉、麻木1年。左足背红肿，足趾紫黑，皮温低，动脉搏动消失。舌质红，苔白厚，脉细数。诊断为湿热下注，经脉瘀阻。舌质红，苔白，脉弦。湿热之象。舌质澹红，苔白，脉缓。气血双虚、经脉瘀阻。

52岁男性，发热、头痛、腰痛、胸胁及上腭红疹，尿蛋白+++，红细胞+，颗粒管型+，血白血球11000，中性79%，淋巴14%，异淋7%，舌红绛，脉细数，咯血、鼻衄，午后潮热，两颧红赤，心烦少寐，颈胸部红疹红斑，血压160/115。中医病名流行性出血热，证型阴虚火旺，病因病机阴虚火炽，迫血妄行。

男性，47岁，头皮红疹伴脱屑5年，病程长。头皮红斑丘疹，鳞屑厚层，呈蛎壳状，刮后见筛状出血，耳后、额发际受累。舌质老红，舌边有瘀斑，苔少，脉细涩。中医辨证为血热瘀滞型。西医诊断为银屑病（头皮型）。

患者21岁，女性。主诉高热，面发红斑，关节酸痛。系统性红斑狼疮。舌质红，苔剥，脉细数。病情变化后见红斑渐退，关节酸痛减轻，头昏耳鸣，腰酸肢软，神疲乏力，夜间少眠，口干。舌红，脉细。病因病机为先天禀赋不足，肝肾亏损，虚火上炎，兼日光暴晒，热毒入里，瘀血脉络。中医病名蝴蝶疮、日晒疮。证型为阴虚火旺。