红斑

71岁女性患者，主诉双下肢多个黄豆大小结节，外踝上方破溃流脓水，肉芽不鲜。病程约4月初起，现症见神清，精神欠佳，纳谷不香，夜寐多梦。双下肢见多个手术瘢痕，外踝溃疡面深达皮下，有脓性分泌物。中医诊断臁疮，证属湿热瘀结型。病机为湿热下注，气滞血瘀，瘀热互结，蕴于肌肤。舌象未提及，脉象未提及。

患者23岁，女性。颜面、手足皮肤红色斑疹，伴水肿2月余。颜面、手足皮肤红色斑疹，伴有皮肤损害，口干，咽喉疼痛，满月面容，面及胸背部痤疮样皮疹，关节疼痛，下肢浮肿，小便灼热，舌红苔黄腻，脉滑数。系统性红蝴蝶疮。热毒炽盛。面色潮红，舌红苔黄腻，脉滑数。声音正常，无特殊气味。关节疼痛，小便灼热。脉滑数。

五十岁，面色苍，发热，恶食，上吐下泻，昏闷烦躁，头痛，身痛。脉洪数。中医病名属胃虚发斑，证型为胃虚无根之火，病因病机为胃虚失守之火游行于外。望诊见面色苍，舌象未提。闻诊无描述。问诊见发热、恶食、吐泻、头痛、身痛。切诊脉洪数。

患者年龄10岁，男性。双下肢红斑1月余。形体略胖，咽部微红，双下肢见多处红斑，边缘不清，融合成片，略高出皮肤，压之不褪色。舌质偏红点刺，舌苔薄黄，脉小滑。中医诊断血风疮，证属风热外感。病因病机为外感风热，郁于肌腠，营卫失和，气血凝滞，热入血络。

患者30岁，男性，主诉全身紫黯色小斑片伴深褐色色素沉着6年。病程慢性，反复发作。中医病名属皮肤病，证型为风湿热郁于肌腠，气滞血瘀。望诊见皮肤紫红斑、色素沉着、轻度萎缩，口腔黏膜有灰白色网状沟纹。舌质红，苔净，脉弦滑带数，后转为脉细滑。病机为风湿蕴聚，日久化毒，阻于肌腠，气血瘀滞。

患者年龄28岁，女性。主诉双小腿反复起暗红疙瘩、斑块2个月。病程2个月。中医诊断为瓜藤缠，证型为湿热下注证。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。双小腿伸侧散在红斑，稍隆起，边界清楚，其下可触及小结节，有触痛。

患者年龄64岁，男性。主诉口腔溃疡反复发作近5年，遇劳累或烦怒加重。现病史示口腔黏膜、舌边缘散在红斑点及黄白色溃疡面，伴红肿疼痛，进食困难。舌苔薄白，脉细弦。辨证为素体阴虚，伏热暗耗阴液，热邪浸淫，郁而化火，伤及上中三焦，致口腔溃疡。中医病名为口腔溃疡，证型为阴虚火旺，病因病机为阴虚内热，火郁上炎。

患者年龄1岁5个月，男性。高热1周，纳呆少食，神萎。躯干部见斑丘疹，手掌、脚底红斑，眼结膜充血，右颈部淋巴结肿大。舌质红绛，苔薄白，脉滑数。中医辨证为气营两燔。二诊见体温正常，手足部脱皮，唇干红，面色苍白，心音低，舌质偏红，脉细数。中医辨证为气阴两虚。彩色超声心动图示冠状动脉扩张。

3.5岁男童，全身皮疹伴瘙痒两年余，皮疹随年龄增加不轻反重，饮食受限，几乎未进食蛋白质。面色萎黄，身形瘦小，全身散在红斑、丘疹，部分融合，表面溃破流脓，双手严重，指甲增厚变形，舌暗红，苔薄黄腻，脉濡数。诊断为湿疹。

女，30岁，关节酸痛，血沉升高，肝肾皮肤损害，低热持续，蛋白尿，浮肿，尿少。痹证，病因病机属风寒湿郁而化热伤阴。面色晦暗，面部红斑，满月脸，两下肢浮肿，腹水，反复高热，呼吸道感染，全身情况差。脉象未提及。

女，26岁，面部蝶形红斑、掌跖红斑、口腔黏膜溃疡、发热、乏力、关节痛，病程1年。系统性红斑狼疮，气滞血瘀，病因病机为气滞血瘀。面色正常，舌红、苔黄，脉弦滑有力。发热、乏力、关节疼痛、掌跖疼痛性紫红斑、舌红、苔黄、脉弦滑有力。

患者女性，43岁。主诉口干10余年，眼干1年，伴间断发热、关节痛。口干咽燥，眼干泪少，烧灼及异物感，视力模煳，鼻衄，牙衄，四肢关节疼痛。舌质红苔薄，脉细数。辨证为肝肾阴虚，虚火上炎。舌红绛无苔，脉细数。辨证为肝肾阴虚，津无以生，致血热而冲，冲任失调。舌质澹红而润，苔薄，脉细数。中医病名干燥综合征。病因病机为肝肾阴虚，虚火上炎，津液亏虚，血热冲任失调。

李某，男，30岁。龟头潮红斑片，渗出，糜烂，灼痛。病程5天。药疹。外染邪毒，湿热下注。舌质红，苔黄腻。脉滑数。龟头处见水肿性红斑，边缘紫红，中央糜烂，基底潮红不平整，黄色渗液，触痛敏感。

王某，女，46岁。两手掌及前臂湿疹继发感染后出现高热、畏寒、关节酸楚、全身红斑瘙痒。舌光少苔、质红且干，脉细数。面色暗红，皮肤干燥，覆鳞屑，面部水肿，耳壳红肿，头皮厚痂，两足底硬鳞屑，指趾甲增厚。全身皮色暗红，下肢水肿渗液，局部糜烂。中医诊断剥脱性皮炎。证属心火脾湿，蕴蒸肌肤。

患者女性，46岁。主诉胃脘痞塞、胀满5年，加重2年。中医诊断胃脘痛。病程5年。面色萎黄，形体消瘦。舌象未提及。脉象未提及。胃体粘膜光滑，胃窦粘膜红白相间，局部有小片潮湿红斑，伴小血管透见。诊断慢性浅表萎缩性胃炎。

8岁男性，皮肤红斑伴黑便、尿血2天，两下肢对称性弥漫性红斑，色鲜艳，按之不褪色，伴有轻度瘙痒，阵发性腹痛，两膝关节肿痛，舌苔黄腻，脉浮数。中医诊断紫癜。

患者36岁，主诉系统性红斑狼疮三年，发热不退，关节痛，胁肋胀满，肝脾肿大。口干欲饮，神疲纳差，溲黄便结。舌红苔黄腻，脉虚细数。中医诊断为营阴亏虚，湿热之邪久稽气营不解。舌红苔黄腻，脉虚细数。

女，24岁。双腿红斑、困痛无力1年余。红斑肿痛，此起彼消，疲困无力，下午发热。舌苔薄白，脉滑数。风、湿、热三邪侵袭肌腠关节之证。

患者年龄30岁，男性。主要症状为头皮、面颊、双耳潮红肿胀，糜烂渗液，结黄痂，伴瘙痒。病程较长，自15岁起有头皮出油、多屑、瘙痒，伴红斑。中医诊断为湿毒疡，辨证为肺胃湿热上蒸，兼感毒邪，热盛于湿。舌质红，苔黄腻，脉滑数。

患者年龄80岁，男性。左胸乳晕至背部暗红色色素沉着斑呈带状分布，局部疼痛拒按。舌质暗红，苔白，脉弦滑。中医辨证为气血两虚，血脉瘀滞，余毒未尽。西医诊断为带状疱疹后遗神经痛。