15岁女性,主诉近视,看书久则眼胀痛、疲劳、头痛。病程自8岁起。中医病名:近视。证型:气血不足,视物过劳。舌苔薄白,脉弦细。
近视气血不足视物过劳
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62岁女性,双下肢震颤六七年,面赤,表情呆滞,反应迟钝,语声低微,舌质嫩红,舌苔厚,脉细滑。肝肾阴亏,风阳妄动。
帕金森氏综合征肝肾阴亏风阳妄动震颤发作
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患者51岁,女性,主诉头晕目眩2天。病程2年,有类似发作史。中医病名为绝经前后诸证,证型为肝肾阴虚。舌质红,少苔,脉沉弦细。病因病机为任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,肝肾阴虚,阴虚阳亢。
绝经前后诸证肝肾阴虚阴虚阳亢五心烦热
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27岁男性,左眼底出血、视物不清1年,头昏头重,视物不清,自觉眼前有黑物动荡,久视不能分析物体,遗精阳痿,腰酸腿软,全身无力,舌质澹,苔薄白,脉弦细,72次/分,辨证为怒气伤肝,气滞血瘀,肾气不足,精血不能上营于目。
视网膜出血肝气郁结气滞血瘀肾气不足
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女,48岁,颈前肿块3月余,甲状腺Ⅲ度肿大,颈前漫肿,边缘不清,按之柔软,无压痛,咽部不适,咳痰不出,情绪焦躁忧虑,呼吸不畅,声音嘶哑。气滞痰阻之瘿病,舌苔薄白,有齿痕,脉弦滑。
瘿病气滞痰阻胸胁胀痛
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女,64岁,胸胁痛8年,右侧胸胁不适10年,隐痛伴闷胀,刺痛定着不移,饮食减少,食油腻诱发疼痛。形体羸瘦,急性痛苦病容,烦躁,脉沉滑数,舌质红、苔白。胁痛(胆结石),证型为痰阻胸胁。痰涎阻络,气滞液积,肝不调达,脾失健运。
胆结石痰阻胸胁肝气郁结脾失健运
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21岁男性,双耳聋、耳鸣15+年,加重6+月,伴失眠头晕。舌质红,脉细数。阴虚火旺,水不涵木,兼瘀血阻窍。电测听示双耳听力损失90db至95db。
耳鸣听力损失阴虚火旺水不涵木
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王某,女,38岁。左侧乳房肿块渐进性增大2月余,胁肋胀痛,腹胀。乳癖(乳腺增生)。肝郁气结,经络瘀滞。舌淡,脉弦。左侧乳房内上象限有钱币形肿块,边缘清晰,活动度好,局部肤色微暗。无明显压痛,无凹陷。
乳腺增生肝郁气结经络瘀滞胁肋胀痛
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患者女性,26岁。目黄、恶心纳差10月余。慢性病容,形体消瘦,精神萎靡,情志抑郁,面色暗黄,双目巩膜轻度黄染,肝大2cm,中等度硬。黄疸指数26单位,谷-丙转氨酶640单位,小便黄赤短少。舌苔黄腻,脉弦数。黄疸(慢性黄疸性肝炎),湿热蕴蒸型。
慢性黄疸性肝炎湿热蕴蒸肝脾大脾失健运
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女性,52岁,左目视物障碍半年余,近一月加重。左目疼痛,头痛,流泪,左目视物不清,纳少无味,胃院胀,夜眠多梦。舌苔白,舌胖有齿痕。脉弦略数。肾水不足、肝脉失养,相火上逆,目系受损。足少阴经、手足少阳经为主要反映经脉。左侧攒竹、瞳子髎、风池、会宗、光明、足临泣、地五会、左肝俞等穴有明显压痛反应,双太溪、肓俞穴有陷下感。
视网膜病变肾水不足肝脉失养相火上逆
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患者29岁,女性。主诉耳鸣4个多月。病程较长。中医病名耳鸣。证型肝肾不足,虚火上炎。病因病机肝肾不足,虚火上炎。舌质澹红,少苔。脉弦细。双耳鸣如蝉声,颈项部疼痛不适,天柱穴处压痛。X光片显示颈3~5钩椎关节骨质增生。
神经性耳鸣肝肾不足虚火上炎头晕
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患者75岁,女性。背部胀痛伴灼热发烫20余天,痛及两胁,灼及胃脘部,午后及夜间加重,伴口苦,纳差。舌苔薄黄,脉沉弦。中医诊断胁痛,肝胆郁热型。
胁痛肝胆郁热
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患者41岁,女性。主诉呃逆频频8年余。呃声洪亮有力,精神紧张或情绪激动时发作尤甚。舌质淡、苔薄白,脉弦细。证属呃逆(膈肌痉挛),病因病机为肝气不疏,横逆犯胃,胃失和降。望诊见舌质淡、苔薄白。闻诊未见特殊。问诊见呃逆病程长,情绪因素诱发。切诊见脉弦细。
呃逆肝气郁结胃失和降精神紧张
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患者44岁,女性,主诉两胁肋疼痛持续3个月。症状包括胸闷脘痞,两胁胀痛,走窜不定,嗳气频作,善怒易躁,叹息则舒。舌苔薄白微腻,脉弦。中医诊断为胁肋痛,证属肝气郁结,气滞血瘀,络脉痹阻,经气运行失畅。
胁肋痛肝气郁结气滞血瘀络脉痹阻
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患者女性,36岁。主诉少腹痛8年,伴腰尻酸痛,两髀枢筋掣,动辄尤甚,临经腹痛,带下深黄,乳房发胀,食欲缺乏,睡眠梦扰频繁,头痛或时眩晕,四肢乏力,面色不华。舌苔薄黄,脉细,尺脉无力,太溪、太冲两脉隐约不显。诊断为脾肾两亏,肝气横逆,冲任失调,木盛侮土,日久中气不振。舌质红,脉弦数,诊断为肝肾两亏,木郁脾倦,中土失运,气滞厥阴之分。舌质红,脉弦数,诊断为肝木侮土,当疏肝理气,佐以和中。舌质红,脉弦数,诊断为肝气郁结,中气不伸,气结冲任,多年不解。舌澹白,脉沉细,诊断为阴道坠痛,腰及少腹隐痛,白带减少。气虚湿滞。
少腹痛腰尻酸痛带下深黄木郁脾倦
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男,26岁,精神亢奋、狂躁不安3年,发病时间1984年1月。舌红,苔薄黄,脉弦细涩。中医诊断狂证(痰结血瘀)。精神亢奋、躁动而多怒,眠欠安,纳可,二便调。病因为精神刺激,病机为痰火上扰,久而结瘀。
狂证痰结血瘀痰火上扰精神亢奋
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患者女性,68岁。主诉入睡困难3年,加重1个月。主要症状包括入睡困难、多梦、易醒、醒后难寐、神疲乏力、自汗、纳差、四肢沉重。面色萎黄。舌质澹,苔薄白。脉缓弱。中医诊断不寐,证型为心脾两虚。病因病机为心脾两虚,气血不足,导致心神失养。望诊见面色萎黄,舌质澹。闻诊未见异常。问诊提示病程3年,症状包括睡眠障碍、乏力、自汗、纳差。切诊见脉缓弱。
不寐心脾两虚气血不足脾虚
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女性,32岁,主诉不孕、腹痛、白带量多。病程10年。中医诊断为带下。证属湿热郁结下焦,阻于任带二脉。小腹疼痛,腰骶酸痛,白带黄黏秽臭,小便频黄,月经提前量多,五心烦热,睡眠不安。舌质红,苔黄腻,脉滑数。
不孕症湿热下注任带阻滞气血瘀滞
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患者79岁,女性。颈项部痹痛1周余,项俯仰、提肩活动受限,劳累后加重。既往项背反复痹痛3年余。查体见颈部肌强,颈4~6椎体微隆,转颈及俯仰等活动稍受限,颈椎棘突下及椎旁肌肉压痛明显。舌澹红,苔薄腻,脉弦滑。中医诊断项痹(寒湿滞络)。
项痹寒湿滞络肝肾亏虚气血不足
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15岁男性患者,主诉视远物模糊4年,加重半年,伴头昏、记忆力减退、腰膝酸软。舌澹红,苔薄白,脉数。诊断为近视。
近视肝肾亏虚脾胃虚弱
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