肠鸣+发热

7个月男婴,咳喘、发热、大便稀溏4天,腹胀2天。神疲嗜睡,精神萎靡,营养不良,三凹征阳性,心前区I°SM,双肺喘鸣音及湿性啰音,腹膨隆,肠鸣音减弱,腹透示横结肠多量充气。急性喘息型支气管炎,急性肠炎伴轻度脱水,先天性心脏病,营养不良I°,中毒性肠麻痹。面色萎黄,舌淡,脉细弱。
发热中毒性肠麻痹营养不良咳嗽
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男,6岁,反复感冒,全身浮肿,病程1月。主症为咳嗽、喉中哮鸣、憋喘、全身水肿、腹部胀痛、纳差、小便少色黄、大便不成形。舌红苔薄黄。面色浮肿,眼睑难开,皮薄光亮。脉象未提及。中医病名为水肿,证型未明确提及。病因病机为肺肾气虚,水湿内停,脾虚失运。
肾病综合征肺气亏虚脾虚水湿内停
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六十九岁女性,壮热头汗,胁肋疼痛,咳痰白韧,神昏沉眠。风温化燥,温邪犯肺,热蒸心包,热痰内闭。脉弦滑数,舌红中剥,干裂强硬,苔黄厚。次诊见神清口干,咳差,痰白胶韧,肠鸣便实,脉滑数,舌柔润泽,苔黄滑腻。三诊身热退尽,神识清,痰白粘,胃思纳,自汗,脉缓,舌红中剥,苔黄厚腻。四诊胃气较展,自汗未敛,夜眠欠安,脉软弱,舌红润,苔化未尽。五诊自汗未敛,胃苏寐安,脉软弱,舌苔黄腻。
风温化燥痰火温邪犯肺热蒸心包
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铁某,40岁,腹泻水样便,肠鸣腹胀,口干口苦,肛门灼热,发热,微恶风寒,肢体酸痛,舌红,苔薄黄,脉数,表邪夹湿热下注,脾虚湿盛,疲乏,纳差,舌澹红,苔薄白腻,脉细
泄泻湿热下注脾虚湿盛
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患者55岁,男性,主诉吐血、发热、胸痛、咳嗽、口干、出汗。中医病名肺癌,证型未明确提及,病因病机未明确描述。舌澹红苔黄腻,脉左弦而右寸弱。
肺癌肺热阴虚痰瘀
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患者女性,43岁。上腹部疼痛,伴呕吐两天。病程两天。黄疸,证属湿热郁结肝胆。面色苍白,皮肤及巩膜黄染,色泽鲜亮。舌质澹红,苔薄白,脉弦细。右上腹肌紧张,压痛及反跳痛。体温39.2℃,便秘,小便黄。B超示胆囊肿大,壁厚毛糙,有强光回声团。肝功能示黄疸指数升高,总胆红素升高,ALT升高。
畏寒发热结石性胆囊炎湿热郁结肝胆右上腹绞痛
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1岁男童,厌食、腹泻反复近一个月,腹胀、哭闹,大便稀溏夹未消化食物残渣,夜眠欠安,消瘦,面色少华,肌肤羸瘦,舌苔厚腻,指纹澹已越气关,腹部膨隆,肠鸣音亢进,中医诊断为走胎(食伤脾胃),病因病机为断奶过早,喂养不当,脾胃肠腑受损。
消化不良食伤脾胃脾虚腹胀
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患者27岁,女性,孕18周。主诉左下腹阵发性绞痛,肛门排气后缓解,大便数日未解。中医病名未明确提及,证型未明确提及,病因病机未明确提及。望诊:面色苍白。舌象:苔白腻。脉象:弦滑。问诊:左下腹阵发性绞痛,大便数日未解。既往史:左卵巢交界性囊腺瘤术后,急性阑尾炎术后。切诊:左下腹压痛(++),肠鸣音10次/分钟。
肠梗阻气滞血瘀便秘阴虚津亏
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1岁男童,反复腹泻3月,加重伴腹胀、纳呆4天,发热、精神萎靡1天。腹泻粪质稀薄,水样,夹未消化肉食,日泻10~12次,夜泻3~4次,肛周潮红。舌澹红,苔白厚腻,指纹浮红,气关。体温38.6℃,心率128次/分,呼吸32次/分,身热肢凉,腹满肠鸣,嗳气拒食。辨证属脾胃虚寒,食郁化热,兼轻度失水。
发热脾胃虚寒食郁化热轻度失水
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患者男性,42岁。主诉腹部胀满,时轻时重,病程二年余,阴天及受寒加重,腹胀伴肠鸣矢气,短气不能平卧,引及腰痛,腹胀甚时伴腹痛。面色晦滞,语声重浊,口有臭气,皮肤凉湿,舌苔浊腻罩灰,质淡稍胖,脉弦微涩。中医诊断为腹胀,证属湿浊中阻,阳气痹室,气不流行。四诊信息包括面色晦滞、语声重浊、口有臭气、皮肤凉湿、舌苔浊腻罩灰、脉弦微涩。
腹胀寒湿脾胃虚弱阳气不足
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患者53岁男性,主诉恶寒发热、鼻鸣、咳嗽,体温波动在38.6℃~39.6℃。身热不扬,昼轻暮剧,夜寐不安,但头汗出,胸胁痞满,渴不欲饮,纳差,肠鸣矢气,大便溏,身重肢怠,微咳。舌苔薄腻,舌尖边红呈三角形,脉象濡数。
肠伤寒湿温身热不扬胸胁痞满
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患者35岁女性,突发右上腹阵发性钻顶痛,痛及右肩背,伴呕吐蛔虫。体温38.5℃,巩膜微黄,剑突下压痛,肠鸣音减弱,舌红苔黄,脉弦数。诊断为胆道蛔虫并感染。中医病名属蛔厥,病因病机为蛔虫钻入胆道,肝气闭郁,胆气不行。证型未明确提及。四诊信息包括面色苍白、舌红苔黄、脉弦数。
胆道蛔虫肝气闭郁胆气不行舌红苔黄
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患者30岁,男性,主诉上腹突然阵发疼痛,泛酸暖气。面色青白,冒汗,痛苦重病容。腹胀痛、拒按、尚软,肝浊音界消失,肠鸣音减弱。脉沉紧而数,舌苔黄腻少津。中医诊断为腹痛,病机为大肠腑气不通,胃失和降。
胃穿孔急性胃炎大肠腑气不通胃失和降
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7个月女婴,发热,泄泻每日20多次,水样黄便,呕吐,口干烦渴,尿短少,神志疲困,面色澹白,形体虚弱,大便蛋花汤样,时有肠鸣,四肢不温,唇干舌燥,舌质澹红,苔心白厚,脉急沉细,指纹澹紫,左耳流脓,外耳道脓性分泌物,鼓膜穿孔,湿热下注,耗伤气阴。
急性腹泻湿热下注气阴两伤津液耗竭
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2个月女婴,腹泻2天,泻下稀水黄便夹蛋花样渣子,口干,小便量少,精神委顿,乳食减少,无发热、呕吐、咳嗽。轻度脱水貌,皮肤干燥,前囟略凹陷,肠鸣音亢进。舌苔澹黄腻,指纹紫红达气关。中医诊断为小儿泄泻(湿热下注)。
泄泻湿热下注脾虚口干
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患者24岁,男性,主诉暴食酒肉后上腹不适,持续性钝痛,阵发性加剧。急性胰腺炎,发热无寒,上腹疼痛拒按,大便3日未行,脘腹膨胀,恶心欲吐,口渴欲饮,小溲黄赤,舌苔黄腻质红,脉弦滑数。面色痛苦,上腹部压痛,剑突下明显,肠鸣音减弱,血WBC升高,血清淀粉酶升高,尿淀粉酶升高,腹腔穿刺液异常。舌苔黄腻,质红,脉弦滑数。
急性胰腺炎阳明腑实邪热内蕴腑气不通
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6个月女性,腹泻2天。大便水样带泡,色澹黄,肠鸣则泻,无发热。面色稍黄,舌澹苔白滑,指纹浮红于风关。肠鸣音活跃。中医诊断为泄泻,证属风寒夹湿型。病因为生冷饮食,导致寒邪犯脾,脾失健运,湿浊内生,气机阻滞。
泄泻风寒夹湿脾胃气虚湿浊内生
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21岁男性,发热伴腹痛、腹泻2天。舌红,苔薄黄腻,脉滑数。发热、腹痛、腹泻,泻下急迫,黄色稀水样便,气味臭秽,肛门灼热,纳呆,恶心,小便黄。泄泻,湿热型。
发热肠鸣急性胃肠炎湿热型
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患者男性,27岁。发热、腹泻1天。高热,体温39.6℃,伴恶寒寒战,腹痛腹泻,里急后重,脓血黏液便,腹痛拒按,嗳气频作,烦躁不安,口干喜冷饮,不思饮食,小便短赤,面红目赤,口唇干燥,舌苔黄腻,舌质鲜红,脉滑而数。湿热食滞,结于肠胃。面色急性热性病容,精神萎靡,皮肤弹性差,两眼结膜充血,左下腹压痛,肠鸣音亢进,舌苔黄腻,脉滑数。
急性细菌性痢疾湿热食滞肠胃功能紊乱热邪壅阻
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患者年龄19岁,主诉腹泻半年,病程半年。腹泻伴腹痛腹胀,无红白粘液,大便培养阴性。舌苔薄澹黄,脉沉滑(右反关)。诊断为慢性肠炎,辨证为脾胃虚弱湿热未净。腹部平软,脐周轻度压痛。问诊示口渴多饮,纳眠尚可。舌象薄澹黄,脉象沉滑。
肠鸣腹胀慢性肠炎脾胃虚弱湿热未净
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