肾气丸

61岁男性，主诉右胸闷痛、咽干口燥、饮食睡眠差、大便干结、小便黄赤。喉部披裂水肿，假声带充血，咽后壁滤泡密布，右颈淋巴结肿大，舌质绛红无苔，脉弦细带数。中医诊断肾阴亏损，虚火上炎。

患者年龄23岁，男性。主要症状为头面全身浮肿、尿少、腹胀、食差、口澹、神疲、头晕、腰痛、喜睡。病程较长。中医病名为水肿，证型为脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚。望诊示面色白，舌质澹苔白润。闻诊未提及。问诊示全身无力、饮食乏味、腰酸软疼痛、皮肤瘙痒、神疲懒言、夜尿多。切诊示脉沉弱。

患者33岁，男性，主诉劳热、头额热甚、汗多、心悸、纳呆、呕吐、便溏、胁痛、腰痛、目光无神、小便自遗。脉来强去弱，舌澹苔薄白。中医诊断为虚劳、膀胱痈、劳疟。证型属肝肾不足、气阴两虚。病因病机为劳伤虚损、脾肾两亏、气化失常。望诊见目光无神，舌澹苔薄白。闻诊未提及。问诊见劳热、汗多、纳呆、呕吐、便溏、小便自遗。切诊见脉来强去弱。

患者年龄未提及，主诉未明确，病程长短未提及。中医病名为肾气虚，证型为肾气虚逆，病因病机为肾气虚逆，脾弱运迟。舌象未提及，脉象未提及。

高某，女性，慢性肾盂肾炎，长期反复发作，主症为高热、头痛、腰酸、腰痛、食欲不振、尿意窘迫、排尿少、有不快与疼痛感。尿检见脓细胞、上皮细胞、红白细胞，尿培养见大肠杆菌。中医诊断为淋病，辨证为湿热侵及下焦。舌象未提及，脉象未提及。

36岁女性，小便白浊色如豆浆持续3个月，形体消瘦，精神疲倦，小便混浊带血丝，少腹拘急，口干舌燥，低热，舌红苔少，脉细数。心火下移，脾气方虚。

6岁男童，周身浮肿，面色㿠白，精神疲倦，懒言，不能饮食，四肢逆冷，大便溏，脱肛，小便短少。脉沉迟，舌无苔。脾肾两虚，阳气不能化水。面色㿠白，舌无苔，脉沉迟。

男，39岁，夜尿次频，量多，病程5个月。中医病名：夜尿症。证型：气阴不足，阳虚不布。病因病机：气阴两虚，阳气不布。舌质嫩色澹，苔薄白，脉沉细。四肢发凉，大便溏，日3次。

患者64岁，男性。主诉胸闷、胸痛反复发作5年，加重3天。中医诊断肾心痛。辨证心肾不交，阴阳两虚。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉细。胸闷、胸痛、心烦、动则气短、少腹拘急、小便不利、腰膝酸软。病程5年，症状与劳累、天气寒冷相关。

患者年龄20岁，男性。主诉为纵隔、颈部霍奇金淋巴瘤发现9个月，病程较长。主要症状为口干，舌暗，苔黑黄腻，脉沉细。中医病名霍奇金淋巴瘤，证型湿热内蕴、湿浊生于中焦、中焦予芳化醒脾、三仁汤合六味地黄丸化裁。望诊见舌暗、舌淡胖、舌红、舌淡、舌苔薄黄腻、苔薄少、苔薄白。闻诊未提及。问诊包括口干、一般情况可。切诊见脉沉细。

55岁女性，咳嗽、气急3年，动则喘促，腰膝酸软冷痛，神疲乏力，形寒肢冷。舌质胖、苔薄白，脉沉细。中医诊断肺痿，证型肺肾亏虚。

患者31岁，女性。下肢浮肿6年。口苦口干，不欲饮水，腰膝痠软，头晕，形体羸瘦，精神倦惫，大便干结，小便不利，月经量少有血块。舌质黯少苔，舌下络脉瘀滞，脉沉细无力。尿常规示蛋白+++，红细胞+++，24小时尿蛋白3.5g。中医病名水肿，证型肝肾阴虚，瘀水互结。病机肝肾阴虚，瘀水互结。望诊舌质黯少苔，舌下络脉瘀滞。闻诊无特殊。问诊口苦口干，腰膝痠软，头晕，大便干结，小便不利，月经量少有血块。切诊脉沉细无力。

患者年龄52岁，男性。主诉脘腹不适，餐后胀满嗳气，肢冷喜暖，腰膝尤甚。病程3天。中医诊断为脾胃虚寒证。舌淡，苔白，脉沉细。

78岁男性，高血压病史20余年，常见头晕、头痛，心中悸动不安。近1月头痛眩晕加重，兼见目赤烦躁、大便干结，血压波动较大，压差明显。舌红苔黄，脉弦数。诊断为眩晕（高血压病），证型为肝火上炎。

七个月男婴，主诉发热、便溏、头大倾斜、颈软、脊柱及胸部凸起、神志痴呆、不会发音。神识呆滞，头大，面色㿠白虚浮，头发黄细稀疏，头皮光亮绷急，前囟增大，头颅骨变薄，骨缝未闭合，颅底骨不成比例，眼脸下垂，眼球外凸，巩膜发蓝，便溏尿频，肢端发冷，指纹暗淡。辨证为肾气不足，骨失髓养。

患者年龄46岁，男性。主诉唾液分泌增多半月，伴腰背部酸痛、怕冷、夜间唾液增多、大便干结、夜尿多。舌质娇嫩、苔薄白，脉沉细。中医病名为多唾症，证型为肾虚不固证。病因病机为肾气虚衰，固摄失职，津液外泄，肾阳不足，蒸腾气化功能减弱，致唾液增多。

患者65岁，男性，主诉两足趾麻木5年，渐向上发展至肘关节以下，伴有两手指麻木疼痛2年。病程较长。中医诊断为阴阳两虚，痰滞经络。舌象未提及，脉象沉细涩，四肢肌肉张力减低，肌力Ⅳ级，腱反射减低，浅感觉明显减退，手足指稍清冷。病因为阴阳两虚，痰湿阻滞经络，导致气血运行不畅，津液代谢障碍，筋脉失养。

消渴 阴虚燥热 阴分不足 厥阴之火消灼胃阴 津少上承 面色晦暗 舌红少苔 脉细数 多饮 多食 多溲 病程长短未提 未提性别 年龄未提

51岁男性，水肿证9年余，全身浮肿，腰以下明显，按之凹陷不起，心悸气短，腰腿冷痛酸重，面色灰滞无华，怯寒神疲。尿蛋白(++++)，颗粒管型(+++)，小圆上皮细胞(+++)，红血球(+)。中医诊断为水肿（阴水），证型为肾阳衰微。

患者48岁女性，足胫浮肿半年，伴头晕耳鸣、心烦失眠、关节痛。舌质澹红，苔厚微黄，脉弦细。冲任不调，水湿内停。面色正常，舌象澹红，苔厚微黄，脉弦细。