患者年龄43岁,男性。主诉胃脘胀痛反复发作3年余,加重1周。主要症状包括胃脘胀痛、呕不欲食、肠鸣作响、矢气频作、大便稀溏。舌质淡红、苔白根腻。脉沉弦紧。中医诊断为中州虚寒,胃失和降。病因病机为中阳衰微,阴寒内盛,寒凝作痛,阴寒上逆。
胃脘胀痛中州虚寒胃失和降邪祛正虚
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患者50岁,女性。主诉胃脘部嘈杂不适,隐痛,食后作胀,嗳气稍舒,因恼怒而加剧。伴随症状包括口苦反酸、纳差泛恶。舌质紫黯,苔白黄相兼而腻。脉沉弦细。剑下至上腹压痛明显。中医诊断为肝旺脾虚,横逆犯胃。辅助检查提示慢性浅表性胃炎、十二指肠球部溃疡。
胃脘胀痛胃病史肝气郁结肝旺脾虚
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患者女性,主诉胃脘胀痛4年,食后加重,伴心烦易怒、头昏乏力、消瘦。中医诊断肝胃不和。舌淡红,苔薄白,脉弦细。
胃脘胀痛胃下垂慢性胃炎肝胃不和
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患者76岁,男性。主诉胆总管结石,胃脘及右胁肋部胀痛。巩膜及全身皮肤发黄,色亮,上腹部胀痛,精神差,口苦,舌淡苔黄腻,脉弦长。中医辨证属肝胆湿热,久熬成石,阻滞气机,气滞血瘀。
胃脘胀痛胆总管结石肝胆湿热气滞血瘀
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患者28岁女性,主诉恶心呕吐伴胃脘胀痛、嗳气5个月。面色无华,目眶下陷,形体消瘦。舌质暗红,苔腻而花剥,脉细数。反流性食管炎、胃窦炎、十二指肠壅滞症。痰瘀互结,津液亏虚。
胃脘胀痛reflux性食管炎胃窦炎十二指肠壅滞症
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患者男性,35岁。反复胃脘部不适14年,又作1个月。胃脘部胀滞不舒,胃纳减少,口澹恶心。舌苔薄黄根腻,脉细弦。病机为心脾两虚,脾不健运,气机不利,湿热阻滞脾胃。中医诊断为痞证(脾虚气滞夹湿热)、虚劳(心脾两虚)。
胃脘胀痛心脾两虚湿热内蕴心脉痹阻
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患者20岁,女性。主诉胃脘胀痛,喜按,饭后加重,胸胁胀满,呃逆,食纳少,疲倦无力,睡眠不安,夜寐多梦。舌苔薄白,舌质澹,脉沉弦。辨证为肝郁气滞,肝脾不和。
胃脘胀痛肝郁气滞肝脾不和胸胁胀满
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患者年龄49岁,男性。主诉胃脘胀痛、嗳气、食纳不佳、乏味、消化不好、睡眠不佳、大便溏、腹部微痛、矢气多。舌象黄腻,脉象沉弦。中医诊断为脾胃湿热,病因为湿热阻滞,病机为脾胃失调。望诊见舌苔黄腻,闻诊未提及,问诊见食欲不振、消化不良、大便溏,切诊脉沉弦。
胃脘胀痛脾胃湿热湿热阻滞脾胃失调
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患者65岁,女性。胃脘胀痛反复发作10余年,近半年胃脘灼热疼痛,饥饿时尤甚,得热则缓,嗳气反酸,口干口苦,不欲饮水,大便溏稀,形体消瘦,乏力。舌胖有齿痕,苔黄白相兼而腻,脉细弦。中医辨证为脾虚失运,酿湿生热,寒热夹杂。
胃脘胀痛浅表性胃炎十二指肠球炎脾虚失运
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女,33岁。胃脘胀痛1年余,伴两胁胀痛,情志不调或饮食不当复发。呕吐泛酸,夜间明显,频频嗳气。舌苔薄黄,舌面干、少苔。脉弦细。辨证为肝胃不和。
胃脘胀痛肝胃不和情志不调饮食不当
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女,55岁,夜半腹泻多年,时有失禁,嗳气,泛酸,胸骨后火辣灼热,胃脘胀痛,夜间手指麻痛。脾胃虚寒,湿热内蕴。形体中等偏瘦,肤黄唇黯,神情烦愁。舌淡红而黯,舌根苔腻薄白,脉沉弦细。
胃脘胀痛夜半腹泻脾胃虚寒湿热内蕴
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患者40岁,女性。胃脘痞闷胀痛3天,自觉有气上下攻冲,呃逆频作,声音低缓,纳差,大便略干。舌红,苔薄微黄,脉弦。证型为肝郁气滞,胃失和降。
胃脘胀痛胃郁气滞胃失和降呃逆
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患者年龄34岁,女性。主诉胃脘部胀痛间作1月余。既往工作压力大,易焦虑。胃脘部胀痛时作,嗳气、反酸偶有,纳少,夜寐欠安,易醒,心中烦闷,大便日行1次,量少。舌红,苔厚腻,脉弦。中医诊断糜烂性胃炎,证型为气郁痰凝,肝胃不和。
胃脘胀痛肝胃不和气郁痰凝心中烦闷
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患者36岁,男性。上腹部反复疼痛4年余,加重5天。胃脘胀闷隐痛,喜按喜热,泛吐清水,呕逆口苦,食欲不振,神疲乏力。舌淡苔白,脉沉细。中医诊断胃脘痛、痞满、嘈杂。证型脾胃虚寒,胆胃失和。
胃脘胀痛胆汁返流性胃炎脾胃虚寒肝郁气滞
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患者50岁,男性,主诉胃脘部胀痛10余年,近月加重。脘腹胀闷,进食后加剧,泛酸欲呕,喜暖畏寒,大便不调,受凉后腹泻。舌苔白腻,脉细弦。中医病名为胃痛,证型为脾胃虚寒、湿邪内蕴。
胃脘胀痛脾胃虚寒湿邪内蕴泛酸欲呕
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患者54岁,男性。主诉脘腹胀满、隐痛,病程10余年,近半月加重,伴食欲下降、消瘦、乏力。舌尖红,苔薄黄,脉细数。中医诊断气阴两虚,胃络瘀滞。西医诊断慢性萎缩性胃炎。胃镜检查示粘膜灰暗、皱襞变浅、粘膜下血管显见,胃角小弯侧明显,胃窦部多发糜烂灶。病理检查示胃粘膜幽门腺减少,伴纤维组织增生。快速尿素酶检测HP(-)。
胃脘胀痛慢性萎缩性胃炎气阴两虚胃络瘀滞
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患者61岁,男性。主诉胃脘部灼热样胀痛,攻撑两胁及背,泛吐酸水,口干口苦,尿黄便结。病程近3年。中医病名:胃痛。证型:肝郁气滞,肝胃不和。病因病机:情志不舒,肝气郁结,犯胃失和。望诊:舌红苔黄。闻诊:无明显描述。问诊:胃脘灼热、攻撑痛、泛酸口苦、胸闷烦躁、夜寐不安。切诊:脉弦滑。
胃脘胀痛胆汁反流性胃炎肝郁气滞肝胃不和
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女,43岁,慢性胃炎5年余,胃脘部胀满不适,情绪波动诱发或加重,两胁及胃脘部胀满疼痛,善太息,大便不爽。舌质淡红,苔薄白,脉弦。痞满,肝气犯胃,胃气郁滞。
胃脘胀痛慢性胃炎肝气犯胃胃气郁滞
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38岁男性,胸胁胀痛10日,烦躁易怒,善太息,胃脘胀痛,恶心,神疲乏力,饮食纳差,大便不爽,小便黄赤,舌红苔黄腻,脉弦数,肝气犯胃,湿热内蕴型
胃脘胀痛胸胁胀痛肝气犯胃湿热内蕴
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女,50岁,胃脘胀痛、纳差反复发作3年余,胃脘胀痛,纳差,口干,便干3~7日一行,舌红,苔黄厚腻,湿热阻于中焦,腑气不通
胃脘胀痛纳差便干湿热中阻
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