脉络瘀滞

朱某，男，72岁。频发胸前区闷痛5年，伴心悸气短，面色苍灰，神倦形寒，四肢欠温，面目浮肿。心阳不足，脉络瘀滞。面色苍灰，舌澹胖舌边紫斑苔白，脉沉细数。

患者年龄45岁，男性。主诉腰酸乏力2年。慢性肾小球肾炎病史2年。诊见腰酸乏力、五心烦热、印堂红、晨起眼睑沉重感、食少纳呆、咽部色红。舌质紫黯少苔、两则有瘀斑。脉沉弦而涩。中医诊断慢性肾风。证属脾肾阴虚，脉络瘀滞。

患者40岁，男性。主诉右侧颜面麻木，口眼歪斜，右半身活动受限，步履迟缓，语言謇涩。中医诊断中风。证型气虚血瘀，脉络瘀滞。脉象沉弦，后转沉迟，再转沉略数。舌象澹，苔白微腻，后转苔薄白。

郑某，女，41岁。反复头晕、颈胀2年，前额头痛、头部麻木、颈项胀、双手麻木僵硬伴口干。舌质淡红，苔黄腻，脉细弱。中医病名项痹，证型脉络瘀滞证。病因病机为督脉瘀阻，脑络不通。

患者29岁，男性，婚后3年不育。主症为盗汗、腰膝酸软、阴囊潮湿、睾丸坠胀、口干唇燥、神疲乏力、嗜食辛辣、小便黄赤、大便粘滞。舌质暗红，边尖有瘀点，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为不育证，证型为肾阴亏虚，湿热壅结，脉络瘀滞。

患者男性，57岁。右侧头痛10个月余，头坠胀痛，以右侧后颞与枕部为主。舌质淡红，苔白，脉细弱。中医诊断为头痛，辨证为脉络瘀滞证。脑白质病变，右侧上颌窦囊肿。舌质淡红，苔白，脉细弱。

患者39岁，男性。主诉胃痛、胃出血病史3年余，此次出现头昏、柏油样大便、胃脘部针刺样痛、嘈杂反酸、口渴、疲乏无力。面色及唇甲苍白，闭目懒言，皮肤湿润，肢冷，微汗出。舌苔薄白，质淡有瘀点。脉沉细无力。辨证为气虚血瘀。病程3年余，现病史显示柏油样大便持续存在。实验室检查示血红蛋白降低，大便隐血阳性。

患者39岁，女性，主诉发作性心慌全身乏力1个月，加重5天。现病史提示眠差，月经量多，平素头晕乏力。查体面色澹白，口唇澹暗，舌澹嫩，苔薄白，脉细弱。中医诊断脉痹，证候为气血亏虚，脉络瘀滞。

男，37岁，右膝关节酸痛沉重，麻木无力，四肢怠惰，周身困乏，躯体转侧不利，面色苍白，形体消瘦，冷汗自出，腹胀纳呆，吞咽困难，便溏，右下肢凹陷性浮肿。舌体胖大，边有齿痕，苔厚白腻，脉沉缓。痹病，痰湿交阻，脉络瘀滞。

患者56岁，胸膺满闷，咳嗽引痛，病程未明。中医病名未明确提及，证型属气滞血瘀，病因病机为忧患之后，簿书烦剧，肺气少利，络隧瘀滞。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见胸膺满闷，咳嗽引痛，病史提示忧患与劳倦。切诊脉沉涩，舌苔薄腻。

患者女性，53岁。主诉右侧腰部、臀部疼痛牵引及大腿后、小腿外侧直至足部持续性疼痛，阵发性加剧1周。面色萎黄，形瘦神疲，舌瘦红少苔乏津，脉弦细略数。诊断为坐骨神经痛。辨证为脉络瘀滞，筋失濡养。体征见坐骨孔点、腘点、腓点压痛，直腿抬高试验阳性。

58岁女性，口干、多尿、皮肤感觉异常、周身刺痛、四肢发凉、乏力、浅感觉减退，病程未明确。舌质淡黯，边有齿痕，苔薄白，脉弦细。证属营卫气血虚弱，脉络瘀滞，筋脉失养。

患者41岁，男性。主诉双眼内眦部进行性翼状胬肉，右眼头部进入角膜瞳孔领，视力0.3，左眼头部进入角膜约3mm，视力0.6。伴随症状包括心烦失眠、口渴不欲饮、小便短赤。舌象舌尖红，苔黄腻，脉弦数。诊断为进行性翼状胬肉。辨证为心火上炎，脉络瘀滞。

患者46岁，男性。腰背部疼痛8年，晨起明显，遇凉加重，活动后减轻，前屈后伸受限。脉象弦滑，舌苔薄白。嵴柱生理曲度消失，板腰，嵴椎棘间及棘旁压痛，双侧腹股沟及臀部压痛，“4”字试验阳性。HLA-B2阳性，X线及MRI示骶髂关节骨质破坏、关节融合及骨髓水肿。辨证为脉络瘀滞，经络受阻，正气不足，风寒湿邪侵入。中医诊断为脾气不足。

患者男性，37岁。左眼红赤7日，口干不饮，小便黄。舌质红、苔少，脉数。中医诊断为左眼球结膜出血，辨证为心火炽盛，脉络瘀滞。

患者40岁，男性，主诉右小腿溃疡2月。右小腿静脉怒张，内踝上见约2cm×3cm溃疡，疮面色暗红，渗出液多，周围皮肤暗红灼热，伴皮下静脉红肿条索。舌嫩红，苔薄腻，脉弦滑。证属脉络瘀滞，湿热生风。

患者年龄21岁，女性。主诉双下肢麻木疼痛2年，左下肢踝关节以上溃破3月。双下肢发凉、麻木、跛行疼痛，皮肤出现玫瑰红至紫癜样硬结，冬重夏轻，渐及面部。舌质红，苔薄白，脉沉细数。双下肢内觉发热，入夜疼痛加重，不能行走，下肢冰冷，膝以下暗紫，紫黑硬结，双下肢浮肿，皮肤枯槁，肌肤甲错，面部潮红，遇冷青紫。双下肢血压测不到，血沉110毫米/1小时末，微循环示甲皱血管异形、血流缓慢。证属寒湿入络，郁久化热，脉络瘀滞。

男，37岁，左眼红赤7日，视力双眼1.5，左眼球结膜广泛出血，色鲜红，角膜正常，小便黄，舌质红，苔少，脉数，中医辨证为心火炽盛，脉络瘀滞

患者年龄78岁，主诉颈椎病10余年，伴头昏沉、记忆力减退、夜寐差。中医诊断气血不足，风寒湿气内侵，脉络瘀滞。舌质淡、苔薄白，脉弦。病因高年气血不足，风寒湿气内侵，脉络瘀滞。

患者女性，78岁。主诉左下肢突感肿胀，伴灼热、肿痛，步行不利。左下肢明显肿胀，皮温升高，张力高，屈曲不利，浅静脉扩张。舌红苔薄，脉细。诊断为左下肢血栓性深静脉炎急性期。证型为血热壅盛，脉络瘀滞。病机属血热壅盛，脉络瘀滞。