脾气亏虚

患者34岁,女性,主诉双踝浮肿伴头晕头痛3月,加重5天。神疲乏力,气喘,手足虚软,腰酸耳鸣,大便溏,小便少混浊,体质虚胖,口苦,纳呆。苔微腻白,脉弦细。中医诊断关格,证型脾肾两虚,混浊下注。病因病机为脾肾两虚,脾失健运,肾气不足,水湿内停,湿邪下注,致水肿、蛋白尿、肾功能异常。
慢性肾功能不全脾肾两虚肾气不足水湿内停
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患者年龄50岁,男性。主诉胃脘胀满半年余。中医诊断胃痞,证型脾气亏虚,湿困中焦。望诊未提及,闻诊未提及,问诊见胃胀、消瘦、纳差、便溏、排便不净,病程半年。切诊未提及。
全胃炎脾胃虚弱气郁积滞便溏
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61岁女性,主诉四肢舞蹈样不自主运动3年,加重5天。舌质澹红,苔薄白,舌下系带紫黯,脉弦细。中医诊断颤证,辨证肝郁气结,气滞血瘀证。既往有家族史,表情呆滞,纳少,二便如常,血压150/90mmHg,心肺腹无异常,四肢肌力肌张力正常。
脾气亏虚舞蹈病肝郁气结气滞血瘀
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患者男性,48岁。主诉大便不爽,病程未明确。中医病名结肠癌手术切除化疗后,证型脾胃气虚证。病因病机为化疗伤正,脾胃受损,脾失健运,中气未复。舌淡红,苔薄白,脉细数。脉沉细,苔薄白。
结肠癌术后脾胃气虚大便不爽腹胀腹痛
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患者年龄42岁,女性。主诉尿频尿急3年,排尿不畅,遇劳加重。症状包括尿频尿急、排尿不适、排尿等待、排尿不畅、小腹坠胀、纳呆便溏、倦怠乏力、腰膝酸软、性欲澹漠。中医病名尿频、劳淋,证型脾气亏虚、肾气不固。舌体胖大,舌边齿痕,舌苔薄白,脉象沉缓。
脾气亏虚尿频尿急肾气不固纳呆便溏
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56岁女性,肛门便后肿物脱出、滴血五年,加重一周。肛门便后有物脱出,可自行还纳,大便干,射血,色鲜红,伴肛门下坠、头昏乏力、心悸、纳差。血常规示贫血。中医诊断内痔Ⅱ期,赘皮外痔伴静脉曲张性外痔。辨证脾气亏虚,气不摄血,伤及心气。肛周环形赘皮,齿线上粘膜充血隆起,肛管静脉曲张。
脾气亏虚内痔期赘皮外痔静脉曲张
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患者年龄1岁零4月,男性。主诉阴囊右侧包块1年2个月。病程1年2个月。中医病名小儿疝气,证属气虚气滞,中气下陷。病因病机为先天禀赋不足,脾气亏虚,中气升举不力,气机阻滞。舌澹红苔白厚,指纹不显。阴囊包块有压痛,伴纳差,大便初硬后溏。
脾气亏虚小儿疝气气虚气滞中气下陷
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患者女性,48岁。主诉右侧甲状腺癌术后复发1年4个月。病程6年7个月。中医病名甲状腺恶性肿瘤术后、放化疗后颈部复发。证型脾气亏虚、痰气瘀结。舌淡红,舌边有齿痕,苔薄白。脉弦。气促,胸闷,喉中痰鸣,带哮鸣音,咽喉干痒,咳白色黏痰,夜间症状明显,大便稀溏。
脾气亏虚甲状腺癌复发痰气瘀结
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患者57岁,女性。主诉双上肢无力时作3年。伴精神差,神倦乏力,下肢肌肉萎软,纳谷一般,大便溏薄,苔薄白质淡,脉细弦。中医诊断萎证,证型脾气亏虚。病因病机为脾胃气虚、肝肾不足,气虚血亏,肢体筋脉失养。望诊见苔薄白质淡。闻诊未提及。问诊见精神差、神倦乏力、纳谷一般、大便溏薄。切诊见脉细弦。
脾气亏虚萎证脾肾亏虚肾虚
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患者22岁,男性。主诉双足背及下肢关节皮肤紫癜,尿检异常,浮肿,乏力,纳差,小便色黄,手足心热。中医病名过敏性紫癜性肾炎,证型脾肾气阴两虚。病因病机素体虚弱,外邪侵袭,脾肾气阴两虚,水湿不运,故浮肿,阴虚内热,舌红苔少稍黄,脉细。望诊双睑浮肿,舌质红苔少稍黄。闻诊无特殊。问诊有浮肿、乏力、纳差、小便黄、手足心热。切诊脉细。
紫癜肾炎脾肾气阴两虚尿血浮肿
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3岁男童,主诉反复感冒3个月,伴大便溏薄、脱肛、食欲不振、疲乏无力。形体瘦弱,毛发干枯,面色苍白,指纹淡滞。中医诊断为脾胃气虚,卫外不固。病机为脾虚失运,气虚不固,导致外感反复,脱肛等症状。
感冒反复脾胃气虚卫外不固久泻脱肛
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12岁男性患者,主诉四肢紫红色瘀点两月余。病程两个月,双下肢紫癜呈片状,对称分布。神疲乏力,面色苍白,食欲不振。舌质澹暗,舌尖红,舌苔薄白,脉沉。中医诊断紫癜,证属气不摄血。病因病机为气虚不能摄血,脾虚不能统血,血溢脉外。四诊信息包括面色苍白、舌质澹暗、舌尖红、舌苔薄白、脉沉。
过敏性紫癜气不摄血脾虚统血气血亏虚
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患者44岁,男性。主诉头晕、颈项酸胀、疲惫健忘、心烦易怒、四肢麻木、腰膝酸软、痰涎浓稠。病程3年。中医病名属眩晕,证型为肝肾阴虚,风痰上扰。望诊见面色红润,眼圈晦暗,唇紫红,舌质紫,舌边缘绛赤,苔薄黄。闻诊未见明显异常。问诊见头晕、胀痛、疲惫、健忘、心烦、麻木、腰酸。切诊见左脉弦急搏指,右脉弦滑。
高血压肝肾阴虚肝阳上亢风痰上扰
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患者41岁,女性,主诉发作性旋转性眩晕1年。病程1年,发作频繁,伴恶心呕吐、面色苍白、冷汗、耳鸣、头昏、胸闷、纳呆。舌质澹白,舌体胖大有齿痕,舌苔白腻,脉象濡缓。中医诊断眩晕,辨证脾气亏虚,痰湿阻窍。
脾气亏虚眩晕痰湿阻窍耳鸣
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患者29岁,男性。主诉尿中泡沫2个月余。中医诊断慢肾风,证型脾肾亏虚,肾虚血瘀。舌暗红苔白,脉滑。尿常规示蛋白3+,红细胞1+至2+,24h尿蛋白定量1.3g,血尿酸升高,肾功能正常。心电图示心肌缺血。
慢性肾炎脾肾亏虚肾虚血瘀高尿酸血症
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患者年龄48岁,男性。主要症状为尿频、尿急、小便不畅,伴有口干唇燥、咳嗽痰多、大便溏、腿软乏力。中医诊断为消渴,证型为肾虚阴伤,湿热内郁,久病络瘀。舌象暗紫有裂纹,苔黄腐腻,脉弦。体征包括形体消瘦、尿黄有沫、尿蛋白阳性、尿素氮偏高、空腹血糖7.5mmol/L。
消渴肾虚阴伤湿热内郁瘀热证
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60岁女性,便秘2年,伴腹胀、头昏沉、口黏。舌体胖,质暗,边有齿痕,苔薄白腻,脉沉弦小滑。辨证为脾气亏虚,湿浊内停,气机阻滞。舌质暗红,苔薄,脉沉弦。病机为脾虚湿盛,气机阻滞,导致肠道传导失职。
便秘脾虚湿滞气机阻滞肝胆疏泄不利
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男,53岁,右上腹隐痛2月,神疲乏力,右上腹及手术切口偶有隐痛,多汗,手足心热,纳差,消瘦,大便干结,舌红少苔,脉细数,肝瘀脾虚,余毒未清,肝癌术后,肝炎后肝硬化,慢性乙型病毒型肝炎。
肝癌术后复发肝瘀脾虚阴虚血少肾精不足
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患者女性,45岁。主诉反复心悸、气促20年,加重1个月。心悸(心气不足,心脉瘀阻)。舌暗澹,苔薄白,右关浮紧,左手脉细数。久病体弱,心气不足,血行无力,停而为瘀,心脉瘀阻,心失所养。舌质嫩胖、边有齿印,苔白微腻,右寸脉浮,结脉。脾失健运生痰,气血生化乏源,心血不足,血行迟滞而为瘀,脉络阻滞。
心悸心气不足心脉瘀阻脾虚
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患者女性,58岁。主诉腹胀、腹痛两月余,黑便一月余。刻诊腹胀,乏力,纳少,眠差,大便不尽感、日2次、质黏,肛门灼热感。舌红、边有瘀斑,苔黄腻。脉滑。中医诊断肠覃,证属脾气亏虚,湿热瘀互结。病机为脾气亏虚,湿热瘀毒邪蕴结大肠,气血瘀滞不畅。
脾气亏虚结肠癌湿热瘀结便黏
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