脾胃虚寒

患者20岁，男性。反复胃脘隐痛3年，加重5天，饭前痛甚，食后痛减，喜暖喜按，腹胀，泛酸欲呕，纳少，神疲，大便偏溏。舌澹红，苔薄白，脉细弦。证属中焦虚寒，脾胃失和。

女，27岁，恶心、呕吐7天，病程7天。脾胃虚寒呕吐。恶心、呕吐，食后及进水后即吐，口干不欲饮，四肢欠温，胃脘部隐痛喜按，纳少，周身乏力，大便溏薄，日2行。面色㿠白，舌质澹红，苔白，脉沉细。

8岁女性患者，面色萎黄，神疲骨立，肌肤干燥不华，头晕困倦无力，头发焦黄成束，腹胀满不适，气冲呃逆，不思饮食。疳积，内伤食积，脾胃虚弱。面色萎黄，精神倦怠，头发焦黄成束，腹部胀满，舌质澹，苔白腻，脉沉细无力。病因先天不足，脾胃不健，积停内伤。病机脾胃虚寒，中气不运，气血两亏。病位在脾胃。

18岁女性，主诉胃脘作痛，口苦恶心，呕吐清水，病程半月。既往有胃脘痛、吐清水、喜热饮、大便溏病史。精神不振，舌苔白，脉沉弱。诊断为胃脘痛，证型为脾胃虚寒型。

患者失眠三十年，主诉夜中脘闷，热气放射胸胁，食少便溏，营养不良，舌苔满白。辨证为胃寒，病因病机为胃不和则卧不安。舌苔满白，脉舌俱正常。

47岁男性，主诉胃脘疼痛伴呕吐清水、喜暖喜按、怯寒神倦、纳呆、四肢不温。病程五年，近半月症状加剧，食后胃脘胀满疼痛，持续一小时，大便溏色黑，面色无华，舌淡，脉沉细。隐血试验+++。证属脾胃虚寒，中气衰弱，胃络受损，脾不统血。

53岁女性，经常恶心一年余，晨起尤甚，偶有呕吐，腹胀，大便每日2~3次，略烂。澹红舌，白苔，濡脉。证属脾胃虚寒。

女，41岁，便溏而稀，形体消瘦，精神疲乏，畏寒，夜寐多梦，舌淡苔薄白，脉细涩。脾胃虚寒，中阳不振，寒湿互蕴。中阳不足，脾失健运。

患者40岁，男性。主诉胃痛2周。症状包括胃痛得热可缓，喜按，胃寒，时吐清水，反酸，烧心。体质怕冷，四肢不温。舌苔薄白，脉沉细。诊断为脾胃虚寒。病因病机属脾胃虚寒。

半岁男童，腹泻2月余。面色澹黄，舌质澹，苔少，指纹色红。诊断为寒泻。

患者43岁，男性。恶寒、发热、头痛不甚、胃脘隐痛，喜温喜按，口渴思热饮。舌质澹胖，苔白微腻，脉迟无力。证属脾胃虚寒，外感风寒。

患者近七十岁，主诉自利、完谷不化、脐腹冷痛、足胫寒、常烧石温之不得暖、手搔不知痛痒。脉沉细而微。中医病名为泄泻，证型为阳虚寒湿证。病因病机为高年气弱、军事烦冗、饮食失节、多饮乳酪、履卑湿，导致清湿袭虚，病起于下，胻寒而逆。望诊未提及，闻诊未提及，问诊见自利、脐腹冷痛、足胫寒、搔之不知痛痒，切诊脉沉细而微。

女，53岁，反复尿频、尿急、尿痛2个月，腰部酸痛，疲劳乏力，尿频急，有灼热刺痛感，唇红，舌澹有紫气苔薄白，脉细。中医病名：淋证，证型：肾虚湿热下注，病因病机：肾虚湿热下注。望诊：唇红，舌澹有紫气苔薄白。闻诊：未提及。问诊：尿频、尿急、尿痛、腰部酸痛、疲劳乏力。切诊：脉细。

患者6年前生育一女，两颧颊出现对称黧黑斑，经期延后，经色较黑有瘀块，长期便秘，双目干涩，迎风流泪。舌澹薄白苔，脉弦细。证属肝郁血滞。

患者男性，40岁。主诉腹泻3年余，每日黎明前五更泻，5~6次，腹痛喜按喜温，食少，腰酸。中医辨证为脾胃虚寒，肾阳不足。肠胃钡透诊为肠结核。面色苍白，舌淡苔白，脉沉迟。

二十岁女性，朝食暮吐，呕吐物如新食，胃中发凉，喜热食，尿少，便溏，舌苔白滑，脉沉迟。中医病名胃反，证型脾肾虚寒，胃火不足，病机为不能腐熟水谷，痰饮停滞。望诊舌苔白滑，闻诊未见特殊，问诊见胃中发凉、尿少、便溏，切诊脉沉迟。

女，56岁，恶心呕吐，朝食暮吐，暮食朝吐，吐不消化食物与粘液，病程两月余，饮食日减，胃中不适，大便秘结，四肢欠温，眠睑微肿，白带不断，头晕心慌，全身乏力。脾胃虚寒，胃气上逆，胃反呕吐。脉沉迟无力，舌质淡，苔薄白微腻。形体虚弱。

患者女性，45岁。主诉胃脘痛1年余，伴不寐、四末不温。舌澹、苔白，脉沉细。中医诊断为脾胃虚寒。证属脾阳不足，运化失职，气血生化无源，寒从中生，致胃脘疼痛，手足不温，脾色环唇。

患者男性，24岁。主诉胃脘部冷痛，痛势隐隐，时发时止，食生冷痛甚，伴嗳气、两胁阵发性胀痛，与情志不遂有关。胃脘胀满疼痛，喜温喜按，神疲乏力，少气懒言，喜食热饮食。舌淡苔白腻，脉弦而弱。诊断为肝郁脾虚型胃痛。病因病机为肝郁脾虚，脾胃虚寒日久失治，肝木乘土，情志抑郁，导致胃痛。

患者女性，53岁。主诉胃痛、胃胀、泛酸1月。病程1月。中医诊断胃脘痛，证型阳虚寒凝证。舌质澹，舌苔白腻。脉弦细。