患者女性,34岁。主要症状包括精神萎靡、面部及额部盘状红斑、上肢环形皮疹、肝脾肿大、多汗、大便溏稀、胁痛、低热。病程较长,持续半年以上。中医病名为狼疮性肝炎,证型为湿热伤脾,累及肝胆。望诊见舌质红绛,苔黄薄腻。闻诊未提及。问诊包括关节疼痛、腹痛腹泻、纳差厌油、乏力、低烧。切诊见脉细数。
舌红绛湿热伤脾肝胆受损苔黄腻
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患者年龄2岁半,主要症状发热、咳嗽、呕吐、抽搐,病程未明确。中医病名麻疹,证型热入气分、麻毒内陷、邪热壅肺、阴虚内热。病因病机外感时邪,热毒内陷,肺胃热盛,气阴两伤。望诊见疹点红润、色深红、疹点密聚,舌红绛苔少、舌红苔微黄、舌红苔薄腻。闻诊未提及。问诊见高热、抽搐、呕吐、嗜睡、神昏、咳嗽、气喘。切诊见脉象未明确。
麻疹重症热入气分麻毒内陷高热抽搐
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患者男性,47岁。主诉为头痛后出现阴部皮肤瘙痒、红肿、疼痛,伴发热、大便秘结。急性痛苦面容,舌质红绛,苔微黄,脉滑数。阴囊皮肤大部脱落,双侧睾丸外露,局部红肿有脓性分泌物。中医辨证为湿热内蕴,外感毒邪。
舌红绛固定性药疹湿热内蕴毒邪外侵
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男,65岁,口眼歪斜,口角流涎,右侧肢体麻木酸痛,头痛头晕,耳鸣,右脸发麻,舌红绛,苔薄黄,脉弦有力,脑溢血后遗症,肝风内动,风阳上扰,气血冲逆,痰火壅盛,络损血溢
脑溢血后遗症肝风内动风阳上扰气血冲逆
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患者50岁,男性,发热头痛10天,头痛如劈,口渴,烦躁欲呕,喜凉恶热,尿黄便结,面红目赤。舌质红,舌苔黄腻,脉洪大而数。辨证为热入阳明腑实。二诊见舌红绛,苔薄黄,脉细数,辨证为热已由气入营。三诊见舌红,苔少,脉细无力,辨证为气营热清,余热未尽,气阴已伤。
风温阳明腑实气营热气阴伤
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2岁男童 发热6天 出疹3天 喘憋1天 腹泻纳差 精神萎靡 头面及躯干疹点稀少稍暗 咽红 柯氏斑阳性 双肺后下中小水泡音 舌红苔少 脉细数 大便稀 日3~4行 麻毒闭肺 热伤阴液 毒热炽盛 心胃之火上炎 疹色发暗 高热 汗出 烦躁 口渴喜饮 口糜 便溏 舌红绛少苔 脉数
麻疹肺炎热迫大肠阴液伤
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女性,40岁,继发不孕8年,月经3~4天/25天,痛经(+),带下量多色黄,大便不爽,舌红绛苔腻,脉弦细滑,舌红绛苔白,脉细滑,舌暗红苔薄白,脉细滑,子宫内膜异位症,盆腔粘连,湿热毒邪蕴结。
继发不孕湿热毒邪盆腔粘连子宫内膜异位症
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患者年龄51岁,男性。主诉头痛,两腮部胀痛灼热,右侧眼球外斜,张口吞咽困难,胃纳不佳,咽喉干燥,心烦失眠,口苦咽干。病程较长。中医病名鼻咽癌,证型肾水不足,肺热灼津。舌质红绛,脉细带数。
舌红绛鼻咽癌肾水不足肺热灼津
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患者52岁,女性。主诉带状疱疹14天,右侧胁下旧疹渐隐,新疹再生,皮肤灼痛,烦躁不安。舌质红绛,苔燥黄。脉象细数。中医病名为带状疱疹,证型属邪由气入血。病因病机为邪热炽盛,气分血分俱受邪。望诊见舌质红绛,苔燥黄。闻诊未提及。问诊见疼痛剧烈,烦躁。切诊见脉象细数。
舌红绛带状疱疹邪热入血肝火上炎
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患者年龄21岁,男性。头面部皮疹伴脱屑、瘙痒,病程4年。中医病名赤游风,证型血热风燥型。主症为头面部皮疹、基底潮红、脱屑、瘙痒、面部灼热感。望诊面红微赤,舌质澹绛,苔薄白,脉沉细。二诊见舌红绛,苔薄根部微黄,脉沉细。病因病机为血热风燥,风邪与湿热相兼,病势缠绵。
血热风燥风湿热毒风邪客表血蕴湿热
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71岁女性患者,发热、咳嗽、呕吐、腹泻,病程6天。发热夜甚,汗多,神识矇昽,昏睡,谵语,大便三日未行,小便闭二日。舌质红绛而干,苔少黄燥,脉细数。中医诊断为暑热入营,阴液亏竭。证属暑热伤阴,热扰心神,营阴耗损。病因为暑邪侵袭,真阴素亏,吐泻伤津,阴液枯涸。
舌红绛暑温阴液亏竭营热
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患者49岁女性,主诉精神分裂症反复发作20余年,伴头晕、失眠、噩梦、口角流涎、头昏、乏力、耳鸣、心烦、手足心热、表情呆滞、口干不欲饮、喉中梗阻、吞咽不利、不思饮食。面色晦暗,形衰体瘦,精神萎靡,说话无力,时有烦躁。舌红绛,苔薄黄而腻,脉细弦,两寸旺,重取及无。辨证属阴血不足,兼挟痰湿、心神不宁。
精神分裂症阴血不足痰湿内阻心神不宁
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患者赤白下痢,五色杂下,腹痛剧烈,小溲不利。舌右半光嫩无苔,左半黄苔糙腻,脉弦滑。二诊舌红绛且嫩,两边干垢如糜,脉右弦,左弦滑。三诊脉弦涩,舌苔糙腻已化。中医诊断为湿热毒痢,气凝瘀滞,耗伤营分,劫灼津液,素常气阴不足。病机为湿热毒邪内蕴,气滞血瘀,营阴耗伤。
痢疾湿热毒痢气阴不足肝气郁结
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患者年龄24岁,男性。乏力、食欲不佳,病程较长。面色灰暗,精神萎靡,纳呆,胁痛,口干不欲饮,小便黄赤,脉细弦,舌苔薄白,舌尖红绛。中医诊断为湿热蕴于营分。
舌红绛乙型肝炎湿热蕴于营分谷丙转氨酶升高
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患者男性,63岁。双下肢紫癜1月余,伴水疱、溃疡、结痂及局部肿胀,色黯红与鲜红交替,伴轻微瘙痒及腹痛。舌体胖,质澹黯,苔白微腻,脉弦。咽部充血,双下肢内踝部对称性紫癜、水疱、溃疡、结痂,局部肿胀,散发新鲜紫癜。中医诊断紫癜风,属风湿热毒互结。病因为外感风热,热毒入血伤络,兼有湿瘀互结。
过敏性紫癜风湿热毒瘀血阻络肾阴亏虚
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患者年龄47岁,形体消瘦,素体阴虚,复感温燥之邪,发热口干,头痛咳嗽,干咳无痰,微恶风寒,心烦口渴,尿少且黄。舌红绛且形瘦,两脉细弦小数。中医诊断为阴虚感温,病因为素体阴虚,复感温燥之邪,病机为阴虚内热,外感温燥。
阴虚感温阴分不足肝肾两亏温邪已解
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女,心胃火浮,舌红而绛,齿龈红肿糜烂,叫扰不安,腹满胀气,胃纳不佳,大便坚硬,小便短赤。心胃里热,实火上炎。舌红,齿龈红肿糜烂,脉数。夜吵,大便转调,小溲通长,咳嗽有痰。
舌红绛心胃火浮齿龈糜烂叫扰不安
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患者年龄67岁,男性。主诉头晕恶心,四肢乏力,左手失去知觉,口眼㖞斜,语言謇涩,不省人事。病程自1978年11月7日至11月15日。中医病名属中风。证型为痰热腑实,风痰上扰清窍,瘀阻经络。病因病机为痰热内蕴,风痰上扰,瘀阻经络。望诊面色发红,舌红绛,苔黄腻。闻诊喉中痰鸣。问诊有头晕、四肢乏力、口眼㖞斜、语言謇涩、不省人事。切诊脉弦滑。二诊后仍神昏,舌暗,苔黄腻,脉沉弦。三诊后神志转清。四诊后左侧肢体可轻微活动,舌暗红,脉弦细。五诊后口眼㖞斜消失,可拄杖行走,舌暗苔白,脉弦。
脑溢血痰热腑实风痰上扰瘀阻经络
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患者,女,31岁,痛经3年多,经来小腹疼痛有灼热感,月经提前3~5天,经色深红或黑带血块,量较多,质地黏稠,口干渴欲饮凉水,心烦急躁,大便偏干,白带多色黄稠有臭味,少腹隐痛,小便发黄,腰酸如折。舌质红绛,舌苔黄腻,脉弦滑。辨证为肝经郁热,湿热下注。
舌红绛痛经肝经郁热湿热下注
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13岁女性,高热、胸腹红疹,病程一周。高热40.1℃,烦渴引饮,四肢时瘈,胸腹部红疹压之不褪,大便七天未行,左下腹胀痛,小便黄短,口唇干焦,舌红绛,苔灰厚干燥,脉滑数。中医诊断:春温、气营两燔、津伤腑结、热盛动风。诊见不恶寒、无汗,热盛动风,气营两燔,津伤腑结。舌质红绛,苔灰厚干燥,脉滑数。复诊见汗多不止,疲乏,口渴,纳少,舌淡红,苔薄白少津,脉细无力。中医诊断:热病后期,气阴两伤,脾胃虚损。
高热气营两燔津伤腑结热盛动风
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