舌红苔黄腻

患者34岁，女性。主诉为口腔及下阴溃疡反复发作，病程6年。伴有心烦易怒、神萎乏力、胃纳不馨、月经延期、血块累累。舌红苔黄腻，脉小数。中医诊断为湿热毒邪浸淫营血，气血运行失常，湿毒与瘀热互结。

8岁男性患者，反复发热3年，体温最高达40℃，伴恶心呕吐、胸腹胀满、肌肉酸痛、骨节疼痛。面色潮红，舌质红，苔黄腻。证属湿热内蕴，湿热犯胃则恶心呕吐，湿热流注关节则关节疼痛，肌肉酸痛，湿热内盛则高热不退。

患者72岁，男性，主诉右上腹疼痛伴发热，病程超过半年，反复发作。胁痛，病名为胁痛，证型为胆经湿热。舌红、苔薄黄腻，脉弦数。发热恶寒，腹痛纳差，恶心口苦，大便不通。病因病机为胆经湿热蕴阻，枢机不利，气机升降失和。

30岁男性，高热谵妄12天，腹胀痛，大便黄色溷浊水液每日10多次，小便少，粒米不入，人事不清，肢冷，舌红苔黄腻而干，脉弦数，右关独大而有力，腹部胀满灼热，压之痛苦，口不能言，腑实日久失下，热邪充斥于里，协热下利，气阴两伤

患者38岁，女性。主诉脱发伴头皮油腻3年。腰膝酸软，口干，便秘与腹泻交替，眠差。舌红苔黄腻，脉弦数。额角、头顶头发稀疏，头皮油腻伴头屑多。中医诊断发蛀脱发，证属肝肾不足。病因病机为工作紧张、熬夜致肝肾不足。

徐某，43岁，双足部阵发性发红、发热、疼痛反复发作2年余，受热诱发，冷水缓解。自觉心烦、口干、便结、尿黄赤。双足部红肿、灼热、压痛，下肢浅静脉扩张，足背动脉搏动强烈。舌红苔黄腻，脉弦滑数。中医诊断为红斑性肢痛症。证属湿热互结，脉络阻遏。舌象红苔黄腻，脉弦滑数。

女，49岁，右下腹持续性隐痛，阵发性加剧两天。舌红，苔黄腻，脉滑数。右下腹麦氏点压痛反跳痛明显，结肠充气试验阳性。白细胞13500，中性粒细胞80%。急性阑尾炎。肠道气血壅塞，湿热内蕴。

女，24岁，孕6个月。咳嗽频频，咯痰黄稠，微恶风，病程7天。风热型感冒，痰热阻肺。舌红苔黄腻，脉浮滑。咽充血，双肺呼吸音略粗。咳嗽加剧，呛咳，咽痒即发，咳伴胸闷，间有气紧感。

患者50岁，女性，主诉右胁部疼痛反复发作2年，伴右肩胛区牵涉痛，偶恶心呕吐，口干口苦，大便干结。舌红，苔黄腻，脉弦细。中医诊断胆胀，证属湿热蕴结中焦，肝胆气滞兼气阴两虚。病程2年，病因病机为湿热内蕴，气机不畅，气阴耗伤。

患者年龄19岁，女性。双下肢出现红色结节三周，伴畏寒、发热、关节疼痛、胃纳不馨、口干不思饮。体征见双小腿内侧紫红色结节，压痛，足踝浮肿。口腔糜烂、阴部溃疡，反复发作一年。脉弦数，舌质红，苔黄腻。中医诊断为狐惑病，辨证为湿热化虫，上下相蚀，湿热阻络，气滞血瘀。

7岁男性患者，主诉浮肿尿少3天，病程10天。症见身热面赤，口角生疮，面浮肢肿，尿少色赤如浓茶样，舌红苔黄腻，脉数。诊断为毒热内蕴，三焦壅塞不通。查尿蛋白(++)，红细胞(+)，上皮(++)，偶见颗粒管型，血压17.1/9.6kPa。

女，27岁，尿频尿急，尿道灼热，下腹疼痛，尿液混浊，病程3天。湿热蕴结下焦，膀胱气化失司。面色正常，舌红苔黄腻，脉濡数。小便短数，灼热刺痛，溺色黄赤，下腹拘急胀痛，腰部疼痛，口苦。

姚某，女，38岁。带下量少，色黄脓性，有臭气，质黏稠，外阴瘙痒，小腹作痛，口苦，胸闷纳呆，小便短赤。舌红苔黄腻，脉滑数。中医病名：黄带证。证型：湿热下注。病因病机：经后胞脉空虚，摄生不洁，湿热内犯，脾虚生湿，肝气郁结，肝郁化火，肝气乘脾，脾失健运，肝火加脾湿流注下焦，损伤任带二脉。

16岁女性，腰痛、脚肿、尿少、尿检蛋白++、头昏、睡眠差多梦、手心热、咽干口燥渴饮、食纳差、食后恶心。舌红苔黄腻，脉细。中医诊断为慢性肾炎，病程一年多。

男，中年，神情紧张，言行异于常人，口干口苦，大便干结，数日1行，舌红苔黄腻，脉滑数有力，证属痰热腑实证。

患者年龄29岁，男性。主诉头痛头晕、口苦口干、夜寐不安。病程年余。中医病名高血压，证型肝火炽盛，湿热内蕴。面色红赤，口唇鲜红，舌质红，边红为甚，苔黄腻，脉弦，左关弦甚，偏数。

男，40岁，左足大趾、踝部反复疼痛1年，加重2天。左足大趾、跖趾关节、踝关节赤肿灼热，肤温升高，触痛明显，夜间痛甚，纳寐差。舌红、苔黄腻，脉滑数。痹证，热痹。湿壅下焦，风湿痰瘀郁而化热，流注经络关节。

男，70岁，反复发作喘咳10余年。喘促、胸闷、呼吸困难、咳嗽、咯黄痰、心悸、纳少、口渴、睡眠不足。舌红苔黄腻，脉滑。哮证，外感风寒、内蕴痰热。面色正常，舌红苔黄腻，脉滑。呼吸喘促、胸闷、息粗、动则喘甚、咯黄痰、心悸、纳少、口渴、睡眠不足。听诊两肺满布哮鸣音，双肺底湿罗音，端坐呼吸，说话中断，心率98次/min。

男性，68岁，肺心病病史。咳喘加重，痰多，胸闷胀满，双下肢肿，夜寐不安。双脉弦长，舌红苔黄腻。中医诊断肺胀，辨证痰热互结。病程未明确。面色未提及，声音未提及，气味未提及，症状描述包括咳喘、痰多、胸闷、水肿、夜寐不安，病史包括肺心病，舌象舌红苔黄腻，脉象双脉弦长。

张某，36岁，男性。头痛、呕吐、视物模煳、不思饮食、夜不能寐、尿少面赤、大便干结、双目瞑合、口唇乌干、鼻孔状如烟煤、额汗如油。中医病名属脑瘤，证型为肝火痰热，病机为肝火痰热入脑化风。望诊见口唇乌干、鼻孔状如烟煤、额汗如油。舌红苔黄腻。问诊见头痛、呕吐、视物模煳、不思饮食、夜不能寐、尿少、大便干结。切诊见脉象未提及。