舌红苔黄腻

患者53岁，女性。主诉膀胱炎3个月，反复发作，尿不尽、尿频、小腹痛、尿痛、烧痛感严重，伴口干、心烦。舌红苔黄腻，脉数。病机为湿热蕴蓄于下焦，清浊互结，膀胱气化不利，热盛津伤。中医诊断下焦湿热，蕴结郁滞不畅。

女，57岁，右上腹痛向左肩背放射，反复发作3年余，多在脂肪餐后诱发。舌红，苔黄腻而厚，脉弦滑。湿热瘀胆，肝郁气滞。身热，身重，心烦，口渴不欲饮，皮肤黄染，尿黄浊，大便干。B超示胆囊壁欠光滑。

62岁男性，突发上腹胀痛放射至腰背部，伴恶心呕吐、大便干结、发热畏寒，体温37.8℃。舌红苔黄腻，脉弦滑数。诊断为肝胆湿热，郁滞不通。病史有胆囊炎10年，曾两次发作治愈。

患者年龄2岁，女性。主诉阴道分泌物增多、阴道出血、月经提前。现病史示双乳增大，乳晕色深，乳核质硬，外阴色素沉着，痰多，面红，舌红苔黄腻，指纹紫，口渴喜饮。中医诊断为肝经湿热。望诊示面色红，舌红苔黄腻，指纹紫。闻诊示口渴喜饮。问诊示痰多，口渴，病程4个月。切诊示脉象未提及。

患者年龄76岁，男性。主诉小便淋漓数月。病史有慢性前列腺炎、前列腺增生，伴头晕、胸闷、腰酸、口秽、下肢酸软、肛门不舒、痔疮史。舌红苔薄黄上润，脉缓。中医诊断白浊，证型气虚湿热。四诊信息包括舌红苔黄腻，脉细缓。

女，43岁，小便不利半月余，尿急、尿频，尿道热痛，少腹拘急胀痛，腰部困痛，小便色黄，眼睑及下肢轻度浮肿，舌质红，舌根苔黄腻，脉滑数，肾盂肾炎，热淋，湿热下注证。

患者64岁，男性。胃脘隐痛、胀满不舒反复2年余，近1个月痛胀加重，泛恶欲呕，大便溏薄。舌质红、苔黄腻，脉濡细。证属湿热中阻，胃气不降。

4岁男童，腹痛、便脓血2天，病程2天。主诉腹痛、便脓血，伴里急后重、身热、肛门灼热、小便短赤。面色红赤，舌红苔黄腻，脉数。诊断为大肠湿热、气血凝滞。病因病机为饮食不洁，湿热之邪蕴结大肠，热壅湿阻，肠道气滞，肉腐为脓，故见脓血便。

47岁男性，胃脘灼痛3天，脘腹痞满，嗳气泛酸，倦怠乏力，咯痰黄稠，食少纳呆，口苦口干，大便溏薄，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉滑数，中医诊断胃痛，证型痰热中阻型。

患者男性，38岁。小便短赤，小腹胀痛，尿频灼痛，尿常规红细胞(++)。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医诊断为血尿，证型为湿热下注，灼热血络。病因病机为湿热下注，灼伤血络。望诊见舌红苔黄腻，闻诊无特殊描述，问诊见小便短赤、频急灼痛，切诊见脉滑数。

9岁男性患者，主诉紫癜不退，病程未明确。中医诊断为邪热伤络，阴液受耗。症状包括面黄略浮，身热不清，体温37.7℃，精神萎倦，口唇红干裂，舌红苔黄腻，两下肢小腿紫斑，纳呆泛恶，便通色黑，尿中红血球15-20/HP。望诊见面色黄略浮，舌红苔黄腻。闻诊未提。问诊见身热、纳呆、便黑、尿血。切诊脉弦数。

7岁男性，小便黄，舌质红，苔薄黄腻，脉小数。湿热瘀毒证。面色正常，无明显异常气味，声音正常，病程未明确。肝功能异常，HBsAg阳性，中医辨证为湿热瘀毒证。

21岁男性，主诉心慌胸闷、头晕、夜寐不安，病程6天。心悸，痰火内扰。形体肥胖，呕恶食少，多痰，心烦不安。舌红，苔黄腻。脉结代。动态心电图示频发房性期前收缩。

26岁男性，遗精、白浊一年，舌红苔黄腻，脉弦滑。诊断为脾胃湿热下注肝肾，致疏泄有余而封藏不固。夜间遗泄，白昼小便带白。

患者26岁，女性。面部丘疹1年余，伴有面部灼热瘙痒。面部皮肤菲薄，毳毛较长，面颊潮红，双面颊、鼻部、下颌见密集紫红色丘疹，部分有脓头，唇紫红。舌红，苔黄腻，脉滑数。中医辨证为湿热蕴结。

患者男性，37岁。尿频、尿痛、尿道口白色黏液附着、会阴下坠胀痛、小便黄赤、大便较干。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为淋证，证属湿热蕴结，痰浊阻络。病因病机为湿热下注，瘀浊蕴结，病位在精室膀胱。

男，40岁，下肢踝关节浮肿，咽红燥痒，口干，微咳，午后低热，两颧泛红，皮肤瘙痒，头晕乏力，舌红苔黄腻，脉细弦，尿常规PRO(+++)，证属肺肾两伤，脾胃不和。

64岁男性，主诉胃癌术后3月余，二周期化疗后。阵发性上腹痛，痛处固定，呈针刺感，嗳气，纳差，夜寐较差。舌红苔黄腻，脉滑。辨证属湿热内蕴，血瘀气滞。

患者30岁，女性。双下肢皮肤出现针尖样皮下出血点，斑点密布，伴瘙痒，病程自去年10月起。舌红、苔黄腻，脉滑数。中医辨证为发斑，证属湿热蕴毒，迫血妄行。

男，41岁。右胁部剧烈疼痛，牵及右肩背部，阵发性绞痛，伴恶心呕吐绿色苦水，病程1年。急性病容，右上腹压痛，肌肉紧张，拒按。脉弦滑，舌红苔黄腻。证属肝胆壅滞，湿热郁结。