患者年龄未提及,性别未提及。主诉:遍体发出紫斑,内热,口角歪斜,齿龈出血,便血。病程:病将两候。中医病名:温毒。证型:温毒伏于血分,厥阴阳邪热炽。病因病机:温毒内蕴。望诊:舌紫破裂。闻诊:未提及。问诊:未提及。切诊:脉沉数。二诊病情:舌色转红。三诊病情:脉弦,舌红。四诊病情:脉缓,舌红。五诊病情:脉弱,舌澹。
温毒内蕴血分瘀热紫斑出血便血
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患者壮热咳嗽,无汗胸痞。脉左滑数、右濡细。舌苔细腻中掯,热重暮分。病及两候,胸痞气逆稍平,汗出未畅,脉右转浮滑,热势稍退。神识较清,肺气未能清肃,中焦痰热未化。白瘖两次透露,胸膺最多,脉左濡右滑,苔中白而糙,胸痞溲赤。邪热蕴于肺胃,中气未能宣畅,痰滞互阻。中医病名:秋温。证型:外感温热,痰热互结。病因病机:外感秋温,内动伏邪,邪热蕴肺,痰热阻滞。望诊:舌苔细腻中掯,苔中白而糙。闻诊:无明显声音与气味描述。问诊:壮热咳嗽,无汗胸痞,汗出未畅,胸痞溲赤。切诊:脉左滑数、右濡细,右转浮滑,左濡右滑。
秋温肺热痰热胸痞
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14岁男性,左眼被鞋底击伤,视物不见1个月,左眼视力眼前手动。左眼结膜充血,角膜中央后部横条机化物,虹膜萎缩伴后粘连,瞳孔椭圆形药物性散大,晶状体前囊色素沉着混浊,玻璃体棕色混浊,眼底看不见。脉弦细,舌质淡红,少苔。诊断为左眼眼球挫伤、外伤性白内障、外伤性虹膜睫状体炎、玻璃体混浊。辨证为物损真睛,气血瘀阻。
左眼挫伤气血瘀阻肝气郁结风邪阻络
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8岁男性,发热4月余,周身肌肉关节疼痛,关节僵直,行走不便,多汗,夜间盗汗,口渴喜饮,食欲不振,消瘦,面色微黄,头发稀疏,两目乏神,淋巴结肿大,舌体瘦、舌质暗红、苔薄黄腻,脉弦细疾数。中医诊断痹证(湿热痹),证属湿热毒邪稽留,日久耗伤气阴。舌体瘦、舌质暗红、苔薄黄腻,脉弦细疾数。二诊见舌质嫩红、苔黄腻,脉弦数。三诊见舌质澹、苔薄白,脉细弦小数。八诊见舌体稍胖、舌尖红、苔中根黄腻,脉沉细小数。
湿热痹气阴伤关节痛淋巴肿大
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患者50岁女性,主诉头晕头痛阵发性发作4月余。刻下症见心慌胸闷、乏力、入睡困难、烦躁易怒、口黏口苦、咽干口渴、怕热、大便不成形。舌象舌尖红、质黯红,苔薄黄,脉细弦。中医诊断为眩晕、不寐、消渴、乳岩,证型为阴虚火旺,热扰心神。
眩晕不寐消渴阴虚火旺
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患者男,13岁。鼻塞不通,鼻涕黄浊,头痛时作,晨起明显,夜寐张口呼吸,鼾声不止,双耳闭气,听力下降,大便偏干。双下甲稍大,鼻道有较多黄绿色分泌物,扁桃体肥大(右I度,左Ⅱ度),舌薄苔,脉细。中医病名属鼻病,证型为肺热壅盛,病因病机为外感风热,肺失清肃。望诊见舌薄苔,闻诊未提,问诊见鼻塞、头痛、耳闭、大便干,切诊见脉细。
慢性鼻炎慢性扁桃体炎肺气不宣痰热壅肺
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8个月男婴,发热2天,咽喉红,无汗,四肢时凉时热,体温40.1℃,呛咳,口干欲饮,腹微满,大便2日未解,小便多,舌正红苔薄白,脉浮数。急性扁桃体炎,属上焦风热闭结。舌正红苔黄腻,脉浮数。
急性扁桃体炎风热上犯肺气不宣上焦闭结
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6岁女性患者,发烧5天,咳嗽,咽肿,背部及颌部见疹形,食纳不佳,恶心呕吐,下利青色,目羞涩,眵多。脉洪数,舌红苔黄腻。诊断为伏热内郁。病机为外感麻毒,肺气郁闭,肠胃失调。舌象红苔黄腻,脉洪数。病程5天。
麻疹肺气郁闭肠胃失调发热咳嗽
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女,26岁,闭经70天,呕吐30天,剧烈呕吐,不思饮食,恶闻食气,口苦而干,全身乏力,五心烦热,大便7日未通,面色萎黄,舌红尖赤,苔薄白,脉细数,妊娠恶阻,胃气阴两虚型,久吐伤阴,阴虚内热,津液亏损。
妊娠恶阻胃气阴虚阴津亏损五心烦热
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男性,34岁。渴饮多尿年余,饮后不解其渴,焦虑不宁,食寐不安,五心烦躁,小溲频多,尿色清如水,大便干结,形体消瘦,面色潮红,唇燥肤干,舌质红,苔干黄,脉弦数,尿比重1.001。尿崩症,肺胃燥热。面色潮红,舌质红,苔干黄,脉弦数。
尿崩症肺胃燥热阴虚内热烦渴多饮
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7个月女婴,咳嗽半月,发热伴喘憋1天。体温38.5℃,咳嗽、喉中痰鸣、喘促、鼻煽、唇周发青、咽红、双扁桃体Ⅱ度肿大,双肺可闻及干鸣音及细湿罗音,左肺为甚。舌质红,苔薄黄,指纹浮紫滞至风关。中医诊断为肺炎喘嗽,证属热毒壅盛,痰闭肺窍。
肺炎喘嗽热毒壅盛痰闭肺窍舌薄黄
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患者50岁,男性。头昏,耳鸣,舌苔白滑,脉左关尚盛。耳鸣减轻,口苦,口干渴,嗜睡,阴气湿阻。身体自觉轻松,耳鸣仍着,头昏胸闷,舌苔白,舌质深。舌赤,口干,口苦,舌苔薄,脉沉。舌苔白厚,质略红,脉弦。血压波动,头眩身疲,嗜睡,舌上少苔,脉沉。略有头疼,脉沉,声洪。血压160/110mmHg,略有咽痛,头昏。中医病名未明确,证型涉及肝阳上亢、湿阻、阴气湿阻、肝阳易盛。病因病机包括肝阳上亢、湿阻、阴气湿阻。望诊见舌苔白、舌质深、舌赤、舌上少苔。闻诊见声洪。问诊见头昏、耳鸣、口苦、口干渴、嗜睡、咽痛。切诊见脉沉、脉弦、脉左关尚盛。
耳鳴頭昏口苦舌苔白
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患者女性,45岁。主诉咳嗽,咯黄痰,病程20余年。中医病名支气管扩张,证属痰热蕴肺。主要症状为咳痰黄腥,量多,伴苔黄腻,舌红,脉小滑。望诊见舌红苔黄腻,闻诊有痰腥味,问诊提示长期咳痰,病史明确,切诊脉小滑。
支气管扩张症痰热蕴肺苔黄腻舌红
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女,47岁,右面颊部及目眶肿痛伴麻木、肌肉抽动,病程长期。头痛头晕,口苦作渴,张目疼痛,右面颊及上唇触之坚硬,按之作痛。舌质红,苔白腻,脉弦滑。宿瘀内结,木失条达,郁而化热,肝胆风火上扰,阳明蕴热内燔。舌质红绛,苔腻,脉弦滑。
右目疼痛头痛头晕口苦作渴舌红绛
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10岁男性,反复高热,体温38.5°C,咽红,干咳,疲乏,小便黄。舌质淡红,苔黄厚中腻周围稍干,脉左弦浮,右弦细。中医诊断为感冒,辨证为湿热中阻,热伤津液。舌象舌尖红,苔黄腻厚,脉左弦,浮。
感冒湿热中阻津伤热盛
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患者年龄3岁,主诉咳嗽2月余,病程较长。主要症状为咳嗽,痰多夜重,清涕。舌澹,苔白滑,脉弦。中医诊断为咳嗽,辨证为寒饮伏肺。病机为寒饮内伏,肺气壅遏。望诊见舌澹,苔白滑。闻诊未见异常。问诊见咳嗽、痰多、清涕。切诊见脉弦。
咳嗽寒饮伏肺痰多苔白滑
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77岁男性,全身肌肉酸痛、头痛、发热2个月。舌质红而燥,脉弦数。外感发热(风热夹湿)。风热上扰则头痛频作;风湿侵犯肌表,而见一身楚痛。
全身肌肉酸痛头痛发热风热夹湿
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患者热经旬余,凛寒起伏,脘痞,头疼,腹脐作痛拒按,多食转剧。脉数而滞,舌红,苔黄。诊断为伏暑挟风夹积,素体孱弱。白痦甚畅,热势起伏,凛寒背足为甚,口渴不甚引饮,热甚昏谵。邪热夹积,病在阳明为甚。大便甚畅,并解蛔虫,热势起伏大轻。脉数象较减,舌红,苔黄亦化其半。惟按腹仍痛,浊热余滞未彻。体弱形瘦,余蕴不清。
伏暑挟风夹积湿热食积交蒸阳明热盛阴虚体质
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许某,女,32岁。反复性发热,皮损,蛋白尿两月余,伴咳嗽、咯黄痰1周。午后发热,两颊蝶形红斑,手下肢皮损潮红,咳嗽、咯黄痰,纳呆腹胀,心慌胸闷,四末发紫,精神极差,闭经3月。舌红、苔腻,脉细数。系统性红蝴蝶疮,咳嗽。素体不足,病久伤正,气阴俱损,瘀热内伏,复感外邪,正邪交争,痰热阻滞,肺失宣降。舌红绛、苔花腻,脉细数。舌暗红、苔薄腻,脉细弦数。舌暗红、苔根腻,脉细数。
系统性红蝴蝶疮气阴两虚瘀热内伏痰热阻肺
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患者40岁,男性,主诉全身皮肤发红,发烧一天。病程一天,发病诱因为游园后食用陈旧江米食物。全身皮肤潮红肿胀,两下肢浮肿明显,体温38.2℃,精神疲惫,胸闷气憋,二日未解大便,小便短赤。舌苔白腻,舌质红,脉弦滑而数。中医辨证为饮食不和,湿热结毒,灼煎营血,冲于皮毛。
中毒性红斑湿热结毒营血热盛皮肤潮红
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