患者年龄未提及,性别为女性。主诉为痛痹,症状表现为膝腘至臂骨、踝跗酸楚难忍,病程月余。中医病名为风湿痹症,证型为风湿瘀虚,病因病机为风湿入络,湿性趋下,血分素亏,津液运行不畅,瘀血痰浊闭阻经络。望诊未提及,闻诊未提及,问诊显示月信延期,切诊未提及。
痛痹血分素亏风湿瘀虚
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患者37岁,女性。主要症状为面色黄白,皮肤及巩膜黄染,尿色黑红,心悸气短,头晕耳鸣,乏力嗜卧,纳谷不馨。中医诊断为黄疸或虚劳发黄。证型为气血两虚而湿热内蕴之虚实夹杂证。舌淡而苔黄腻,脉弦细而涩。
黄疸气血两虚湿热内蕴腰腿酸困
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患者28岁,男性。咳脓痰夹血,胸闷,晨起咳嗽较甚,咽喉有阻塞感,苔白,脉数而虚。中医病名肺脓疡,证型虚实相兼,病因病机为肺热壅盛,痰热聚肺,日久化脓,正气耗损。望诊见苔白,闻诊未提,问诊见咳脓痰、胸闷、咽喉阻塞,切诊脉数而虚。
虚实夹杂肺脓疡痰热壅肺肺津不足
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女性,慢性结肠炎病史,大便次数增多,黏冻血痢,腹痛隐隐,里急后重,形神俱衰,神疲乏力,消瘦,食谷不馨。舌苔微腻,脉细软。辨证为肝脾失和,脾虚胃弱。舌苔薄腻,脉弦滑,脉弦。病机为寒热交错,虚实夹杂。
虚实夹杂慢性结肠炎脾虚胃弱风邪入肠
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患者年龄60岁,女性。全身关节疼痛10余年,近2年加重。关节冷痛有变形,遇寒加重,胸闷心慌,气短乏力,口干呕心,纳差,小便黄,大便稀。舌质红,苔黄,脉沉弱无力。中医诊断为气虚血瘀,风寒湿痹,心肾两亏。
虚实夹杂类风湿性关节炎气虚血瘀风寒湿痹
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患者36岁,男性。主诉会阴部疼痛,小腹不适,尿痛、尿末滴白、小便余沥不尽。病程5个月,10天前症状加重,牵及小腹、睾丸、腰骶部,伴尿频、尿急、尿痛、尿末滴白。舌红,苔黄腻,脉弦滑。诊断为湿热下注,膀胱气化失常。前列腺Ⅱ度肿大,压痛明显,表面有硬结节感。前列腺液镜检白细胞(卅)、脓球少许、卵磷脂小体极少。
慢性前列腺炎湿热下注膀胱气化失常肾虚
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患者女性,48岁。主诉头痛反复发作4年,加重2天。主要症状包括巅顶头痛、头晕沉重、心烦易怒、夜难入眠、眼睑坠重。舌质澹红,苔薄腻,脉细弦。中医诊断为头痛,辨证属肝肾阴虚,肝阳上扰,脑络瘀阻,神不入舍。病程4年,近2日症状加重。
血管性头痛肝肾阴虚肝阳上扰脑络瘀阻
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王某,男,39岁。疲劳多年,体重增加,血脂、血糖及尿酸高。虚劳。肝经湿热,脾阳不振。神疲乏力,肠胃不适,肠鸣时起,饮酒头痛,酒后有痰,大便欠畅,尿黄。左脉弦,舌淡红,苔薄白腻。
虚劳肝经湿热脾阳不振
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26岁男性,尿频、夜尿、尿不尽、腰部酸痛、睡眠欠佳。病程多年。慢性前列腺炎。心脾两虚,肾失封藏证。舌质淡,苔薄白,脉缓。腰为肾之府,肾虚则腰酸。脾失健运,心神失养则夜寐不安。肾阳不足,膀胱气化不利则尿频尿不尽。
慢性前列腺炎心脾两虚肾失封藏脾肾亏虚
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患者婚后2年不育,阴部潮湿,尿频,尿不尽,少腹胀痛,寐差,心理负担重。脉细,苔少黄腻。既往有慢性前列腺炎。诊断为弱精症、慢性前列腺炎。辨证为肾虚湿热瘀滞证。舌澹红,苔薄黄或薄白,脉沉或弦。
弱精症慢性前列腺炎肾虚湿热
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患者69岁,男性。不思饮食,食后腹胀,头晕神疲,腹泻日2~5次,口澹无味,面色不华,形体消瘦,肌肤干燥,动则汗出,夜梦纷纭,大便次数不一。舌澹、苔微,脉沉细无力。中医诊断为久病气阴两虚,术后瘀浊交阻,运化失司。
虚实夹杂胃炎气阴两虚瘀浊交阻
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患者53岁,男性,主诉胃脘疼痛5年,伴吞酸反流、呃逆、食后加重、脘腹胀满、便秘。面色萎黄,舌苔微黄而腻,脉弦涩。中医诊断为胃脘痛,证型为脾胃素弱,肝郁失调,浊气上犯,久致萎缩。
胃脘痛脾胃素弱肝郁失调浊气上犯
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49岁,绝经2年,头晕头重,肢体困重,纳呆腹胀,大便烂黏腻不爽。湿困脾土,中阳被阻。舌淡红、苔薄白,脉沉细。
更年期综合征湿困脾土中阳被阻苔薄白
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患者58岁,女性,主诉身困乏力伴头晕8年余,加重1月。主要症状包括身困乏力、精神疲惫、头晕、畏寒、手足冷、汗出、口干不渴、夜寐流涎伴异味、纳差、大便质稀。舌澹苔白,脉沉。中医诊断为虚劳(阳虚湿蕴)。病因病机为心、脾、肾三脏阳虚,水湿久蕴化热,寒热错杂。
虚劳阳虚湿蕴心阳虚脾阳虚
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患者年龄68岁,男性。主诉左上肢胀痛两年,加重伴麻木一月。左上肢疼痛,颈肩不适,肢体麻木,乏力,灼热感,心胸烦闷,夜寐欠安。舌红,苔黄腻,脉弦数。颈部压痛,左上肢牵拉试验阳性。中医诊断痹证,证型属风湿热痹。病因病机为湿热阻络,风邪偏盛。
虚实夹杂风湿热痹湿热痹痛风邪偏盛
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患者年龄80岁,主诉肾功能不全3月余,病史包括感冒发热后血肌酐升高、下肢水肿、食欲差。中医诊断虚劳,证型脾肾亏虚,毒瘀内蕴。望诊见舌体胖,舌苔黄少津,舌质澹,舌苔厚、黄腻。闻诊未提及。问诊包括咳嗽咳痰、夜尿、口干、流涕。切诊见脉弦数、沉细、细数、弦细数、细弦数。
慢性肾衰竭脾肾亏虚毒瘀内蕴湿浊瘀毒
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患者月经量多伴经期延长6个月,月经第四天量多色暗红有血块,心悸气短,全身乏力。舌澹紫,苔薄白,脉沉涩细。子宫前壁肌层见稍强回声,边界清,部分突出于黏膜。中医病名属月经失调,证型为气虚血瘀,病因病机为气血劳伤,痰瘀阻滞胞脉,血不归经。舌澹紫,苔薄白,脉沉涩细。
月经量多气虚血瘀痰瘀阻滞胞脉阻滞
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患者77岁,女性。反复胸闷、胸痛10余年,加重伴气促、汗出、肢凉3日。中医诊断心胀、心悸。病程长,属虚实夹杂之证,心气亏虚为本,气滞血瘀,心脉痹阻为标。舌紫暗,苔薄白,脉弦细。后续病情变化中舌暗红,苔薄黄,脉细数、沉弱无力。病机涉及心气亏虚、气滞血瘀、心脉痹阻。
扩张性心肌病心气亏虚气滞血瘀心脉痹阻
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患者59岁,女性,阴道反复出血半年,加重2月余,术后病理为高分化鳞癌,骨转移至第4、5腰椎。腰背部疼痛难忍,向臀部、双下肢放射,恶心呕吐,纳差,精神疲乏,大便干,小便黄少。舌黯紫,苔薄黄,脉细涩。中医辨证为气血亏虚,瘀毒内结。病程较长,属晚期肿瘤伴骨转移。
气血亏虚瘀毒内结骨转移腰背疼痛
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患者64岁,男性。精神疲倦,口干,五心烦热。病程约1年。中医病名属水肿、尿浊、血尿范畴。证型为气阴两虚,湿热留恋。病因病机为气阴亏虚,湿热留恋,虚热内生。舌质红,苔薄黄,脉沉细。
慢性肾炎气阴两虚湿热留恋五心烦热
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