32岁,月事不调,经期错后,经量过少,色红有块,带经日短,行经腹痛,腰胀无力,体闲神乏,肢面浮肿,手指木胀,大便不实,小溲短少。澹红舌,舌边瘀紫,白而滑苔,弦细脉。经行水肿,血滞经脉,气不行水,脾肾两虚,运化失健。
血瘀气滞经行水肿脾肾两虚冲任不畅
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女,56岁,胸闷、胸痛、憋气,活动后加重,病程8年,伴气短乏力、食欲不振、精神疲惫、睡眠多梦、眩晕。舌质暗红苔薄白,脉弦,心率86次/分,心尖区Ⅲ级收缩期杂音,主动脉第二心音亢进,第四心音,血压150/98mmHg,心电图示慢性冠状动脉供血不足。中医诊断胸痹,证属气虚血瘀。
冠心病高血压病胸痹气虚血瘀
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刘某,48岁,男性。心前重压闷痛,下肢浮肿,高血压史三年,形体肥胖,面浮色苍,平卧气促。脉沉细而不匀,舌胖边有齿印及舌下瘀斑,苔腻。胸痹,痰浊瘀聚,心阳不振,脉络不利。病机为血瘀气滞,湿郁痹阻。面色苍,舌象胖边有齿印及舌下瘀斑,苔腻。脉沉细而不匀。
血瘀气滞冠心病痰浊瘀聚心阳不振
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患者年龄38岁,女性。主诉停经2个月,伴腹痛,阴道流血20余天。下腹疼痛拒按,伴下坠感,恶心欲吐,阴道流血色紫黑量少。舌质暗红、苔薄白,脉象弦稍数。内诊见子宫附件区可触及9cm×5cm大小包块。辨证为少腹血瘀气滞。舌质暗红,脉弦稍数。阴道流血色紫黑,包块存在。
少腹血瘀气滞宫外孕阴道流血腹痛
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患者女性,47岁。主诉不寐10年余,遇情志不遂则加重。症状包括易醒、多梦、烦躁、发脾气、右上肢发麻、善叹气。月经量少、色暗、有血块,周期错后。舌质暗,舌尖瘀点,舌苔薄黄。脉沉涩。中医诊断不寐,证属肝气郁滞,瘀血阻络。望诊见舌质暗、舌尖瘀点。闻诊未提及。问诊包括失眠、情志不遂、月经异常、肢体症状。切诊脉沉涩。
不寐肝气郁滞瘀血阻络舌质暗
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男,38岁,右眼视力下降,视物变形、变色,病程40日。右眼中浆病,血瘀气滞,脉络失和。面色正常,舌象未提。声音正常,气味未提。眼胀头重,口干不饮,二便正常。脉象未提。
血瘀气滞右眼中浆病黄斑区渗出肝肾不足
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患者男性,39岁。主要症状为食欲极差,腹胀。胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴轻度不典型增生。辨证为胃阴不足,夹有血瘀。舌绛红,苔光。脉细。
慢性萎缩性胃炎胃阴不足血瘀
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患者56岁,女性。腰部疼痛伴双下肢麻木3个月。舌象黯澹,脉象弦涩。腰肌紧张、痉挛,活动受限,腰3至骶1叩击痛,腰3~4、腰4~5棘突旁压痛明显,膝反射减弱,直腿抬高试验(+),加强试验(+)。X线片示腰椎生理性曲度消失,腰3~5椎体缘骨质增生,腰3~4、腰4~5椎间隙狭窄。MRI示腰3~4、腰4~5椎间盘突出,相应椎间孔略变窄,硬膜囊略受压。诊断为腰椎间盘突出症。
血瘀气滞腰椎间盘突出症脉络闭阻腰痛
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患者72岁,女性。头晕、左半身麻木1年,近日加重,左侧上、下肢活动欠灵活,言语正常,牙痛,右下颌骨肿块3cm×2cm,轻度压痛。咽干,二便正常。舌红苔黄,脉弦滑。中医诊断为阴虚肝热,痰湿阻络。病因病机为阴虚肝热,痰湿阻络,血瘀气滞。舌象红,苔黄,脉弦滑。
血瘀气滞中风先证阴虚肝热痰湿阻络
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女,67岁,腰痛3年,伴双下肢疼痛麻木3个月,面色苍白,精神不振,四肢发凉,脉沉细无力,舌淡微白苔,腰椎生理曲度变直,腰3~5节段椎管狭窄,中医诊断腰痛(肾虚夹瘀)。
腰椎管狭窄肾虚夹瘀四肢发凉面色苍白
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32岁女性,双足趾红肿热痛,关节活动受限,足背轻度浮肿,面色萎黄,舌澹少苔,脉细数。痹证(热痹),病程两年,反复发作,因气候突变加重。病因病机为痰瘀阻滞经络,血瘀气滞。舌澹少苔,脉细数,提示内有阴虚湿热。
类风湿痹证热痹痰瘀阻滞关节肿大
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患者女性,56岁。右臀部酸痛不适3个月余,坐时加重。右臀部疼痛、酸胀,屈膝屈髋时疼痛加重,右坐骨结节处可触及边缘光滑椭圆形小肿块。骨盆X线未见异常。诊断为右坐骨结节滑囊炎(血瘀气滞)。右臀部皮色正常,局部可触及肿块,脉象未提及。
血瘀气滞坐骨结节滑囊炎
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女,39岁,左腹包块,腹胀如怀子,月经量少,经色紫黑,小便黄,大便便秘,时噫气,面色黯,脉沉细欲绝,血瘀气滞,结为症积
血瘀气滞症积月事量少经色紫黑
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患者年龄25岁,女性。主诉结婚两年未育,右下腹胀痛三年,月经后期,量多色黑有块,经期持续10天左右,腹内灼热,胀痛加剧。中医辨证为症积,下焦湿热,血瘀气滞。脉象沉细涩,舌质正常,舌根黄白腻苔。
血瘀气滞卵巢囊肿气血瘀滞下焦湿热
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女,42岁,胃脘部痛剧,手不可近,得食尤甚,病程数载。胃溃疡伴出血。舌暗红有瘀,脉细弦。病因久病入络,情志激扰,五火内燔,络脉损伤。
血瘀气滞胃溃疡胃痛便黑如柏油
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患者5个月,腹泻10余日,水样便,日10余次,伴发热、呕吐、精神差,舌红苔中部白腻,脉滑,胃肠积滞。
虚劳证脾肾两虚脾阴不足肝阴不足
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患者40岁,男性,右臀部疼痛、酸胀二个月,近一周加重,右髋部活动不利。右臀部压痛,向大腿后侧及小腿后外侧放射,髋内旋、内收活动受限,直腿抬高试验阳性,梨状肌紧张试验阳性。舌淡红,苔薄白,脉弦紧。中医病名为右梨状肌综合征,证型为瘀阻疼痛,病因病机为劳累闪挫致经络受损,气滞血瘀,脉络不通。
右梨状肌综合征气滞血瘀筋络损伤腰痛
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患者45岁,男性,主诉疖肿此起彼伏,病程半年。身见耳前、右前臂、会阴及腹股沟处疖肿,部分溃破流脓,部分新起。伴头晕目眩、腰酸膝软、虚烦少眠、小便频数、大便干结、遗精。舌红苔少,脉细略数。诊断为肾虚毒乘型疖病。
疖病肾阴虚毒乘血瘀
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患者26岁,女性。头痛3月,头胀痛,颈肿胀,左侧头痛多刺痛,时轻时重,伴恶心干呕。舌暗红,脉沉弦。术后经络损伤,血瘀气滞,瘀血内阻,致头痛、头痛多刺痛。辨证为瘀血阻滞经络。
头痛瘀血阻络舌暗红脉沉弦
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患者37岁,女性。主要症状为经期气郁不畅,脐下症块,经期提前,腰腹作痛,症块长大如盘,按之不坚,边界清楚,溲时症块上移,憋气心烦,纳食不下,食后胀满,心悸气短。舌苔薄白,脉沉弦。中医病名为症瘕,证型为气郁血瘀,病因病机为气郁不舒,肝失条达,宿瘀内阻少腹。病位在少腹。
症瘕肝气郁结气滞血瘀少腹积聚
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