患者年龄60岁,主诉左腰疼痛三个月,时发时止。尿少色黄,苔黄燥,边灰白,左侧舌边瘀紫,脉左细右弦。中医诊断为下焦湿热久羁,瘀结气阻,不通则痛。望诊见舌边瘀紫,舌胖,苔黄厚腻。闻诊未提及。问诊包括腰痛、尿少、尿黄、便难、腹胀、呕恶、血尿、尿道刺痛。切诊见脉弦细、脉紧、左尺略滑。
血瘀气滞尿路结石湿热瘀阻下焦湿热
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患者男性,44岁。腹部胀大如鼓,食纳减少,乏力气短,胃脘胀满,小便量少。乙型肝炎病史8年。面色青黯,两目轻度黄染,颈前有蜘蛛痣,胫踝部中度水肿,腹水(卅),移动性浊音阳性,脾大质硬,肝未触及。中医诊断血瘀气滞水结,正气亏虚。舌象未提及,脉象未提及。
血瘀气滞肝硬化正气亏虚腹水
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患者57岁,女性,主诉左小腿下段肿痛、畸形,活动受限1天。病程1天。左胫腓骨远端骨折。舌澹红,苔薄,脉弦。X线片示左胫腓骨远端横形断裂,骨折线波及关节面,远端移位。
血瘀气滞左胫腓骨远端骨折骨痂形成关节面破裂
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患者年龄27岁,主诉痛经1年多,经期腹痛需服止痛片,病程1年余。中医病名痛经,证型瘕聚下焦,血瘀气滞,病因病机为血瘀气滞,不通则痛。望诊面色不华,消瘦;舌象苔薄白;切诊脉细弦。诊查见乳房胀痛,腰酸腹胀,B超示右侧卵巢囊肿。
血瘀气滞痛经肝气郁滞消瘦
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患者42岁,月经周期27~30天,经期7天,经量正常,色鲜红,有血块,伴痛经,经前腰腹胀痛,经时腰痠,小腹隐痛,带下量多色白,阴痒,B超示子宫肌瘤,舌澹红,苔薄白,脉细。中医病名未明确,证型为血瘀气滞,病因病机为血瘀气滞。望诊见舌澹红,苔薄白,闻诊未提,问诊见痛经、带下、月经异常,切诊见脉细。
血瘀气滞子宫肌瘤痛经带下量多
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兰某,24岁,面部丘疹粉刺3年,多油,有黑头和脓疱,无痒痛。月经前易起皮疹,以下颌为多。舌红苔薄,脉数。诊断为痤疮。证型为湿热互结,熏蒸头面。病因病机为湿热互结,熏蒸头面,致皮脂分泌过盛,毛窍阻塞,气血壅滞。
痤疮湿热互结肺胃湿热肝胆湿热
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患者年龄57岁,男性。主诉大腿起包块已3个月。中医诊断痰核兼痹证。辨证因风痰而得,血瘀气滞,痰凝成核,结于皮下。体格中等,营养良好。两下肢股内外及胫前有硬包块,串连成片,大小不一,有轻度压痛。脉沉弦,舌苔薄白而腻。
脂膜炎血瘀痰凝痰核风湿
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男,43岁,肾功能异常4个月,血Cr升高,尿蛋白阳性,双肾彩超示慢性实质性改变。中医诊断肾衰病,证属肾虚血瘀,湿浊内蕴。现症见舌暗苔白厚,脉弦。既往高血压病史,双肾弥漫性病变,多发钙化灶,右肾囊肿。
慢性肾衰竭肾虚血瘀湿浊内蕴高血压
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患者男性,65岁。主诉尿后有尿意未尽感,尿次增多,尿流无力,淋沥不尽。病程半年。中医病名属癃闭。证型为血瘀气滞,膀胱不利。病因病机为血瘀气滞,水道不通。舌红有瘀点,苔薄黄,脉沉而涩。
血瘀气滞前列腺肥大膀胱不利水道不通
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患者34岁,女性,主诉经行腹痛2年,未避孕半年不孕。中医诊断痛经、不孕症,辨证血瘀气滞,胞脉不通。面色晦暗,舌质紫暗,舌下脉络迂曲。脉弦涩。病程2年,伴月经量少、夹血块,经期小腹胀痛,乏力神疲,腰酸痛,眠差多梦。子宫腺肌病史,输卵管右侧不通。病机为肝气郁结,气滞血瘀,胞脉阻滞。
血瘀气滞痛经不孕症胞脉不通
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52岁,腰及左下肢疼痛3个月,腰痛,左下肢放散痛,舌质暗红,苔薄白,脉弦紧,腰肌紧张,腰4、5棘突及棘突旁左侧压痛阳性,左侧直腿抬高实验40°阳性,左小腿外侧皮肤感觉减弱,腰椎活动受限,腰痛(血瘀气滞)
血瘀气滞腰痛肾虚瘀阻经脉
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患者32岁,已婚,停经两月余,尿检妊娠试验阳性。右下腹疼痛拒按,经血淋漓,色暗夹血块,便秘纳少。舌质紫暗,苔薄黄而腻,脉弦数。证属瘀血内积,阻滞胞脉,冲任失调,不通则痛。妇科检查右侧附件压痛明显,扪及包块约4厘米×3厘米×2厘米。
输卵管妊娠破裂瘀血内积冲任失调不通则痛
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患者年龄72岁,女性。主诉为两侧髋部隐痛,病程6个月。中医病名股骨头坏死,证型肝肾亏损、气血阻滞。舌苔薄润,脉微弦而缓。病机为肝肾不足,气血瘀滞。
股骨头坏死肝肾亏损气血阻滞肾精虚衰
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患者40岁,女性,主诉月经量少,经前头痛剧烈,小腹隐痛,病程未明确。中医病名包括癥瘕、经行头痛,证型为血瘀气滞、瘀阻脉络、瘀血内阻、湿瘀蕴结。望诊见舌淡红,苔薄白,舌红少苔;闻诊未提;问诊包括月经异常、头痛、小腹隐痛、咽痛、大便干结、胃脘隐痛、夜寐欠佳;切诊脉细。
月经量少瘀血内阻子宫肌瘤气机不利
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患者年龄26岁,男性。主诉下腹隐痛时作,上窜胁肋,下牵阴股,遇寒或阴雨天加重,畏寒。病程较长。中医病名腹痛,证型血瘀气滞寒凝。舌暗澹,有齿痕,苔薄白,脉沉弦。
血瘀气滞肠粘连寒凝肝经气滞
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患者42岁,女性,月经紊乱16年,经期延长,淋漓不断,量多少不定。伴有小腹胀痛、腰部冷痛、心悸、气短、乏力、口干,阴道有黄赤带。舌质澹,边有瘀斑,苔薄白,脉沉细,右关兼弦。中医诊断为脾肾亏损,血瘀气滞,冲任不畅。病机为脾肾虚弱,气血瘀阻,冲任失调。
血瘀气滞功能性子宫出血脾肾亏损冲任不畅
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男,31岁,右偏头痛10余年,近2年加重。右头部被重物击伤后出现右侧头隐痛,持续10余年。右侧头部呈闪电样刺痛,多在午后、晨起时发作,阴雨天加重,每次持续30秒左右,疼痛重时用手指按压可减轻。舌质红,脉弦细。头痛(脑外伤后头痛),瘀血阻络型。
偏头痛血瘀阻络瘀血内停
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患者年龄60岁,男性。主诉活动后胸骨后刺痛,气促,口干苦,面色暗滞。病程1年余。中医病名胸痹心痛,证型痰热血瘀。望诊面色暗滞,舌暗红,苔薄黄。闻诊无特殊。问诊有口干苦,劳累后胸痛。切诊脉弦,舌底脉络曲张。
胸痹心痛痰热血瘀心功能级气滞血瘀
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患者左侧颞部胀痛10余年,痛与月经周期有关,痛甚则恶心。舌质澹,苔薄白,舌下瘀筋显露。脉细。中医诊断为偏头痛(瘀血头痛)。病因病机为产后及人流后两次受风寒,风寒入络,血瘀气滞,血脉痹阻,不通则痛。辨证属瘀血阻络,肝阳亢奋,肝风扰动。
血瘀气滞瘀血头痛肝阳亢奋肝风扰动
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患者60岁,女性。头痛反复发作20年,患高血压病10年,脑血栓形成5个月。满头皆痛,以头顶为甚,伴恶心呕吐、头晕耳鸣眼花、口干口苦、纳食欠佳、大便或干、右眼阵发性抽痛、眼球上吊、左眼流泪、嘴角向右歪。舌质紫暗有瘀斑,苔少薄白,脉沉细而弦。证属肝阳上亢,血瘀气滞。
血瘀气滞高血压肝阳上亢头晕耳鸣
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