血瘀气滞

患者女性，38岁。左胸背部烧灼痛3天。主症为左侧胸胁刺痛，皮肤灼热，红色疱疹簇集，呈带状排列，烧灼刺痛难忍，伴心烦口苦、咽喉干燥、失眠。体格检查见面黄微赤，舌红、苔黄腻，脉浮数。左胸前沿4、5肋间至背部皮肤见鲜红色小疱疹，皮肤暗红。中医诊断为蛇串疮，证型为湿热蕴结型。病位在胸胁，病因病机为脾经湿热与外感火热时邪相搏，浸淫肌肤，脉络受损。

39岁，右侧阴囊内结块伴硬痛，病程2个月，大便正常，小便余沥不尽，寐欠安。舌淡有紫气，苔薄白，脉细弦。血凝络脉。瘀血日久，聚而难散，血瘀气滞，不通则痛。

女，19岁，月经后错，色黑有块，头晕口苦，心烦易急，躁汗颇多，右侧口眼㖞斜。舌苔薄白，舌质偏红，脉细弦稍数。肝经郁热，邪热外蒸，外邪引动内风。

患者33岁，女性。主诉结婚5年不孕。月经后期，小腹发凉，白带色黄，外阴瘙痒，心烦，两胁窜痛，眠差多梦。舌红苔薄黄，脉细弦数。证属下焦湿热，血瘀气滞。舌红苔薄白，脉细。证属血瘀湿阻，卵管痹阻。证属子宫虚寒，血不养精。双侧输卵管不通，左侧卵巢囊肿，子宫内膜分泌欠佳。

女性，38岁。背、腹及四肢肌肤见青紫色斑块，按之有压痛，此起彼伏，常年不断。口干，牙龈出血，月经色红，每月潮前小腹痛，手心热。脉涩。病属络脉损伤，血气凝滞。舌象未提及。面色未提及。声音未提及。气味未提及。问诊见口干、牙龈出血、月经异常、小腹痛、手心热。脉涩。

皮肤病 风湿证 病程急性 红斑水肿 瘙痒无度 丘疹水疱 糜烂渗出 抓痕血痂 舌苔薄白 脉浮数或浮缓 风热或风寒 血热发斑 红斑出血斑 热在气分 潮红水肿 灼热瘙痒 红斑丘疹 水疱 出血斑 血瘀气滞 慢性肥厚角化 斑块 有形肿物 寒凝气滞 四肢厥冷 皮肤冷硬 疮疡破溃久不收口 舌质澹 苔薄白 脉沉细 脾虚湿盛 水疱 糜烂 水肿 渗出 舌质澹 舌体胖大边有齿痕 脉沉缓或弦滑 毒热过盛 皮肤潮红 肿胀 疼痛 脓疱 发热恶寒 大便燥结 口干渴思冷饮 肝肾不足 面容憔悴 虚烦不眠 骨蒸潮热 腰膝酸软 舌红少苔 脉细无力 气血虚衰 久病耗伤 慢性皮肤病久治不愈

患者年龄42岁，女性。月经每半年来潮一次，量多色红，行经时腰腹痛。舌苔薄白，脉象沉数。中医病名月经不调，证型血瘀气滞。病因病机为血瘀气滞。望诊见舌苔薄白。闻诊未提及。问诊见月经异常及腹痛。切诊见脉象沉数。

患者年龄55岁，女性。主诉中上腹部疼痛5年余。症状包括胃痛如刺、固定不移，嗳气、纳呆、大便溏结不调，形羸色憔、浑身解乏。舌边隐紫，苔黄腻，脉沉细弱带涩。胃镜示萎缩性胃炎伴肠腺上皮化生。中医病名为胃痛，证型属血瘀气滞，病机为气血瘀阻，胃络失荣。

15岁女性，主要症状为经行腹痛，痛时腹痛难忍，需卧床休息，四肢厥冷，冷汗出，有时呕吐。病程未明确提及。中医病名为寒凝胞宫、血瘀气滞。病因病机为寒凝胞宫、血瘀气滞。望诊见面色苍白，舌黯红。闻诊未提及。问诊见经行腹痛、喜食冷饮。切诊见脉弦紧。

患者年龄24岁，男性。右腕部疼痛2个月。右腕尺侧疼痛，腕部无力，腕关节功能受限，前臂旋转活动及抗旋转活动时引起疼痛，尤以旋后时疼痛加重。舌淡红，苔薄白，脉涩。中医辨证为血瘀气滞。

6岁半男童，病程9个月，主诉头痛，前额中央疼痛剧烈，伴呕吐、夜睡不宁、精神烦躁。脉滑数，舌红苔薄白。诊断为头痛，辨证为外感风寒，化热伤阴，阴虚阳亢，肝风上扰清窍。

患者33岁，男性，主诉腰痛2个月。腰部持续胀痛，活动及静止时均痛，夜间翻身痛如针刺。舌边稍红，苔薄白，脉弦。中医诊断为腰痛，证型为血瘀气滞肾之经脉部位。

患者年龄38岁，男性。主诉腰部疼痛，不能俯仰转侧，咳嗽及深呼吸时疼痛加剧，病程2天。中医病名急性腰扭伤。证型血瘀气滞。病因病机为血瘀气滞，气血运行受阻。望诊未提。闻诊未提。问诊提及疼痛及活动受限。切诊脉弦略数，舌质暗红，苔薄白。

患者56岁，女性。右下肢肿胀不适2个月，行走后加重。舌边有瘀点，舌苔黄，脉涩。右下肢外观稍黯紫。辨证为血瘀阻络证。病因病机为久站久行致脉道血瘀，瘀血阻络，气机阻滞不通。

女，42岁，月经紊乱16年，经期延长，淋漓不断，量多色鲜红，伴小腹胀痛、腰冷、心悸、气短、乏力、口干、黄赤带。血色素7g%，脉沉细，右关弦，舌澹有瘀斑，薄白苔。中医病名属功能性子宫出血，证型为肝肾亏损，血瘀气滞，冲任不畅。望诊见舌质澹，边有瘀斑，薄白苔；闻诊未提及；问诊见月经异常、腰腹痛、心悸、乏力；切诊见脉沉细，右关弦。

女，17岁，头顶痛2月，反复发作，劳累或晒太阳时加重。口干、口苦。舌红苔薄黄，脉弦数。气滞血瘀，血瘀化热，热扰神明。病程久，瘀血内停，阻塞脉络，痛有定处。热邪内甚，耗津炎上。

男性，半百，头部外伤后遗肢体震颤，病程多年，表现为肌肉强直、碎步急行、情绪紧张时震颤加重、头痛目眩、项强、失眠健忘、口齿欠利、腰酸肢倦、小便频数余沥、纳谷一般、大便尚调。形体丰腴，左上肢震颤，手背肿胀，精神萎靡，两目复视，表情呆滞，反应迟钝，舌体颤动质红，苔薄白，脉细弱无力，两尺为甚。病位在肝，与脑、心、肾有关，病因脑外伤致血瘀气滞，病机为肝肾亏虚，肝风内动，化燥生风，暗耗阴液。

9岁男性，胸痛2个月，伴纳呆、便秘、睡眠欠佳。心率116次/分，心音少力，心肌酶异常，心电图示窦性心动过速、心律不齐、ST段偏低。中医诊断为心悸，证型为气虚血瘀。暴饮暴食病史。面色萎黄，舌澹红苔白，脉平和。气滞血瘀，脾虚失运，气血不畅，不通则痛。

患者年龄51岁，男性。主诉心悸、气促、胸闷痛5年余。现症心悸、气短，情绪不宁，叹息不已，形体消瘦。舌苔白，质紫黯。脉涩。中医病名心悸，证型血瘀气滞，肝郁气结。病因病机为情志不畅，阴血暗耗，气滞血瘀，心脉瘀阻。

患者年龄26岁，女性。主诉月经闭止6个月。病程6个月。中医病名经闭，证型血瘀气滞型。面色微青，舌质紫黯，边有瘀点，苔薄白，脉沉涩。精神忧郁，胸胁胀满，少腹胀痛，嗳气太息。病因病机为情志不遂，饮食生冷，导致气滞血瘀，经脉阻滞。