行气活血+气血亏虚

女，33岁，畏冷、怕风、头痛1周。寒毒头痛，气血亏虚，外感风寒。面色苍白，舌质澹红，苔薄白，脉紧而略浮。体质瘦弱，轻度贫血，食欲差，口不干渴。

女性，35岁，产后身痛5年，遇冷加重，畏寒，睡眠不佳。舌质澹红，苔薄白，脉弦细。产后身痛，肝肾亏虚、气血不和。白带量多，色微黄，无异味。纳常，眠安，二便调。

患者男性，57岁。右侧颌面肿胀并右下唇麻木不适3个月余。右下颌肿胀，无疼痛，张口困难，右下唇时有麻木感，咀嚼时肿胀感明显，咽喉干燥，干咳少痰，食欲不振，小便黄。舌红苔燥，脉弦细数。右下颌骨体增大，触之有硬块隆起，按压稍疼痛，皮肤微红微热。颌骨X线片示右下颌骨体及升支呈广泛性骨质破坏，囊腔不规则。辨证为痰热瘀结颌骨证。

患者35岁，女性。主诉为失眠、心慌、肢体麻痛、指端痉挛、面部及上肢浮肿伴木胀感，皮肤发紧变硬。病程5年。中医诊断为虚损、皮痹。证属阴阳气血亏损，久病经络痹阻。体征见形体瘦弱，肢倦乏力，面白眉发稀少，闭经年余，胸闷气短，表情呆滞，口小不能完全闭合，面、肩、上胸部皮肤紧硬，两手不能握，手背、前臂、上臂皮肤发硬，活动受限，部分皮肤变薄萎缩，血色素沉着，舌质淡苔薄白，舌下有紫斑，脉沉涩。

女，48岁，阵发性心慌、头晕半年余。主诉为心慌、头晕、头昏沉、耳鸣、眠差。面色晦黄，舌质暗澹，舌苔薄腻，脉沉细弦。中医诊断为胸痹、心郁，证属心脾虚弱，肝郁气滞型。病因病机为情志不畅，心气不舒，气血亏虚，肝郁气滞。

患者78岁，女性。主诉血压偏高20余年，加重伴头晕半月。高血压病史20余年，最高达200/80mmHg。现症见头晕、面部通红、双目发胀、耳鸣、腰酸、乏力、口干不欲饮、目干涩、胃脘胀满、嗳气、寐欠安、小便量少、双下肢水肿。舌暗红，苔黄腻，脉弦。中医诊断眩晕，证属肝阳上亢。病因病机为肝肾阴虚，水不涵木，肝阳上亢，风火相搏，痰浊内蕴。

女，27岁，右侧口角㖞斜、漏水、味觉减退、右眼闭合不全、右耳后乳突区疼痛，病程3天。中医病名：口僻，证属风毒袭络，面络失和。舌质暗红，苔白略腻，脉弦有滑象。右侧口角㖞斜，右眼闭合不全，露白3mm，右侧额纹变浅，鼻唇沟变浅，耳后乳突区压痛。

71岁男性，神疲乏力1年余，加重4个月伴肤痒、恶心。关格，气血亏虚，血脉瘀阻，浊毒内留。面色萎黄，舌淡紫，脉沉涩。尿蛋白(++)，红细胞满视野，血肌酐升高，尿素氮升高，IgA肾病(Lee分级Ⅲ级)，肾小管—间质损害。

患者67岁，女性。颈肩部反复疼痛伴左上肢麻木4年，加重伴眩晕1个月。面色苍白，舌澹苔薄白，脉细弱。颈肩部压痛，肌张力增高，活动不利，左上肢麻木放射至指尖，左上肢肌力Ⅳ级。颈椎生理弧度变直，椎体骨质增生，椎间盘膨出，硬膜囊受压。中医诊断项痹，辨证气血两虚证。

23岁，产后2月余，头晕气短胸闷6天。产后郁冒，胸窒，气虚。舌淡红，苔薄白，脉细。头晕不适，偶有胸闷，心悸气短，胃纳欠佳，夜寐欠安。血压90/65mmHg。

患者60岁，男性，主诉双下肢乏力、头部胀痛，病程10天。头痛以左颞部为甚，持续性发作，右侧肢体乏力，睡眠差。舌澹暗、边有齿印，苔薄白，脉细涩。中医诊断为中风，辨证为气虚血瘀痰阻，脾肾两虚。体征示神志清，精神差，左侧肢体肌力正常，右侧肢体肌力4级，脑膜刺激征阴性。

患者男性，59岁。主诉反复咳嗽、咳痰一月余。病程自2004年4月起，经肺癌切除术及化疗。症见咳嗽、咳痰、痰色白中带黄而黏，乏力倦怠，纳谷不馨，胸闷隐痛。舌质澹，苔黄腻，脉滑数。中医诊断肺积术后（气虚外感型）。病因病机为肺气受损，痰湿内生，脉络瘀阻，外邪侵袭，肺失宣肃。

患者女性，34岁。主诉下肢紫斑反复发作，迁延不愈。病程4月余。过敏性紫癜。气血亏虚证。舌质淡红，苔薄白。脉虚细。紫斑色淡，遇劳则重，伴心悸，气短乏力，面色萎黄。

患者卵巢癌术后6个月，面色无华，自汗，疲劳乏力，胃中热胀而痛，肠梗阻术后，饮食减少，舌苔厚腻，脉略数。病程较长，胃中热胀，舌苔厚腻，脉略数。中医病名未明确提及，证型未明确，病因病机为术后正气虚，胃热气滞，湿阻中焦。望诊见面色无华，舌苔厚腻。闻诊未提及。问诊见自汗、疲劳乏力、胃中热胀、饮食减少。切诊见脉略数。

女，71岁，胸闷伴心悸5年。心悸，心气不足，心神失养。胸闷气短，心悸，惊恐后加重，周身乏力，倦息嗜卧，精神差，健忘，睡眠差，入睡困难，多梦，大便秘结，4、5天1行。舌暗红，花剥苔。双脉弦细。高血压5年，最高血压190/90mmHg。心电图示窦性心律，T波轻度改变。

7岁女性患者，主诉反复紫癜约1年。皮肤瘀点瘀斑散在，色澹，以双下肢为主，面色少华，神疲气短，头晕乏力，食欲不振，形体偏瘦，大便时溏时干。中医辨证为紫癜（气不摄血），病因病机为气不摄血，脾不统血。舌象未提及，脉象未提及。

患者43岁，女性。主诉心悸频繁，动则悸甚，活动受限，失眠多梦，头目眩晕。病程较长，有冠心病史，心房纤颤住院治疗史。面色萎黄，贫血面容，语声低微，呼吸气短，舌质淡白，脉沉细略数，时而一止。中医诊断为气血两虚，以血虚为主。病因病机为素体较弱，血气亏少，长期服活血之剂耗伤气血，导致心气亦亏。

女性，37岁，纳谷不馨，形体消瘦，经后少腹绵绵作痛，经色澹红，面色苍白，精神倦怠，头晕目眩，心悸，舌质澹红，苔薄白，脉细而无力，证属脾虚失运、气血亏虚。

女，49岁，四肢关节疼痛10年，右手麻木10天。四肢关节疼痛，痛处固定，肢节微肿，晨起双手发僵，右手发麻。舌澹红，苔薄黄，脉弦细。痹证（痛痹）。风寒湿邪侵袭，气血暗耗，正气虚，邪气深伏。

女，27岁，前额及双颊蝴蝶状黑斑持续1年，情绪抑郁，表情悲伤，头晕神疲，少寐健忘，疲乏纳差，腹胀，舌质淡，苔薄白，脉沉细。中医诊断黧黑斑，郁证。辨证肝郁气滞，心脾两虚。病因为情志不遂，肝气郁结，脾失健运，气血亏虚，肌肤失养。