21岁,经行泄泻,病程一年,近两月加重,泄泻清稀如水,日10余次,面色萎黄,眼睑浮肿,神疲乏力,纳呆腹胀,小便短少,舌淡,苔白,脉缓。证属脾肾阳虚,湿浊不化。
泄泻脾肾阳虚湿浊不化面色萎黄
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患者男性,57岁。腹泻10余日。大便稀水样,日6~7次,肠鸣,腹部寒凉喜暖。面色土黄,舌红苔黄腻,脉沉缓。中医诊断泄泻,辨证脾肾阳虚,寒湿内盛。
泄泻脾肾阳虚寒湿内盛舌苔黄腻
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患者61岁,男性,腹泻12年余。腹痛腹泻,稀溏便或脓血便,日数次至数十次,进食凉物、蔬菜、饮水或受凉则腹痛,仅能进食流质热饭。形体消瘦,面色暗黄,精神差。舌质暗,苔黄腻,脉沉细滑。诊断为泄泻,辨证为脾肾亏虚,水湿蕴结。
泄泻脾肾亏虚湿热阻滞脾虚
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59岁女性,晨起腹痛泄泻5年,身体清瘦,面色淡黄,神疲乏力,腰酸肢冷,饮食欠佳,晨起腹痛隐隐,便5~7次,腹胀肠鸣,无黏液及脓血便,舌淡苔白,脉沉迟。泄泻(慢性结肠炎),脾肾阳虚。病因病机为脾肾阳虚,运化无力,失于固摄,故泄泻不止。
泄泻脾肾阳虚腰酸肢冷饮食欠佳
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患者58岁,男性。反复腹痛腹泻10余年,加重1年。腹痛腹泻,饮酒后加重,晨起泄泻伴肠鸣,进食后易有便意,腰膝酸软,乏力,口干口苦。舌红苔薄黄,脉沉弦。诊断为泄泻,辨证属脾肾阳虚,寒热错杂。
泄泻脾肾阳虚寒热错杂
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患者52岁女性,主诉宫颈癌术后乏力3个月。症状包括头昏、耳鸣、肢软、乏力、腰膝酸软、畏寒、手足冰冷、脘腹冷痛、泄泻。舌澹胖,苔白。脉沉细。中医诊断为虚劳(脾肾阳虚)。病因为禀赋薄弱,饮食不节,烦劳过度,导致脾肾阳气虚衰,不能温煦肢体,运化失健,水湿泛溢,气血虚少。
脾肾阳虚泄泻宫颈癌术后乏力
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患者男性,65岁。泄泻20余年,近5年加重,冬重夏轻,晨起或食后即泻,日行2~3次,寒冷季节发五更泄泻,完谷不化。形寒肢冷,精神疲惫,消瘦,体重45千克。舌质澹,苔白,脉沉细而迟。诊断为脾肾阳虚,命门火衰。
泄泻脾肾阳虚命门火衰
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患者45岁,男性。主诉腹胀便稀,肛门下坠,大便每日4~5次,病程半年。中医诊断为泄泻。证型属脾肾阳虚、清阳下陷。面色无华,精神少气懒言,舌淡苔白边有齿痕,脉沉而无力。
泄泻脾肾阳虚清阳下陷中气不足
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刘某某,男,40岁。主诉大便稀溏5年余,每天2~4次,黎明腹泻,脐腹疼痛,泻下不消化食物,粪质稀薄,偶夹黏冻,泻后腹痛缓解,怕冷,腹部喜暖,食欲不振,腰膝酸软,尿可。舌质淡,苔白,脉沉细。中医病名泄泻,证型脾肾阳虚,兼夹积滞,病因病机脾肾阳虚,兼夹湿热或食积。望诊舌质淡,苔白。闻诊未提及。问诊腹泻、腹痛、怕冷、腰膝酸软。切诊脉沉细。
泄泻脾肾阳虚肾阴虚五更泻
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1.5岁男童
腹泻、呕吐、精神不振、嗜睡
病程约4天
泄泻(脾肾阳虚型)
过食生冷、感受寒邪、既往细菌性痢疾病史
面色皖白无华、四肢不温、小便短少色清、大便水样、偶有食物残渣、清晨5点左右必泻
脉象未提及
脾肾阳虚泄泻湿盛
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患者84岁,男性。反复腹泻1个月。大便质稀水样,夜尿频多,肠鸣,夜寐欠宁。舌澹红,舌苔薄腻。脉小弦。中医诊断泄泻。证型脾肾阳虚,痰饮内阻。病程1个月,病史提示受凉诱发,平素易受凉腹泻。
泄泻脾肾阳虚湿胜肠鸣辘辘
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男,45岁,身体疲惫,腰膝酸软,怕冷,消瘦,大便不成形,腹痛腹泻,胃镜提示萎缩性胃炎。舌淡白,苔白厚,脉沉细无力。慢性萎缩性胃炎,脾肾两虚证。病因为脾肾阳虚,肾气虚弱导致肺气不固、脾阳虚衰。
泄泻慢性萎缩性胃炎脾肾两虚证脾阳虚衰
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65岁女性,每日晨起腹中急迫而泻,肠鸣如雷,腰腿无力。舌淡胖苔薄,脉沉迟两尺弱。诊断为泄泻(慢性肠炎),辨证为脾肾阳虚。
泄泻脾肾阳虚肠鸣腰腿无力
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女,6个月,泄泻一周,昼夜便下清水约十次,肢端冷,关纹淡青色,脉软舌淡,吮乳如常,啼哭有泪。脾肾阳虚,温补脾肾。面色苍白,舌淡,脉软,关纹淡青色。啼哭有泪,吮乳如常。脉软。
泄泻脾肾阳虚脾虚气滞
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患者近3年腹泻频繁,因贪凉、辛辣、生气或紧张诱发,腹痛而泄,大便先干后稀。面容消瘦,脸色黯青,舌淡胖有齿痕,脉弦细,左关弦紧欠柔和,右关细弱无力。诊断为泄泻,辨证为脾肾阳虚,肝脾不调。
泄泻脾肾阳虚肝脾不调
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赵某,女,47岁。反复腹泻4年余,清晨腹痛肠鸣,腹泻1次,日间2~3次,泻下稀溏,食生冷加剧,腰膝酸楚。脉沉细无力,舌澹苔白。证属脾肾阳虚、火不生土。
泄泻脾肾阳虚火不生土腰膝酸楚
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3个月男婴,泄泻月余,大便稀溏如蛋花汤样,日解6~7次,间有肠鸣。舌略澹、苔薄白。泄泻(脾肾阳虚型)。脾肾阳虚,运化无力,虚失固摄。面色正常,囟门、目眶不陷,体温正常,乳食尚可,口干饮少。脉象未提。
泄泻脾肾阳虚脾肾气虚湿多热少
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60岁女性,主诉子宫内膜癌术后伴间断腹泻11年。乏力,大便质稀次数多,伴腹痛、里急后重、肛门灼热、便血、下肢水肿、入睡困难。舌体胖大,舌质紫暗,边有瘀斑瘀点,苔黄腻,脉弦细。中医诊断泄泻,证型肝郁脾虚,湿热瘀阻证。病因病机为久病脾虚,湿热内蕴,气滞血瘀。
泄泻肝郁脾虚湿热瘀阻脾虚
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84岁,腹泻反复发作10余年,加重1个月。泄泻,脾肾阳虚,痰饮内阻。面色苍白,舌淡胖有齿痕,脉沉迟。肠鸣辘辘,泻下如水,多发于子夜至清晨,夜尿频多,畏寒怕冷。既往有血吸虫病史,肠镜提示结肠多发性息肉。
泄泻脾肾阳虚痰饮内阻肾阳虚衰
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患者女性,42岁。主诉腹痛腹泻月余,泻下稀便每日2~3次,晨起必便。伴面色无华,胃脘不适,小腹发凉,轻度下坠感,行经时加重。泄泻。脾肾阳虚,中气不足。舌苔薄白,脉沉无力。
泄泻脾肾阳虚中气不足小腹下坠
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