26岁女性,月经7月未潮,情怀抑郁,沉默寡言,善太息,夜寐不安,头胀隐痛,胸胁胀闷,乳房胀痛,乳汁自溢,纳食不馨。中医病名:月经闭止,证型:肝气郁结,病因病机:情志抑郁,肝气郁结,失其疏泄之职。望诊:未见明显异常。闻诊:未见明显异常。问诊:情绪抑郁,月经延期,经前症状加重,经行后缓解,纳食不馨。切诊:弦脉。
月经闭止肝气郁结情绪抑郁胸胁胀痛
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26岁女性 发热 双眼睑暗红色水肿 肌肉酸痛 周身肌肉酸痛 梳头困难 上楼困难 腿部肌肉松软无力 舌质澹红 苔薄白 脉沉细无力 元气虚弱 肌肤筋骨失于濡养 萎缩失用
皮肌炎元气虚弱肌肤失养肌肉萎缩
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25岁女性,痛经2年,月经紊乱,周期30至60日,经前乳胀,经行腹痛,量中等夹血块,基础体温单相。肾亏肝郁,血行不畅,冲任失调。舌象未提及,脉象未提及。辨证为肝肾不足,胞脉不通。
不孕症肾亏肝郁冲任失调胞脉不通
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患者男性,68岁。主诉左腰腿痛2年,伴间隙性跛行。腰椎椎管狭窄,病程较长。面色少华,舌质偏红,苔薄腻,脉细。腰椎轻度侧弯,活动受限,腰部压痛明显,左小腿肌肉轻度萎缩。证属脾肾两虚,湿阻瘀滞。
腰椎管狭窄脾肾两虚湿阻瘀滞
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患者男性,56岁。主诉为右半身瘫痪,肢体感觉麻木,肌肤清冷,言语謇涩,口角右歪,流涎。病程较长。中医病名中风后遗症,证型气虚脉络瘀阻。望诊见舌澹紫,苔白润。闻诊未见明显异常。问诊提示偏瘫、麻木、清冷、言语謇涩、口角歪斜。切诊脉弦缓。
中风后遗症气虚脉络瘀阻
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患者月经先后不定期半年,月经周期3~5/20~45天,量时多时少,色红夹血块,经行期两胁及乳房胀痛,口苦咽干,头晕,精神抑郁,纳欠佳,食之无味,寐尚可。舌红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断为月经先后不定期,辨证为肝郁化火证。舌象红,苔薄黄,脉弦数。二诊舌澹红,苔薄,脉弦。三诊舌澹,苔薄,脉弦。四诊舌质红,苔薄,脉弦。
月经先后不定期肝火上炎
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罗某,女,33岁。身痛乏力,心慌,发热,面部起红斑。系统性红斑狼疮。阳毒发斑。热毒内蕴,经络瘀阻。面部红斑,发热,口渴,便结,尿黄,舌红苔黄,脉滑数。
红蝴蝶疮系统性红斑狼疮肝肾亏虚阴虚火旺
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70岁男性,发作性胸闷气短1个月。面色暗红,舌暗红,苔薄白,脉弦涩。胸痹,证属气血亏虚,心血瘀阻。心肌缺血,心界左下扩大,心音低钝。
胸痹气滞血瘀气血亏虚心气不足
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27岁女性,婚后2年未孕,月经量少伴痛经,小腹冷痛。舌澹白,脉沉弦。初诊舌澹,苔白,脉沉弦。二诊舌澹红,苔薄白,脉弦滑。三诊舌澹红,苔薄白,脉弦细。四诊舌红,苔薄白,脉弦细。五诊舌红,苔薄白,脉左尺弦滑。中医病名不孕症,证型肝肾不足,寒湿阻滞,病机寒凝胞宫,宫寒无以温养胎元。
不孕症肝肾不足寒凝胞宫胞寒胎元
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患者28岁,男性。主诉鼻塞、流黄白色涕持续半年,伴头晕痛、眉棱痛、便燥。中医病名鼻渊,病因风寒化热上蒸。舌质红、苔薄黄,脉细弦。症状包括鼻塞、流涕、头晕痛、眉棱痛、便燥,夜眠不安,耳鸣,涕中带血。脉细,舌红有刺,苔微黄。
鼻渊风寒化热脉细弦舌红有刺
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患者男性,53岁。左肩酸痛伴活动受限2个多月。夜间痛剧,遇风寒痛增,得温及活动后痛缓,左手不能穿衣、梳头、摸背。伴腰膝酸软,失眠多梦,四肢乏力。舌质澹,苔薄白,脉沉细。肩痹,肝肾亏虚型。左肩外侧三角肌下部及肱二头肌长头肌腱处压痛明显,左肩关节活动度受限,特殊试验阳性。
肩痹肝肾亏虚筋骨失养气血不足
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患者69岁,男性。主要症状为腹胀、纳呆、下肢浮肿、腹部脉络暴露、形体消瘦。病程10年,曾诊断为肝硬化,反复出现腹水。舌苔厚腻,脉弦。诊断为肝硬化伴腹水,脾肿大。辨证为气滞血瘀,隧道不通,水湿停留。症状变化表现为口干咽燥,大便紧,苔薄少津,脉细弦。后续出现肝脾不调,气滞血瘀,病久伤阴。
肝硬化伴腹水气滞血瘀水湿停留肝脾不调
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患者年龄33岁,女性。主诉结婚3年未孕。病程3年。中医病名:免疫性不孕。证型:湿热蕴结,胞络不通。病因病机:湿热蕴结。舌象:暗红,黄苔。脉象:弦滑。经前乳胀,月经量少色澹红,白带多色黄,便秘。经期30~31天。腰痛,眠差,便调。经中期白带不多,多梦易醒。经量稍增多,色澹红,行经期2天。经前乳胀数日,腰不痛。舌象:红。脉象:沉弦,细滑。
免疫性不孕双侧输卵管阻塞湿热蕴结胞络不通
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患者左半身麻木、无力3个月,伴疲乏无力、气短、健忘、无精神。舌质澹,苔白。脉弦缓。中医病名中风,证型气虚血瘀,中风中经络。病因病机气虚血瘀络阻,风中经络。望诊舌质澹,苔白。闻诊未提及。问诊左半身麻木、无力、疲乏、气短、健忘、无精神。切诊脉弦缓。
脑梗死颈椎病高血压气虚血瘀
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患者男性,32岁。右膝关节痛10多天,跌伤后肿痛,行走困难。右膝部肿胀,按痛阳性,浮髌试验阳性,活动受限。舌质淡,苔薄白,脉弦紧。右膝半月板损伤,辨证为血瘀为患,滞而不散,气血俱伤。
膝关节损伤血瘀肿胀活动受限
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33岁女性,婚后10年不孕,痛经剧烈伴呕吐,月经量少色暗有血块,腰腹冷痛,双腿痠软无力,四肢不温。舌质澹,苔薄,舌下络脉青紫,脉沉弦。肾气不足,寒凝络阻。初潮14岁,经期4天,周期30~37天。病机为肾气不足,寒凝络阻。
不孕肾气不足寒凝血瘀输卵管阻塞
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26岁,婚后3年不育,性情急躁易怒,阳事易举,行房持续30分钟以上,不能射精,无性高潮,同房后阴部憋胀不适。舌质黯澹,脉弦滑。中医病名不育,证型肝郁气滞,病因欲盛强忍,情志不遂,肝郁气滞,精关不开。
不射精肝郁气滞精关不开
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患者30岁,女性。主诉月经量少迟后,渐至闭经,伴肥胖、多毛、面部痤疮,夫妇同居2年不孕。月经量少迟后自15岁初潮起,渐至闭经。面色萎黄,形体肥胖,四肢多毛,面部痤疮较多,腰酸乏力,性情急躁易怒。舌淡红微胖苔薄白边有紫气,脉沉偏细稍见弦。中医诊断为多囊卵巢综合征,证属先天肾气不足,天癸未充,冲任亏虚,肝失条达,瘀血内生,痰湿体质。
闭经肥胖多毛痤疮
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侯某,女,34岁。经行乳胀,时或心动悸。阴虚脾弱。舌质略有紫气。脉弦细,脉濡细。中医病名:乳癖。证型:肝气郁结。病因病机:肝气郁结,脾气虚弱。舌红,略有紫气。脉濡细。风阳时亢,风阳时动。
乳癖肝气郁结阴虚脾弱心悸
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71岁女性,四肢浮肿半月,双手小关节疼痛2天,晨僵约1小时。舌澹红,边有齿痕,苔白腻,脉弦滑。关节肿胀压痛,双下肢指凹性水肿,双膝肿胀皮温高。中医诊断为痹病,证属肝肾亏虚、湿热痹阻。
类风湿关节炎肝肾不足湿热痹阻关节肿胀
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