患者月经先后不定期半年,月经周期3~5/20~45天,量时多时少,色红夹血块,经行期两胁及乳房胀痛,口苦咽干,头晕,精神抑郁,纳欠佳,食之无味,寐尚可。舌红,苔薄黄,脉弦数。中医诊断为月经先后不定期,辨证为肝郁化火证。舌象红,苔薄黄,脉弦数。二诊舌澹红,苔薄,脉弦。三诊舌澹,苔薄,脉弦。四诊舌质红,苔薄,脉弦。
月经先后不定期肝火上炎
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70岁男性,发作性胸闷气短1个月。面色暗红,舌暗红,苔薄白,脉弦涩。胸痹,证属气血亏虚,心血瘀阻。心肌缺血,心界左下扩大,心音低钝。
胸痹气滞血瘀气血亏虚心气不足
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患者33岁,女性,婚后6年不孕。主诉为不孕,病程6年。中医病名不孕症,证型肝肾亏损,冲任损伤,气血不足,胞脉不通。望诊舌质淡,苔薄白;舌质淡红,苔白稍厚,舌质淡红,苔薄微黄。闻诊未提及。问诊经量偏少,经色黯红,经前乳房胀痛、痒,小腹胀痛,肛坠欲便,经后减轻,纳少,便溏,久立后腰腹胀,大便溏薄。切诊脉细。病因病机肝肾亏损,冲任损伤,气血不足,胞脉不通。
不孕症肝肾亏损气血不足胞脉不通
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患者男性,53岁。左肩酸痛伴活动受限2个多月。夜间痛剧,遇风寒痛增,得温及活动后痛缓,左手不能穿衣、梳头、摸背。伴腰膝酸软,失眠多梦,四肢乏力。舌质澹,苔薄白,脉沉细。肩痹,肝肾亏虚型。左肩外侧三角肌下部及肱二头肌长头肌腱处压痛明显,左肩关节活动度受限,特殊试验阳性。
肩痹肝肾亏虚筋骨失养气血不足
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患者男性,29岁。大便秘结10余年,量少不畅,中脘隐痛,倦怠乏力,畏寒怕冷,手足欠温,汗多,头晕耳鸣,腰酸膝软,健忘,易感冒。中医诊断为便秘。证型为脾肾两虚,肝木乘土,湿热内蕴。望诊未提及,闻诊未提及,问诊包括便秘、隐痛、乏力、畏寒、汗多、头晕、耳鸣、腰酸、健忘、易感冒。切诊未提及。
脾肾两虚肝木乘土便秘肾精亏虚
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65岁男性,主诉咽中梗阻、胸闷,病程十年,反复发作。中医诊断为梅核气,证型为痰湿阻滞、胸中气机不利。望诊见舌苔黄腻,舌正。闻诊未提及。问诊见咽间气堵、胸闷不畅、食纳无味、痰多色灰、失眠、尿频、低热。切诊见脉沉滑,后转微滑。
梅核气痰湿阻滞胸闷
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54岁男性,阵发性心前区疼痛5年,活动后发作或加重,呈刺痛,向肩背部放射,休息后缓解。舌红有裂纹,薄黄苔,双脉沉,寸尺沉甚。高血压病史10余年。胸痹,证属肾虚血瘀,病机为肾气衰退,肾阴不足,血行失畅。舌有齿痕裂纹,黄苔,脉沉细,尺寸沉甚,双脉缓稍滑,舌红薄黄苔,脉沉数。
胸痹肾阴虚肾阳虚血行不畅
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患者32岁,女性,主要症状为婚后不育,月经周期34天,量多,曾患子宫外孕及慢性阑尾炎,B超示双附件囊性块。诊见苔白脉涩,月经量多,经期短。舌苔白,脉涩。病机属气阻血瘀,癖结所致。中医病名属瘕,证型为气滞血瘀。
不孕症气滞血瘀卵巢囊肿
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26岁女性 发热 双眼睑暗红色水肿 肌肉酸痛 周身肌肉酸痛 梳头困难 上楼困难 腿部肌肉松软无力 舌质澹红 苔薄白 脉沉细无力 元气虚弱 肌肤筋骨失于濡养 萎缩失用
皮肌炎元气虚弱肌肤失养肌肉萎缩
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26岁女性,月经7月未潮,情怀抑郁,沉默寡言,善太息,夜寐不安,头胀隐痛,胸胁胀闷,乳房胀痛,乳汁自溢,纳食不馨。中医病名:月经闭止,证型:肝气郁结,病因病机:情志抑郁,肝气郁结,失其疏泄之职。望诊:未见明显异常。闻诊:未见明显异常。问诊:情绪抑郁,月经延期,经前症状加重,经行后缓解,纳食不馨。切诊:弦脉。
月经闭止肝气郁结情绪抑郁胸胁胀痛
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女,60岁。主诉入睡困难,夜间口干,心烦、乏力,二便不利,腰酸困,纳尚可。舌暗红,苔白,脉沉细。证属肾水不足,水不养心,心肾不交。
入睡困难口干心烦乏力
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8岁男童,主诉鼻塞、流涕伴耳胀、听力下降5天,病程3天。耳胀,风邪外袭型。舌红苔白,脉浮数。鼻黏膜充血,双下鼻甲肿大,双耳鼓膜松弛部充血。声导抗测听示双耳负压。
感冒风邪外袭耳胀听力下降
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25岁女性,痛经2年,月经紊乱,周期30至60日,经前乳胀,经行腹痛,量中等夹血块,基础体温单相。肾亏肝郁,血行不畅,冲任失调。舌象未提及,脉象未提及。辨证为肝肾不足,胞脉不通。
不孕症肾亏肝郁冲任失调胞脉不通
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63岁,颈部不适胀满发憋,眩晕心悸,腰膝酸软,五心烦热,胁胀纳呆。舌红苔薄,脉细数,形体消瘦,右颈上方肿大淋巴结。瘿瘤,肾阴亏虚,肝气郁结证,甲状腺髓样癌术后淋巴转移。病位在肝肾,证属痰瘀阻水不涵木。
甲状腺癌淋巴转移肾阴亏虚肝气郁结
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患者28岁,已婚4年未孕。月经量中等,经色紫黑有块,小腹胀痛下坠,白带不多。舌质暗有瘀点,脉沉细。辨证为不孕症——气滞血瘀,胞络瘀阻证。月经周期不规律,经期腹痛,脉沉细。舌暗有瘀点,脉细数。经色紫黑有块,小腹隐痛,腰痛。脉细数,苔薄黄。
不孕症气滞血瘀胞络瘀阻肾虚
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患者男性,56岁。主诉为右半身瘫痪,肢体感觉麻木,肌肤清冷,言语謇涩,口角右歪,流涎。病程较长。中医病名中风后遗症,证型气虚脉络瘀阻。望诊见舌澹紫,苔白润。闻诊未见明显异常。问诊提示偏瘫、麻木、清冷、言语謇涩、口角歪斜。切诊脉弦缓。
中风后遗症气虚脉络瘀阻
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患者,女,58岁,双侧听力下降2年余,伴有头昏眩晕、呕吐、左侧肩部隐痛、腰酸痛。舌澹,苔薄白腻,脉沉细。中医辨证为耳聋(气虚清阳不升),后转为气虚痰湿阻滞。病程中见舌澹暗,苔白腻,脉沉细缓、沉细、沉滑。病因病机为气虚痰湿阻滞,清阳不升,浊阴不降。
耳鸣耳聋气虚痰湿阻滞清阳不升浊阴不降
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63岁男性,头痛,左侧瞳孔放大,眼睑下垂,复视,恶心呕吐,面色少华,神疲乏力,苔黄薄腻、质红,脉细滑。中医病名未明确,证型为风痰瘀阻,清阳不展,后转为痰瘀化热,阴液耗伤,继而肝肾亏虚,阴不涵阳,精气不能上承,痰瘀蒙闭清窍。望诊面色少华,舌质红有裂纹,苔黄腻。闻诊未提及。问诊包括头痛、眼睑下垂、复视、恶心呕吐、神疲乏力、口干、畏光、耳鸣。切诊脉细。
头痛瞳孔放大眼睑下垂风痰瘀阻
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患者40岁,男性。主诉为瘙痒,病程1个月。皮疹见于腰腹部及双下肢,形态不规则,界清。舌苔黄厚边尖红,脉滑数。中医辨证为肠胃积热。面色如常,精神状态正常。既往喜饮酒,嗜辛辣,大便溏。
荨麻疹肠胃积热
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患者30岁,女性。主诉产后8年未孕3年。月经经期延长,经色紫黯有血块,经期腹泻、小腹痛,现经期第8天仍未净,下腹隐痛。平素腰痛,四肢冷。舌淡红苔薄白,脉沉细。辩证为脾肾虚寒证。
产后不孕脾肾虚寒月经不调腰酸痛
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