25岁女性,头不爽,身疼,荨麻疹,病程未提及。郁证,荨麻疹,心肾不交,痰火上扰,肝胃内热,气血不和。脉细数。
郁证荨麻疹心肾不交痰火上扰
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患者54岁,左颊部红肿疼痛反复发作半年,加重2周。左颊部皮肤红肿、热感,边界清楚,舌质红,苔白,脉数。诊断为抱头火丹,证型风热感毒。病因为风热感毒,病机为火毒侵犯肌肤。
丹毒风热感毒血分有热舌质红
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患者34岁,女性,甲状腺癌术后2月余,颈两侧发胀。主症为颈两侧作胀、胃脘部胀闷、进食后痞闷胀痛、呃逆、消瘦、面色少华。舌苔薄腻,脉濡细。中医诊断为瘿瘤、胃脘痛(胃失和降),病机为瘿瘤术后气血受损,胃气失和。四诊见面色少华,舌苔薄腻,脉濡细。
甲状腺癌术后胃失和降脾胃虚弱胃气失和
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患者男性,30岁。主诉鼻塞不通,张口呼吸数年。病程久,初为单侧,两鼻交替,遇热减轻,遇寒加重。鼻内堵塞闷胀,鼻音增重,嗅觉迟钝,头昏耳鸣,记忆力下降。鼻内肌膜暗红肿胀,鼻甲肿实色暗,呈桑葚状,表面坚实无弹性,收缩欠佳,鼻道狭窄壅挤,鼻道内分泌物排出不畅。咽腔黏膜充血,咽后壁有淋巴滤泡增生,耳膜内陷,光锥消失,舌质红有瘀点,脉弦细。诊断为鼻窒,证型为气滞血瘀。病因病机为鼻病日久,邪毒留滞壅遏气血,鼻脉不畅,脉络痹阻,气滞血瘀。
鼻窒气滞血瘀舌质红脉弦细
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31岁,阳事不兴,举而不坚,房事后腰骶部坠胀,小便短少而赤,心烦易急,失眠多梦。湿热下注,真阴受灼。精液黄溷有血丝,黏稠度大,12小时未液化,精子活动率低,畸形率高。
精液不液化湿热下注真阴受灼腰骶坠胀
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女,57岁,右耳失听12年,主诉右耳失听,病程12年。中医病名:耳失听,证型:清阳不举,清窍被蒙。舌薄苔,脉平,脉细。耳鸣低沉,右耳憋气感,右鼓膜轻度溷浊,咽干,作痒而咳,饮水喜凉。
耳聋清阳不举鼓膜溷浊舌薄苔
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患者33岁,未避孕未再孕6年,双侧小腹阵发性隐痛,腰酸,神疲乏力,大便干,月经周期28天,经期3~4天,生育史G1P0L0A1,妇科检查双侧附件增厚压痛。舌红,苔薄黄,脉细。中医诊断瘀热互结,阻滞冲任胞宫。西医诊断慢性盆腔炎,继发性不孕症。病程6年,病因湿热之邪,气血瘀滞。
不孕症瘀热互结输卵管阻塞气滞血瘀
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患者男性,52岁。腹大胀满3个月,食欲减退,食后腹胀明显,逐渐消瘦。精神澹漠,形体消瘦,面色晦暗,巩膜黄染,腹大胀满,纳食欠佳,食后胀甚,颈部蜘蛛痣,肝掌,腹部青筋轻度显露,心烦口燥,齿鼻衄血,小便短少色黄,大便干结。舌质红绛,苔少,脉细数。中医诊断为臌胀,证型为脾虚湿胜,肝肾阴虚,血瘀致水。
慢性肝炎肝硬化脾虚湿胜肝肾阴虚
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女,30岁,主诉不孕,病程3年。中医病名不孕症,证型气滞血瘀。舌象舌尖有少量瘀点,苔薄白,脉沉。月经周期7/28d,月经量中等,颜色紫红,有血块,经前乳房胀痛,经期胸闷心烦,少腹胀痛。妇检双侧附件增粗,左侧有压痛。辅助检查双侧输卵管不通。
不孕症气滞血瘀
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29岁,月经先后无定期近1年,月经量中等,色红,经后腰酸神疲,头晕失寐,经前心情抑郁,胸膺板滞,乳房结块,咽阻痰黏,大便时溏或秘结,口微渴。舌淡胖,边有齿痕,苔薄,脉弦细带数。肾虚肝郁,冲任失调。
月经不调肾虚肝郁冲任失调肝气郁结
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患者年龄57岁,男性。主诉肩臂肌肉痿软疼痛1年。中医病名痿证、痹证。证型气虚络瘀、风痰湿热痹阻。舌质暗,舌苔薄黄腻,脉细。面色无明显描述,声音无描述,气味无描述,病史有胆囊切除术。病程1年。
运动神经元病气虚络瘀风痰湿热痹阻
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患者26岁,男性,主诉慢性前列腺炎反复发作7年余,伴有短气、乏力、尿频、尿急、尿浊、睾丸坠胀、阴囊收缩、四肢冷。舌淡苔薄白,脉弦。中医诊断为慢性前列腺炎、双侧精索静脉曲张,辨证为中气下陷证。望诊见舌淡,闻诊未见明显异常,问诊提示病程长、症状反复,切诊脉弦。病因病机为久病或久服寒凉伤脾,气虚无力升举,脾阳不振,下焦虚寒。
慢性前列腺炎精索静脉曲张中气下陷脾阳不足
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患者45岁,男性。主诉腰骶会阴部胀痛,尿后余沥,夜尿频,腰膝酸软,畏寒肢冷,阳事不振。舌质澹,苔薄黄腻,脉沉细。前列腺液常规检查示白细胞(+),卵磷脂小体(+)。证属痰瘀互结,夹有湿热。
前列腺炎痰瘀互结湿热肾阳不振
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陈某,30岁,工人。经前胸闷不宽、乳部作胀、小腹胀、胃口不佳、腹中有气上下窜动。情绪不佳,性情急躁。肝气郁结。面色正常,舌苔薄黄。脉滑数。怕冷、泛泛欲恶、小便频数、精神疲乏。乳房属胃,乳头属肝,肝气郁滞,木横克土。
肝气郁结情绪不佳胸闷乳胀小腹胀
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46岁男性,间断性胸闷、心下痞满、乏力、自汗1个月。胸痹,气阴亏虚,痰瘀互阻。舌暗红,苔薄黄,脉沉弦。心悸、气短、自汗、多梦、纳可、二便调。血压130/90mmHg,心律齐,心尖区2/6级收缩性杂音。家族史有冠心病、高血压。
胸痹气阴亏虚痰瘀互阻心气不足
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王某,女,66岁,耳鸣耳聋30余年,头闷,口干口苦,头晕,易急躁,睡眠差,胃溃疡,血黏稠,血压160/105mmHg。舌绛,苔少,脉虚细。中医病名耳鸣耳聋,证型肝肾不足,肝阳上亢,气血瘀阻,清窍久闭。病因病机肝肾不足,肝阳上亢,气血瘀阻,清窍久闭。
耳鸣耳聋肝肾不足肝阳上亢气血瘀阻
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赵某,32岁,女性。月经周期正常,经量较少,色偏黯,经行腰酸、小腹坠胀,经前乳房胀痛,心烦易怒,两侧少腹隐痛。舌质略暗,苔薄白,脉弦细尺弱。中医诊断为胞脉瘀阻、肾虚肝郁、气血不调。输卵管碘油造影提示右侧输卵管介质部阻塞,左侧通而不畅。
输卵管阻塞性不孕胞脉瘀阻肾虚肝郁气血不调
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患者35岁,女性,主诉不孕11年,经行规则,量中,色黯,挟块,经前右偏头痛,带下少,腰腹冷痛,大便微溏,双侧输卵管不通。中医诊断不孕症,证型脾肾阳虚,痰湿瘀阻,胞脉不通。舌澹红,苔薄白,脉细缓。面色白,形胖,腰腹冷痛,大便溏薄。
不孕症脾肾阳虚痰湿瘀阻胞脉不通
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患者28岁,女性。主诉结婚5年不孕,月经先后无定期,量少夹血块,经期小腹胀痛,经前胸胁胀满,心情烦躁,胸闷,纳差,体倦乏力,体质消瘦,大便不实,小便清长。舌质暗淡,舌苔薄白,脉弦细。辨证为肝血瘀滞,脾虚肾虚,虚实交错。
不孕症肝血瘀滞脾气亏虚血虚
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女性,34岁,双侧乳腺肿痛1年,加重1月,胸闷胁胀,忧郁不乐,口干,月经量少。左乳腺外上象限可触及4cm×3cm×3cm肿块,右侧3cm×2cm×2cm,质地不均,边缘欠整齐,触痛明显。舌澹红,苔白,脉弦。证属肝郁气血不和。
乳腺增生肝郁气滞胸闷胁胀忧郁不乐
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